K: Ovatko männynpähkinät pähkinöitä vai siemeniä, ja pitäisikö aikuisen, jolla on vaikea pähkinäallergia, välttää heidät?

Allergiajohtaja John Leung, apulaisjohtaja, Tuftsin lääketieteellisen keskuksen kelluvan lasten sairaalan ruokaallergiakeskuksen johtaja ja kliininen professori Tuftsin Friedman-koulussa, vastaa:

A: ”Männynpähkinät ovat tiettyjen mäntylajien syötäviä siemeniä, ja niitä käytetään erilaisissa elintarvikkeissa, kuten italialaisessa pestokastikkeessa ja pignolikekseissä. Männynpähkinät (voimistelusermit) erotetaan evoluutiomaisesti kukkasista (angiospermit), joille kaikki muut pähkinät kuuluvat (maapähkinä- ja puupähkinät, kuten saksanpähkinä, hasselpähkinä, cashewpähkinä ja pistaasi).

”Männynpähkinöiden ja muiden pähkinöiden mahdollisesta ristireaktiivisuudesta on hyvin vähän tietoa. (Ristireaktiivisuus tapahtuu, kun immuunijärjestelmä näkee samanlaiset proteiinirakenteet eri allergeeneissa.) Yksi tutkimus osoitti pinjansiementen ristireaktiivisuuden maapähkinöiden kanssa ja toinen osoitti pinjansiementen ristireaktiivisuuden manteleiden kanssa. On raportoitu ihmisistä, joilla oli anafylaksia pinjansiemeniä, jotka ovat myös allergisia muille pähkinöille, ja on ihmisiä, jotka ovat allergisia vain männynpähkinöille, mutta eivät pähkinöille tai maapähkinöille. Tuore arvostelu Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology -lehdessä osoittaa, että suurimmalla osalla mänty-pähkinäallergisista ihmisistä ei ole pähkinäallergiaa.

”Tästä syystä kysymystä siitä, pitäisikö pinjansiemeniä välttää? ihmisille, jotka ovat allergisia muille pähkinöille, voidaan päättää vain kliinisellä päätöksellä.Jos pähkinä- tai maapähkinäallergia on vakavaa ja ihmiset ovat motivoituneita kokeilemaan pinjansiemeniä, hallitushyväksytty allergialääkäri voi arvioida nämä yksilöt ihon pistotesteillä ja mahdollisesti valvottu suullinen haaste lääkärin vastaanotolla. ”

Lisätietoja: Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 2015