Keskustelu

Hyoidiluu sijaitsee alaosan alapuolella ja ylivoimainen kilpirauhasen rustoon kohdunkaulan kolmannen nikaman tasolla. keskiviivalla. Kurkunpään lihakset kiinnittyvät ylävartaloon, alaosan kehoon ja sivusuunnassa kutakin sarvea pitkin. Embryologisesti toisen nielukaaren (hyoidi) rusto muodostaa pienemmän sarven ja kolmannen nielukaaren aiheuttaen suuremman sarven. Toisen ja kolmannen nielukaaren ventrinen puoli sulautuu muodostamaan hyoidiluun rungon neljännen raskausviikon aikana.

Tämä raportti keskittyy hyoidirungon alaosaan, jossa omohyoidi- ja sternohyoidilihakset liittää. Näytteessä havaittiin pitkänomainen runko (15,9 mm) tämän alareunan varrella. Nämä vaihtelut sisältävät mittauskulmat kehosta suurempiin ja pienempiin tuberkulloihin, sarvien pituuden ja kehon paksuuden, monien muiden joukossa. Luetteloimalla nämä muunnelmat rikostekniset patologit ovat pystyneet käyttämään hyoidiluun morfologiaa suhteellisen hyvällä tarkkuudella määrittäessään kuolleen tunnistamista. Kun otetaan huomioon tämän mahdollisuuden merkitys, on kehitetty suhteellisen monimutkainen luokittelujärjestelmä hyoidin eri tunnetuille muodoille. On huomattava, että 60% hyoidiluista ei edelleenkään sovi yhteen näistä yleisesti kuvatuista luokista.

Valitettavasti harvoissa tutkimuksissa on analysoitu etäisyyttä ylemmästä rajasta alempaan rajaan kehosta. Kirjallisuushaku on tuottanut vain kaksi tutkimusta, jotka on erotettu yli vuosisadan ja joissa on mittarit hyoidin tästä ulottuvuudesta. Vuonna 1909 Parsons analysoi hyoidiluun 108 aikuiselta ruumiilta aikuisilta miehiltä (53), naispuolisilta aikuisilta (28) ja lapsilta (27). Hänen tulokset osoittivat keskimääräisen korkeuden 1,2 cm miehillä (alue: 1,0-1,6 cm) ja 1,0 cm naisilla (alue: 0,9-1,2 cm). Vuonna 2012 ryhmä japanilaisia tutkijoita analysoi 600 hyoidiluuta (310 miestä, 290 naista) kolmiulotteisella tietokonetomografialla (CT). Heidän tiedot sopivat läheisesti yhteen vuoden 1909 tutkimuksen kanssa, jonka mukaan keskimääräinen korkeus miehillä oli 9,4 mm (alue: 6,3-16,0 mm) ja naisilla 7,8 mm (alue: 3,0-8,8 mm). Hyoidiluun tarkkaa morfologiaa näissä tapauksissa ei kuitenkaan raportoitu.

Lopuksi on raportoitu hyoidiluuhun kiinnittyvien lihasten luutumista, esim. Traumaattisia ja geneettisiä myosiitti ossificaneja. Kirjallisuuden tarkastelu antoi yhden tapausraportin traumaattisesta myosiitti ossificaneista omohyoidin ylemmässä vatsassa. Tässä tapauksessa luutuminen oli yksipuolista, fyysisen tutkimuksen aikana tuntettavissa ja selvästi näkyvissä röntgenkuvissa.

Tässä kuvatut kaltaiset anatomiset vaihtelut voivat johtaa väärän tason leikkaukseen, koska normaalisti sijoitettu ja kokoinen hyoidiluu Kirurgit käyttävät C3-nikaman tason arviointiin. Lisäksi, koska etukaula taputetaan usein fyysisen tutkimuksen aikana, luulliset variantit, kuten tässä kuvattu, voivat johtaa virheelliseen diagnoosiin tai ainakin tarpeettomaan testaukseen.