Kuumat aallot, yleinen vaihdevuosioireiden oire, ovat epämiellyttäviä ja voivat kestää useita vuosia. Kun niitä tapahtuu yöllä, kuumia aaltoja kutsutaan yöhikoiluksi. Jotkut naiset huomaavat, että kuumia aaltoja keskeyttää heidän jokapäiväisen elämänsä. Mitä aikaisemmin elämässä kuumat aallot alkavat, sitä kauemmin saatat kokea niitä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että afrikkalaisamerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset naiset saavat kuumia aaltoja useamman vuoden ajan kuin valkoiset ja aasialaiset naiset.

Voit päättää, ettei sinun tarvitse muuttua elämäntapasi tai tutkia hoitovaihtoehtojasi, koska oireesi ovat lieviä. Mutta jos kuumia aaltoja häiritsee sinua, voit suorittaa joitain vaiheita. Yritä ottaa huomioon, mikä aiheuttaa kuumia aaltoja ja kuinka paljon ne häiritsevät sinua. Tämä voi auttaa teet parempia päätöksiä oireidesi hallitsemisesta.

Elintapamuutokset kuumien aaltojen parantamiseksi

Ennen kuin harkitset lääkitystä, yritä ensin muuttaa elämäntyyliäsi. Lääkärit suosittelevat naisille tällaisia muutoksia osoitteessa vähintään 3 kuukautta ennen minkään lääkityksen aloittamista.

Jos kuumat aallot pitävät sinua yöllä, pidä makuuhuoneesi viileänä ja yritä juoda pieniä määriä kylmää vettä ennen nukkumaanmenoa. Kerros vuodevaatteet niin, että niitä voidaan säätää tarpeen mukaan Joidenkin naisten mielestä sängynpuhaltimeksi kutsuttu laite on hyödyllinen. Tässä on joitain muita elämäntapoja tekemäsi muutokset:

• Pukeudu kerroksittain, jotka voidaan poistaa kuuman salaman alkaessa.
• Pidä mukana kannettavaa tuuletinta käytettäväksi, kun kuuma salama iski.
• Vältä alkoholia, mausteisia ruokia ja kofeiinia. Nämä voivat pahentaa vaihdevuosioireita.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa paitsi vaihdevuosioireiden lisäksi myös yleisen terveydentilasi vuoksi.
• Yritä säilyttää terveellinen paino. Ylipainoisilla tai liikalihavilla naisilla voi esiintyä useammin ja voimakkaampia kuumia aaltoja.
• Kokeile mielen ja kehon käytäntöjä, kuten joogaa tai muita itsensä rauhoittavia tekniikkoja. Varhaisen vaiheen tutkimus on osoittanut, että tietoisuusmeditaatio, jooga ja tai chi voivat auttaa parantamaan vaihdevuosioireita.

Lääkitys: Ei-hormonivaihtoehdot kuumien välähdysten hoidossa

Jos elämäntavan muutokset eivät riitä parantamaan oireitasi, muut kuin hormonivaihtoehdot kuumien aaltojen hallitsemiseksi voivat toimia sinulle. Ne voivat olla hyvä valinta, jos et pysty ottamaan hormoneja tai jos olet huolissasi niiden mahdollisista riskeistä.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt paroksetiinin, pieniannoksisen käytön. selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) masennuslääke kuumien aaltojen hoitoon. Tutkijat tutkivat muiden tämän luokan masennuslääkkeiden tehokkuutta.

Naiset, jotka käyttävät masennuslääkettä auttaakseen hallitsemaan kuumia aaltoja, ottavat yleensä pienemmän annoksen kuin ihmiset, jotka käyttävät lääkitystä masennuksen hoitoon. Haittavaikutukset riippuvat käyttämäsi masennuslääkkeen tyypistä ja voivat olla huimaus, päänsärky, pahoinvointi, hermostuneisuus tai uneliaisuus. Kuten minkä tahansa lääkityksen kohdalla, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä oikea lääke sinulle ja miten voit hallita mahdollisia haittavaikutuksia.

Lääkitys: kuumien aaltojen ja yöhikoilun hoitaminen hormonien avulla

otkut naiset saattavat haluta ottaa hormoneja kuumien aaltojensa hoitamiseksi. Hormoni on kemiallinen aine, jonka tuottaa elin, kuten kilpirauhanen tai munasarja. Vaihdevuosivaiheen aikana munasarjat alkavat toimia vähemmän ja vähemmän, ja hormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, tuotanto vähenee ajan myötä. Uskotaan, että tällaiset muutokset aiheuttavat kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosioireita.

Hormonihoito vakauttaa estrogeeni- ja progesteronitasot kehossa. Se on erittäin tehokas hoito kuumailmoille naisilla, jotka pystyvät käyttämään sitä. Hormonien käyttöön liittyy riskejä, mukaan lukien lisääntynyt sydänkohtauksen, aivohalvauksen, verihyytymien, rintasyövän, sappirakon taudin ja dementian riski. Riskit vaihtelevat naisen iän ja sen mukaan, onko hänellä ollut kohdunpoisto. Naisia kannustetaan keskustelemaan riskeistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Naisten, joilla on vielä kohtu, tulisi käyttää estrogeenia yhdessä progesteronin tai muun kanssa. terapia kohdun suojaamiseksi. Progesteronia lisätään estrogeeniin kohdun suojaamiseksi syöpää vastaan, mutta se näyttää myös lisäävän verihyytymien ja aivohalvausten riskiä. Hormoneja tulisi käyttää pienimmällä annoksella, joka on tehokas mahdollisimman lyhyen ajan . (Katso, mitkä ovat riskit hormonien käyttämiselle kuumille välähdyksille?)

Jotkut naiset eivät saa käyttää hormoneja kuumiin aaltoihinsa.Älä ota hormoneja vaihdevuosioireisiin, jos:

• sinulla on ollut tietyntyyppisiä syöpiä, kuten rintasyöpä tai kohdun syöpä
• sinulla on ollut aivohalvaus tai sydänkohtaus, tai sinulla on vahva suvussa aivohalvaus tai sydänsairaus
• Sinulla on ollut veritulppia
• Sinulla on ollut ongelmia emättimen verenvuodosta tai sinulla on verenvuotohäiriö
• Sinulla on maksasairaus
• Luulet olevasi raskaana tai saatat tulla raskaaksi
• Sinulla on ollut allergisia reaktioita hormonilääkkeisiin

Keskustele lääkärisi kanssa selvittää, onko hormonien ottaminen oireidesi hoitoon sinulle sopivaa.

Pitäisikö minun ottaa hormoneja kuumiin vilkuihini?

Keskustele lääkärisi kanssa ennen hormonien käyttöä vaihdevuosioireiden hoitoon. Hormoneja tulisi käyttää pienimmällä annoksella ja lyhyimmän ajan, jolloin ne ovat tehokkaita.

Hormonit voivat olla erittäin tehokkaita vähentämään kuumien aaltojen määrää ja vakavuutta. Ne vähentävät myös tehokkaasti emättimen kuivumista ja luukadosta.

Hormonihoidot (joskus kutsutaan vaihdevuosien hormonihoidoksi) voivat olla pillereitä, laastareita, renkaita, implantteja, geelejä tai voiteita. Ihoon tarttuvat laastarit voivat olla parhaiten naisille, joilla on sydämen riskitekijöitä, kuten sydänsairaus suvussa.

Naisille on tarjolla monenlaisia hormoneja kuumien aaltojen hoitoon. Näitä ovat estradioli, konjugoitu estrogeeni, selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit (SERM) ja yhdistetyt tai synteettiset hormonit. On yleinen väärinkäsitys, että synteettiset (”bioidenttiset”) hormonit, joita farmaseuttinen lääke sekoittaa, ovat turvallisempia ja vähemmän riskialttiita kuin muut hormonihoidot. Tämä ei ole se tapaus. Meidän on oletettava, että heillä on samat riskit kuin millä tahansa hormonihoidolla.

Joitakin hormonihoidon suhteellisen lievistä sivuvaikutuksista ovat rintojen arkuus, kuukausittaisten kuukautisten havaitseminen tai palautuminen, kouristukset tai turvotus. Muuttamalla hormonien tyyppiä tai määrää, tapaa, jolla niitä otetaan, tai annosten ajoitusta, lääkäri voi auttaa hallitsemaan näitä haittavaikutuksia tai ajan myötä ne saattavat hävitä itsestään.

Mitkä ovat hormonien käytön riskit kuumille välähdyksille?

Vuonna 2002 tutkittiin kansallisten terveyslaitosten rahoittamaa naisten terveysaloitetta (WHI). lopetettiin aikaisin, koska osallistujilla, jotka saivat tietynlaista estrogeenia progesteronin kanssa, todettiin olevan huomattavasti suurempi aivohalvauksen, sydänkohtausten, rintasyövän, dementian, virtsankarkailun ja sappirakon sairauden riski.

Tämä tutkimus herätti merkittävää tuolloin huolestuttavaa ja jätti monet naiset varovaisiksi hormonien käytöstä.

Sen jälkeen raportoidut tutkimukset kuitenkin osoittivat, että nuoremmilla naisilla saattaa olla vähemmän riski ja potentiaalisia hyötyjä kuin WHI: n tutkimuksessa ehdotettiin. WHI-hormonihoitojen vaikutukset vaikuttivat enimmäkseen naisiin, jotka olivat yli 60-vuotiaita ja post-m enopausaalinen. Uudemmat versiot hoidoista, jotka on kehitetty vuodesta 2002 lähtien, voivat vähentää hormonien käytön riskiä vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, mutta tutkimuksia tarvitaan näiden uusien hoitojen pitkäaikaisen turvallisuuden arvioimiseksi.

Jos käytät hormonihoitoa, sen tulisi olla pienimmällä annoksella, mahdollisimman lyhyen ajan, ja se pysyy tehokkaana, ja lääkärin kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa sairaus- ja sukuhistoriastasi sekä kaikista huolenaiheista tai kysymyksistä hormonien ottamisesta.

Varo ostajaa: Toteuttamattomat, epätieteelliset ”hoidot” kuumille välähdyksille

Olet ehkä kuullut musta cohosh, DHEA tai soija-isoflavonit ystäviltä, jotka käyttävät niitä yrittäessään hoitaa kuumia aaltoja. Näiden tuotteiden ei ole osoitettu olevan tehokkaita, ja joillakin on riskejä, kuten maksavaurioita.

Fytoestrogeenit ovat estrogeenin kaltaisia aineita, joita esiintyy joissakin viljoissa, vihanneksissa ja palkokasveissa (kuten soija) ja yrtteissä. Ne saattavat toimia kehossa kuin heikko estrogeenimuoto, mutta niiden ei ole jatkuvasti osoitettu olevan tehokkaita tutkimuksissa, ja niiden pitkäaikainen turvallisuus on epäselvä.

Tällä hetkellä sitä ei tunneta. ovatko yrtit tai muut ”luonnolliset” tuotteet hyödyllisiä vai turvallisia. Hyötyjä ja riskejä tutkitaan edelleen. Keskustele aina lääkärisi kanssa, ennen kuin otat yrttiä tai ravintolisiä kuumien aaltojen tai muiden vaihdevuosioireiden hoitamiseksi.

Muut vaihdevuosien oireet ja hoidot

Useimmille naisille kuumia aaltoja ja univaikeuksia ovat suurimmat vaihdevuosiin liittyvät ongelmat. Joillakin naisilla on kuitenkin muita oireita, kuten ärtyneisyys ja mielialan vaihtelut, ahdistuneisuus ja masennus, päänsäryt ja jopa sydämentykytys. Monet näistä ongelmista, kuten mielialan vaihtelut ja masennus, paranevat usein parantamalla yöunet.Mielialaongelmien keskusteleminen lääkärisi kanssa voi auttaa tunnistamaan syyn, seulomaan vakavan masennuksen ja valitsemaan sopivimman toimenpiteen. Masennuksen hoitoon lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä.

Jos haluat muuttaa elämäntyyliäsi nähdäksesi, pystytkö vähentämään oireitasi tai jos jokin oireistasi on tarpeeksi vakava tarvitsemaan hoitoa, keskustele lääkärisi kanssa.

Vaihdevuosioireiden hoitaminen: mikä sopii minulle?

Päätös vaihdevuosien siirtymävaiheen oireiden hoidosta voi olla monimutkaista ja henkilökohtaista. , perhe- ja sairaushistoria sekä mieltymykset lääkärisi kanssa.

Riippumatta siitä, mitä päätät, käy lääkärisi kanssa joka vuosi keskustelemaan hoitosuunnitelmastasi ja keskustelemaan muutoksista, jotka haluat tehdä.

Lue lisää vaihdevuosien oireista sekä vinkkejä parempaan yöuneen vaihdevuosien aikana.

Lue tästä aiheesta espanjaksi. Lea sobre este tema en español.

Lisätietoja kuumahäiriöiden hoidoista

Tämän sisällön tarjoaa NIH: n kansallinen ikääntymisinstituutti (NIA). NIA: n tutkijat ja muut asiantuntijat tarkistavat tämän sisällön tarkkuuden ja ajantasaisuuden varmistamiseksi.

Tarkistettu sisältö: 26. kesäkuuta 2017