PMC (Suomi)
TAPAUS
40-vuotias nainen esitettiin Rustaqin sairaalan, Rustaq, Sultanate Oman, jonka historia on niellyt kalanluun tunti aikaisemmin, kun luu on juuttunut ylempään ruokatorveen suprasternal loven tasolla. Kurkun tutkiminen ei osoittanut poikkeavuuksia eikä vieraita kappaleita voitu havaita. Koska potilas nieli nesteitä ja kiinteitä aineita normaalisti ja kaulan röntgenkuvassa ei ollut varjoa kaulassa, potilas rauhoitettiin ja hänet lähetettiin kotiin. Kaksi päivää myöhemmin hän palasi jatkuvan kivun vasemman alareunan etupuolella. niskaan, mutta hän kertoi ottavansa ruokaa normaalisti. Tutkimuksessa alemman kaulan vasemmalla puolella oli levinnyt arkuus, mutta ei tuntuvia imusolmukkeita tai massaa. Hypofarneksin tutkimus oli negatiivinen. Kymmenen päivää myöhemmin hänet tarkastettiin ENT-klinikalla ja havaittiin vain arkuus vasemman sternomastoidilihaksen alaosassa.
Potilas esiintyi 20. päivänä tapahtuman jälkeen tuskallisella turvotuksella vasemmassa alareunassa. kaulaan ja sitä kutsuttiin kirurgiseen klinikalle kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentumisena. Potilas oli hyvässä kunnossa ja elintoiminnot olivat normaalit. Kaulan paikallinen tutkimus paljasti vasemman sternomastoidilihaksen alaosan kovettumisen. Aspiraatio ei ollut tuottavaa, mutta tutkimuksen aikana tuntui terävän pisteen esiintyminen ihonalaisessa tasossa. Tutkimus paikallispuudutuksessa osoitti paikallisia tulehduksellisia kovettumia lihaksessa juuri sen solmiin kiinnittymisen yläpuolella. 3 cm pitkä ohut kalaluu, jolla oli yksi terävä pää, sijaitsi ja poistettiin lihaksen kovettuneelta alueelta. Leikkauksen jälkeen potilaalle kehittyi 3 ml: n serosanguiininen nestekokoelma haavaan. Tämä imettiin, ja viljelmä antoi negatiivisia tuloksia. Jatkotoimien jälkeen arpien kovettumien alue korjaantui kokonaan.
Kovettuma näkyy kalanluiden törmäämisen 20. päivänä