Ortopedia: olosuhteet ja hoidot
- Tee tapaaminen
- Lähetä potilas
- Jaa
- Tulosta
reisiluun murtumat
Reisiluusi (reisiluusi) on kehosi pisin ja vahvin luu. Koska reisiluu on niin vahva, sen rikkomiseen tarvitaan yleensä paljon voimaa. Esimerkiksi auto-onnettomuudet ovat reisiluun murtumien suurin syy.
Reisiluun murtumat vaihtelevat suuresti murtuman aiheuttavan voiman mukaan. Luunpalat voivat olla oikeassa järjestyksessä tai olla linjassa (siirtymässä), ja murtuma voi olla suljettu (iho ehjä) tai avoin (luu on puhkaissut ihon). Reisimurtumat luokitellaan riippuen:
- Murtuman sijainti (reisiluun varsi on jaettu kolmasosiin: distaalinen, keskimmäinen, proksimaalinen)
- Murtuman malli ( esimerkiksi luu voi rikkoutua eri suuntiin, kuten ristiin, pituudeltaan tai keskelle)
- Onko loukkaantunut luun yläpuolella oleva iho ja lihas
Yleisimpiä reisiluun murtumamuotoja ovat:
- Poikimurtuma – Murtuma on suora vaakasuora viiva reisiluun varren yli.
- Vino murtuma – Murtumassa on kulma viiva akselin poikki.
- Spiraalimurtuma – Murtumisviiva ympäröi akselia kuin karkkikepin raidat. Reiteen kiertävä voima aiheuttaa tämän tyyppisen murtuman.
- Pinnoitettu murtuma – Luu on hajonnut kolmeen tai useampaan osaan.
- Avoin murtuma – Jos luu rikkoutuu tällä tavalla että luunpalat työntyvät ihon läpi tai haava tunkeutuu alas rikkoutuneeseen luuhun, murtumaa kutsutaan avoimeksi tai yhdistelmämurtumaksi. Avoimet murtumat aiheuttavat usein paljon enemmän vahinkoa ympäröiville lihaksille, jänteille ja nivelsiteille. Heillä on suurempi komplikaatioiden – erityisesti infektioiden – riski, ja niiden parantuminen vie kauemmin.
Oireet
Reisivarren murtuma aiheuttaa yleensä välitöntä, voimakasta kipua. Et voi painottaa loukkaantunutta jalkaa, ja se voi näyttää epämuodostuneelta – lyhyempi kuin toinen jalka eikä enää suorana.
Hoito
Useimmat reisiluun murtumat vaativat leikkausta. parantua. On epätavallista, että reisiluun murtumia hoidetaan ilman leikkausta. Jos murtuman ympärillä oleva iho ei ole rikkoutunut, lääkäri odottaa, kunnes olet vakaa ennen leikkausta. Ympäristölle altistuneet avoimet murtumat on puhdistettava kiireellisesti ja ne on välittömästi hoidettava infektioiden estämiseksi. Lääkärisi sijoittaa jalkasi ensiavun ja leikkauksen väliseksi ajaksi joko pitkien jalkojen lastaan tai luuston vetoon. Tämän tarkoituksena on pitää murtuneet luusi mahdollisimman linjassa ja säilyttää jalkasi pituus.
Luuranko on painojen ja vastapainojen hihnapyöräjärjestelmä, joka pitää rikkoutuneet luupalat yhdessä. Se pitää jalkasi suorana ja auttaa usein lievittämään kipua.
Ulkoinen kiinnitys. Tämän tyyppisessä toiminnassa metallitapit tai ruuvit asetetaan luuhun murtumakohdan ylä- ja alapuolelle. Tapit ja ruuvit on kiinnitetty palkkiin ihon ulkopuolelle. Tämä laite on vakauttava kehys, joka pitää luut oikeassa asennossa, jotta ne voivat parantua.
Emoryn ortopediset traumakirurgit käyttävät tämän tyyppisiä leikkauksia reisiluun murtumien hoitoon:
- Ulkoinen kiinnitys
- Intramullaarinen naulaus
- Levyt ja ruuvit
Palautuminen
Useimmat reisiluun murtumat kestävät 4-6 kuukautta parantua kokonaan. Jotkut vievät vieläkin kauemmin, varsinkin jos murtuma oli auki tai hajonnut useisiin paloihin. Menetät lihasvoimaa loukkaantuneella alueella. Fysioterapia auttaa palauttamaan normaalin lihasvoiman, nivelten liikkeen ja joustavuuden.