Masennuslääkkeistä ja painonnoususta on hyviä ja huonoja uutisia. Hyvä uutinen ei ole se, että kaikki masennuslääkkeet aiheuttavat painonnousua, eivätkä kaikki masennuslääkkeitä käyttävät lihoa. Huonot uutiset: Jos aloitat painon nousun, kun aloitat masennuslääkkeiden käytön, saatat vain pitää paaluja puntaa ajan mittaan ja viime kädessä olla vaikea menettää ylipainoa. Mutta voit muuttaa huonot uutiset hyviksi työskentelemällä terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkkailemalla sekä mielialaasi että lääkitystäsi säännöllisesti ja pysäyttämällä painonnousun ennen kuin se menee käsistä.

Masennuslääkkeet aiheuttavat todennäköisimmin painoa voitto sisältää amitriptyliini (tuotenimi: Elavil), mirtatsapiini (Remeron), paroksetiini (Paxil, Brisdelle, Pexeva), escitalopraami (Lexapro), sertraliini (Zoloft), duloksetiini (Cymbalta) ja sitalopraami (Celexa). Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, ja tetrasykliset masennuslääkkeet, kuten mirtatsapiini, liittyvät eniten painonnousuun. Muilla masennuslääkkeillä, kuten fluoksetiinilla (Prozac, Sarafem) ja bupropionilla (Wellbutrin, Aplenzin, Forfivo, Zyban), ei todennäköisesti ole vaikutusta painoon tai ne voivat jopa aiheuttaa jonkin verran laihtumista. (1, 2, 3)

Tietyn tyyppistä masennuslääkettä ei kuitenkaan aina voida valita yksinkertaisesti sen vaikutuksen vuoksi painoon. Kun valitaan sopivin ja tehokkain lääkitys tai vaihdettaessa masennuslääkkeestä toiseen, psykiatrien ja lääkäreiden, jotka määräävät näitä lääkkeitä, on otettava huomioon muut tekijät yksilöllisten tarpeiden perusteella. Saatat huomata, että yksi masennuslääketyyppi toimii paremmin masennuksen lievittämisessä kuin toinen, tai että yksi tyyppi antaa sinulle muita ei-hyväksyttäviä sivuvaikutuksia riippumatta painosi vaikutuksesta.

Teorioita on monia, mutta ei kovin kovaa todisteet siitä, miksi niin monet ihmiset painostavat masennuslääkkeitä ottaessaan, ja monet tekijät voivat tulla esiin. Masennustila itsessään voi vaikuttaa painonnousuun, jos tilasi aiheuttaa sinulle liikaa syömistä tai et pysty luomaan motivaatiota osallistua mihinkään fyysiseen toimintaan.

Toisaalta et ehkä halua syödä, kun olet masentunut ja laihdut aluksi, mutta sitten palautat menettämäsi painon ja sitten jotkut, kun lääkitys käynnistyy ja sinusta tuntuu paremmalta. Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa painonnousua suoremmin häiritsemällä aivokemiaa, kehosi normaalia aineenvaihduntaa ja sokerin ja rasvan säätelyä. Perhehistoria liikalihavuudesta voi myös tehdä sinusta yleisesti altis painonnousulle. 3,4

Painonnousun ennustaminen

Eräässä tutkimuksessa seurattiin 260 vakavasta masennuksesta kärsivää potilasta, jotka eivät olleet ylipainoisia, kun masennuslääkkeitä määrättiin ensimmäisen kerran masennusjaksoon. Tutkijat havaitsivat, että niillä, jotka kokivat vähintään 3% painonnousua masennuslääkkeiden ensimmäisen kuukauden aikana, oli suurempi pitkäaikaisen nousun riski kuin niillä, joilla ei ollut merkittävää painoa ensimmäisen kuukauden aikana.5 Nämä havainnot viittaavat siihen, että painon seuranta masennuslääkkeiden ottamisen ensimmäisen kuukauden ajan voi auttaa ennustamaan, kuka todennäköisesti saa huomattavan määrän ylipainoa hoidon aikana, ja merkitä ehkäisevien toimenpiteiden tarvetta.

3% painonnousu jollakin, joka aluksi painaa 125-130 kiloa, on noin 3 1/2 – 4 kiloa. Joten, jos kyseinen henkilö saa enemmän kuin 3 kiloa vain kuukauden kuluttua masennuslääkkeiden ottamisesta, heillä voi olla erityisen suuri riski saada vielä enemmän painoa. Tällöin lääkitys voidaan vaihtaa vähemmän todennäköisesti edistämään painonnousua, ja voidaan ryhtyä lisätoimenpiteisiin ruumiinpainon hallitsemiseksi, kuten ruokavalion seuraaminen ja liikunnan lisääminen.

tutkimuspotilailla, joilla on suurempi painonnousun riski, samasta tutkimuksesta kerätyt tiedot osoittivat, että ylipainoisilla oli myös suurempi riski metabolisen oireyhtymän kehittymiseen 6 kuukauden hoitojakson aikana.6 Metabolinen oireyhtymä on ryhmä epäterveellisiä sairauksia samaan aikaan – ylimääräinen vatsan rasva, kohonnut verenpaine, verensokeri ja kolesteroli. Metabolisen oireyhtymän saaminen on suurempi riski sairastua sydänsairauksiin, diabetekseen ja aivohalvaukseen.

Mitä voit tehdä

Psykiatri ja riippuvuusasiantuntija Michael McGee on samaa mieltä siitä, että painonnousu on todellinen ongelma monissa hänen määräämissään lääkkeissä. ”Naiset ovat erityisen huolissaan siitä”, myöntää tohtori.McGee, joka on myös Kalifornian Haven-hoitokeskuksen päälääkäri ja Elämän toipumisen kirjoittaja. Jotkut potilaat voivat lopulta lopettaa masennuslääkkeet ottamalla käyttöön näyttöön perustuvia elämäntapatoimenpiteitä painonnousun estämiseksi, hän sanoo.

”Suosittelen Välimeren ruokavaliota, koska sillä on masennuslääkkeitä, ja kannustan hyviin ruokailutottumuksiin, kuten syömiseen hitaasti ja välttäen punaisen valon ruokia, joissa on paljon lisättyä sokeria, tai liian jalostettuja elintarvikkeita ”, hän selittää ja lisää, että potilaiden on myös tärkeää saada ystäviä nälän kanssa.” Hyväksyminen siihen, että pieni nälkä on kunnossa ja on välttämätöntä ylläpitää paino.” Tohtori McGee suosittelee myös viettää aikaa luonnossa, osallistua henkiseen yhteisöön ja olla yhteydessä muihin vapaaehtoistyön avulla tai seurustellen ystävien kanssa.

Muista ilmaista huolesi lääkärisi kanssa. Kysy lääkäriltäsi, onko vaihtoehtoja useampi kuin yksi ja voivatko he suositella masennuslääkettä, joka ei liity painonnousuun. Jos lääkärisi mielestä tehokkain lääkitys on sellainen, jonka on havaittu aiheuttavan painonnousua joillekin ihmisille, aloita heti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Pyydä lääkäriltäsi apua ohjaamaan sinut kognitiiviseen käyttäytymiseen. terapeutti, motivaationeuvoja ja / tai rekisteröity ravitsemusterapeutti tai lisensoitu ravitsemusterapeutti ennen siirtymistä toiseen masennuslääkkeeseen tai ylimääräisen lääkityksen määräämistä painonnousun hallitsemiseksi.7

Et ehkä pysty estämään lääketieteellisesti aiheuttamaa painonnousua kokonaan. , mutta voit toteuttaa nämä vaiheet pitääkseen sen hallinnassa:

• Ohita villitysruokavaliot ja nopeat laihtuminen. Sen sijaan perustaa ruokavalintasi todistettuun terveelliseen ruokavalioon, kuten Välimeren ruokavalioon, verenpaineen hallintaan suunniteltuun DASH-ruokavalioon tai joustavaan ruokavalioon. Nämä ovat kaikki kasviperäisiä ruokavalioita, jotka eivät välttämättä poista lihaa ja muita eläinruokia, mutta korostavat enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, täysjyvätuotteita, pähkinöitä ja palkokasveja.
• Lisää proteiinien saantiasi tarvittaessa , lisätä aineenvaihduntaa.
• Lisää ruokavalion kuitua syömällä tarvittaessa monimutkaisempia hiilihydraatteja sisällyttämällä enemmän papuja, linssejä, täysjyvätuotteita, hedelmiä ja vihanneksia jokaiseen ateriaan ja myös välipalojen yhteydessä.
• Poista tai vähennä vähärasvaisia, yksinkertaisia hiilihydraatteja, kuten leipää ja leivonnaisia, jotka on valmistettu vain valkoisista jauhoista, sokerisia jälkiruokia, karkkeja, virvoitusjuomia ja virvoitusjuomia.
• Juo lisää vettä ja syödä vetisempiä ruokia, kuten tavallinen vähärasvainen jogurtti, tuoreet hedelmät ja vihannekset.
• Kävele useammin ja sisällytä lihaksia rakentavia tekniikoita (ei tarvita erityisiä laitteita liikkeisiin, kuten punnerrukset, lankut ja muut). aerobisen harjoittelun lisäksi. Terve lihas on välttämätön ylimääräisen rasvan polttamiseksi tehokkaasti.
• Älä unohda mielen ja kehon harjoituksia, kuten joogaa, tai chiä ja meditaatiota, jotka auttavat vähentämään ylensyöntiä ja painonnousua mahdollisesti aiheuttavaa stressiä.
• Varmista, että nukut riittävästi joka ilta. Hyvät nukkumistottumukset voivat myös auttaa säätämään painoa.