Tietyt teoriat voivat määritellä uudelleen tapoja, joilla ammattilaiset lähestyvät alaansa. Isaac Newtonin, Marie Curien ja Immanuel Kantin ideat vaikuttivat pysyvästi heidän tieteenaloihinsa. Hoitotyön alalla Dorothea Orem oli yksi tällainen vaikutusvaltainen ajattelija. Vuonna 1914 syntynyt Orem työskenteli eri puolilla maata asiantuntijasairaanhoitajana kuolemaansa saakka vuonna 2007. Hänen 1971-teoriaansa omasta hoidosta alijäämää opetetaan edelleen hoitokodeissa, ja hän auttoi muokkaamaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jota sairaanhoitajat suhtautuvat nyt potilaan hoitoon. Teoria auttaa sairaanhoitajia päättämään potilaan hoidon osa-alueista, joihin heidän on keskityttävä tietyssä tilanteessa, ja se korostaa, että potilaille itselleen on tärkeää ylläpitää itsenäisyyttä itsehoitoprosesseissaan.

Oremin omahoidon teoria alijäämät selittävät, kuinka sairaanhoitajat voivat ja heidän pitäisi puuttua auttaakseen potilaita ylläpitämään autonomiaa. Hänestä tuli laajaa arvostusta omalla alallaan, ja hän toimi konsulttina lukuisissa yliopistoissa ja valtion järjestöissä koko uransa ajan. Orem International Society perustettiin vuonna 1991 jatkamaan Oremin tutkimuksen ja edunvalvonnan perintöä. Tämän teorian kokeilu jatkuu tänään, ja vuosittain julkaistaan monia tutkimuksia, joissa arvioidaan sen tehokkuutta potilaan hoidossa. Yksi Iranin Red Crescent Medical Journal -lehdessä julkaistu tutkimus osoitti tilastollisesti merkitsevän eron väsymistasoissa multippeliskleroosipotilailla, kun sairaanhoitajat käyttivät Oremin itsehoitomallia. Lisäksi sadoissa muissa tutkimuksissa on tutkittu Oremin mallia, jota sovellettiin kaikenlaisiin potilaisiin ja oireyhtymiin.

Itsehoidon puutteet

Itsehoitovaje on kyvyttömyys suorittaa tiettyjä päivittäisiä terveyteen ja hyvinvointiin liittyvät toiminnot, kuten pukeutuminen tai uiminen. Itsehoitovajeet voivat johtua fyysisistä tai henkisistä häiriöistä, kuten leikkauksen palautumisesta, masennuksesta tai ikään liittyvistä liikkuvuusongelmista. Sairaanhoitajilla on tärkeä rooli hoidon puutteiden korjaamisessa arvioinnin ja toimenpiteiden avulla. Arviointia varten sairaanhoitajien on oltava tietoisia potilaan vahvuuksista, heikkouksista, ympäristöstä ja tilanteesta. Interventioon voi sisältyä, mutta ei rajoittuen, auttaa potilaita luomaan lyhytaikaisia tavoitteita, kannustamaan motivaatiota, luomaan mahdollisuuksia itsenäisyyteen ja tarjoamaan apua päivittäisessä toiminnassa.

Oremin itsehoitopulan teoria viittaa siihen, että potilaat ovat parempia pystyvät toipumaan, kun heillä on jonkin verran riippumattomuutta omasta hoidostaan. Tätä teoriaa, jota käytetään usein hoitotyön alalla, tutkitaan tohtorintutkinto-ohjelmissa. Myöhemmin keskustelemme tämän teorian soveltamisesta. Nyt tutkitaan, kuinka sairaanhoitajat diagnosoivat itsehoitovajetta.

Itsehoidon puutteen hoitotyön diagnoosi

Nurseslabsin mukaan itsehoitopuutteisiin liittyviä oireita ovat:

● Kyvyttömyys ylläpitää asianmukaista hygieniaa
● Kyvyttömyys pukeutua itseäsi
● Kyvyttömyys ruokkia itseäsi
● Kyvyttömyysongelmat
● Turhautuminen / masennus
● WC -ongelmat

Sairaanhoitajat käyttävät termiä päivittäinen elämä eli ADL viitaten itsehoidon näkökohtiin, joiden kanssa potilailla on vaikeuksia. Kun sairaanhoitajat havaitsevat, että potilailla on merkkejä itsehoidon puutteesta, he etsivät tapoja auttaa heitä samalla kun sallivat yksilön itsemääräämisoikeuden.

Oremin itsehoidon puutteen teoria

Ennen kuin tutkimme Oremin teorian mukaan on tärkeää ymmärtää joitain keskeisiä termejä:

● Itsehoito – yksilön tekemät toimet hyvinvoinnin ylläpitämiseksi, kuten suihku, syöminen, liikkuminen jne.
● Itse -hoitovirasto – yksilöiden kyky harjoittaa itsehoitoa, johon ympäristön tai terveyden näkökohdat voivat vaikuttaa | ● Itsehoitotarve – toimet, jotka suoritetaan potilaalla havaittujen erityisten puutteiden korjaamiseksi

Nurselabsin mukaan Oremin itsehoitovajeteoria keskittyy erityisiin skenaarioihin, jotka tarvitsevat sairaanhoitajien huomion, ja siinä luetellaan viisi tapaa auttaa:

1. Toisten puolesta tekeminen ja tekeminen
2. Muiden opastaminen
3. Toisen toisen tukeminen
4. Henkilökohtaista kehitystä edistävän ympäristön luominen suhteessa tulevaisuuden vaatimuksiin
5. Toisen opettaminen

Kuinka sairaanhoitajat selvittävät, onko potilaalla itsetilavaje? Oremin teoria sisältää kolme vaihetta. Ensinnäkin sairaanhoitaja kerää tietoa potilaasta. Tämä sisältää potilaan terveyden, tarpeet, tavoitteet ja valmiudet sekä potilaan että hoitavan lääkärin näkökulmasta. Seuraavaksi sairaanhoitaja strategisoi tapoja auttaa potilasta hänen itsehoitovajeessaan. Seuraavaksi sairaanhoitaja työskentelee suoraan potilaan kanssa näiden tarpeiden tyydyttämiseksi.

DNP-interventio

DNP: llä on hyvät valmiudet vastata itsehoitopuutteesta kärsivien potilaiden erilaisiin tarpeisiin. Tutkitaan tapoja, joilla sairaanhoitajat voivat noudattaa tiettyjä kysymyksiä.

● Hygienia – Sairaanhoitajat voivat auttaa potilaita ylläpitämään henkilökohtaista hygieniaa tarjoamalla muistutuksia ja motivaatiota itsehoitoon. Tähän voi sisältyä päivittäinen kehotus esimerkiksi uimiseen ja pesemiseen.
● Pukeutuminen / hoito – Sairaanhoitajat voivat auttaa potilaitaan suosittelemalla vaatteita, jotka on helppo laittaa päälle ja poistaa, antamalla heille yksityisyyttä ja tarjoamalla usein motivaatiota.
● Ruokinta – Sairaanhoitajat voivat auttaa potilaita ruokkimaan itseään mahdollisimman pian. Luomalla syömisen kannalta suotuisan ympäristön (potilaan sijoittaminen, sen varmistaminen, että hänellä on käytössään hammasproteesit jne.), Potilaat voivat pysyä itsenäisinä koko ateriansa ajan.
● WC: n hoito – Sairaanhoitajien tulisi pyrkiä yksinkertaistamaan potilaan WC: tä. Tähän voi sisältyä vuodevaatteiden, peräpuikkojen, jakkarahuuhteluaineiden tai komottojen käyttö. Sairaanhoitajien tulisi olla myös lähellä onnettomuuksien tai kaatumisten sattuessa.
● Puhehäiriö – Sairaanhoitajien on tehtävä tiivistä yhteistyötä puhepatologien kanssa varmistaakseen, että minkään tyyppinen puheenvaje ei häiritse hoitoa koskevaa viestintää.

Päätelmä Opi kuinka voit auttaa potilaan itsenäisyyttä

Oremin panos hoitotyön alalla on merkittävä. Joka päivä sairaanhoitajat diagnosoivat itsehoitopuutteita, mikä antaa heille mahdollisuuden suunnitella ratkaisuja potilaille pitäen samalla mielessä heidän tarpeensa olla riippumattomia ja tuntea olevansa hallinnassa kuntoutustaan ja hoitoa. Jos tämä palkitseva osa hoitotyötä kiinnostaa sinua, Regis College tarjoaa online-maisterin tutkinnon hoitotyössä ja tohtorintutkintotodistuksia. 100% verkkokursseilla osallistuminen Regis Collegeen voi antaa sinulle mahdollisuuden jatkaa hoitotyötä jatko-opinnoissa.

Suositeltavat lukemat
Mikä tekee hyvästä sairaanhoitajasta? Keskeiset ammattitaidot tärkeälle ammattilaiselle – Mitä hoitohenkilökunnan erikoislääkäreitä on?
Mikä on päihteiden väärinkäyttöä hoitava sairaanhoitaja?

Lähteet – Iranin Red Crescent Medical Journal, ”Oremin vaikutus” Itsehoitomalli multippeliskleroosia sairastavien potilaiden väsymyksestä ”
Hoitotabletit,” Dorothea Orem’s Self-Care Theory ”
Nurselabs,” Self-Care Deficit ”
Orem International Society,” Orem International Society ”
Regis College, ”Hoitotyön tohtori”
Regis College, ”Online-hoitotieteen maisteri hoitotyössä”
Science.gov, Sample Records for Self-Care Deficit Nursing