Pons on olennainen osa aivoja medullan yläpuolella. Se kuuluu taka-aivojen luokkaan. Pons on erittäin tärkeä osa aivoja useiden elintoimintojen säätelyssä ja hallinnassa. Se ei ainoastaan toimi ohjauskeskuksena, vaan sisältää myös joidenkin tärkeiden kallonhermojen ytimiä. Voimme arvostaa ponssien merkitystä siitä, että poneille aiheutuneet vahingot tai traumat voivat aiheuttaa henkilön välittömän kuoleman.

Tässä opetusartikkelissa puhutaan ponien rakenteesta ja sijainnista, sen tärkeistä osista, verenkierrosta ja niiden toiminnasta. Keskustelemme myös joistakin tärkeistä ponien vaurioista ja niiden aiheuttamista sairauksista.

Ponssien anatomia

Sijainti

Pons on osa takaaivoa, johon kuuluvat myös aivot ja aivot. Pons on läsnä aivorungon ylimmässä osassa, aivan medullan yläpuolella ja pikkuaivon edessä. Heikommin, se on jatkuva medullan kanssa ja ylivoimaisesti keskiaivojen kanssa.

Ulkoiset ominaisuudet

Ulkopuolelta katsottuna ponin etupinta on kupera ja siinä näkyy poikittaisia kuituja puolelta toiselle. Nämä kuidut yhdistyvät kummallakin puolella keskimmäisiin pikkuaivojen jalkoihin.

Näiden kuitujen keskellä on matala ura, jota kutsutaan basilar-uraksi. Basilar-ura jättää basilar-valtimon, joka on tärkein valtimo koko aivojen verenkiertoon.

Ponkien takapinta vaikuttaa neljännen kammion katon yläosaan. Se on jaettu symmetrisiin puolikkaisiin sulcuksen mediaanilla.

Sisäiset ominaisuudet

Ponssien sisäisiä anatomisia ominaisuuksia voidaan tarkastella tutkimalla ponin poikittaista osaa. Se näkyy päärynän muotoisena rakenteena, jonka etupuolella kulkevat poikittaiset pontinikuidut. Pons-ontelo muodostuu neljännestä kammiosta, joka on läsnä takaosassa.

Ponssien poikittaista osaa tutkitaan kahdella tasolla:

Facial Colliculus -tasolla

Tällä tasolla tärkein rakenne on kasvojen colliculus . Se muodostuu kasvohermon (CN VII) kuitujen käämityksestä sieppaavan hermon (CN VI) ytimen ympärille. Tämä osa sisältää kasvohermon, sieppautuneen ytimen, kolmoishermon selkäydinytimen (CN V) sekä pontine- ja trapetsoidut ytimet.

Tärkeitä motorisia kuituja, jotka kulkevat tämän ponin osan läpi, ovat kortikospinaali- ja kortikoniydintekijät, poikittaiset pontiinikuidut ja mediaalinen pituussuuntainen fasciculus.

Kolmiosaisen ytimen tasolla

Tämän osan tärkeimmät rakenteet ovat kolmoishermon motoriset ja tärkeimmät aistinvaraiset ytimet. Läsnä on myös pontiini- ja puolisuunnikkaanmuotoisia ytimiä.

Se antaa pääsyn samoille kuiduille kuin kasvojen kolliculuksen tasolla lukuun ottamatta kolmoishermon selkäydintä. Kolmoishermon selkäydintä ei ole tällä tasolla.

Poneista tulevat hermot

Poneista tulee esiin neljä kallonhermoa:

• Kolmoishermo: ventrolateraalisen puolivälistä
• Abdukentti hermo: ponssien ja pyramidien välisestä risteyksestä
• kasvohermo: pikkuaivojen kulmasta (ponsin ja pikkuaivojen välinen kulma)
• vestibulokokleaarinen hermo: pikkuaivojen kulmasta

Verenkierto

Ponssien verenkierto on peräisin pääosin basilar-valtimon pontinoksista. Muita verisuonia, jotka toimittavat verta poneille, ovat:

• Aivopuolen valtimo etupuolella
• Aivojen alempi aivovaltimo
• Ylempi pikkuaivovaltimo

Ponien läpi kuljettuaan veri valuu pääosin alempaan petrosaaliseen sinukseen ja laskimonsisäpunokseen.

Ponsin fysiologia

Tässä osassa keskitymme joihinkin ponsin tärkeisiin toimintoihin. Kuten aiemmin todettiin, sillä on tärkeä rooli kehon elintoimintojen hallinnassa ja säätelyssä. Jotkut ponien tärkeistä toiminnoista on esitetty alla.

Hengityksen hallinta

Hengityksen ohjausta pidetään ponien tärkeimpänä tehtävänä. Se ohjaa tahattoman hengityksen tai hengityksen nopeutta ja syvyyttä.Poneissa on kaksi keskusta hengityksen hallintaa varten:

Apneustinen keskus

Poneiden alaosassa on apneustinen keskus. Sen stimulaatio tuottaa apneustista hengitystä tai apneuseja. Apneusis on epänormaali hengitysmalli, jolla on pitkittyneitä hengitysteitä. Näitä sisäänhengityshengityksiä seuraa lyhyt ajanjakso.

Tämän keskuksen hermosolujen stimulointi lähettää signaaleja sisäänhengityskeskukseen medullassa aiheuttaen frenisen hermon lisääntyneen aktivaation. Phrenic-hermo puolestaan lisää inspiraatiota.

Pneumotaksinen keskus

Pneumotaksinen keskus on ponin yläosassa. Ponsin tässä osassa läsnä olevien neuronien stimulaatio estää inspiraation. Se estää signalointia apneustisesta keskuksesta ja rajoittaa phrenic-hermon aktiivisuutta. Tällä tavoin se vähentää vuoroveden määrää ja auttaa hallitsemaan hengitysnopeutta.

Signaalien välitys

Poneissa olevat ytimet ovat välttämättömiä välitettäessä signaaleja pikkuaivosta pikkuaivoon.

Cerebropontine-kuidut päättyvät ponin ytimiin, jotka ovat lonkkojen etuosassa. Eferenttikuidut tulevat esiin näistä pontiinituumista ja muodostavat poikittaiset kuidut. Nämä poikittaiskuidut yhdistyvät muodostaen keskimmäiset pikkuaivopuolet ponssien molemmin puolin. Tällä tavalla pikkuaivosta tulevat signaalit välitetään pikkuaivolle.

Kallonhermon ytimet

Tärkeiden kallonhermojen ytimet ovat läsnä poneissa. Näillä poneista johtuvilla kallonhermoilla on tärkeät toiminnot, jotka on lueteltu alla.

Abdukentti hermo

Siepatun hermon ydin on lonkeroiden kaudaalisessa osassa. Se ohjaa silmämunan liikkeitä. Tämä hermo tarjoaa moottorinsyötön silmämunan sivusuuntaiselle suoralihakselle. Tämä lihas aiheuttaa silmämunan sivuttaiskierron ja sieppauksen.

Kolmoishermo

Kolmoishermon motoriset ja aistinvaraiset ytimet ovat läsnä poneissa. Tämä hermo tarjoaa aistinvaraisen syötön koko kasvoille, kaulan ja päänahan osalle. Tämä hermo on tärkeä myös pureskelu-, nielemis- ja puremisprosessin kannalta, koska se tarjoaa motorista syöttöä pureskelun lihaksiin.

Kasvohermo

Kasvohermon ydin on myös läsnä poneissa. Se antaa motorisia signaaleja kasvojen ilmeiden lihaksille. Siksi se on pääasiassa vastuussa kasvojen ilmeiden hallinnasta. Se kantaa myös makuelämyksiä kielen etuosasta.

Se myös innervoi sylkirauhasia ja kontrolloi siten syljeneritystä.

Kasvohermo on mukana myös sarveiskalvon refleksikaaressa.

Siirtyminen kuituihin

Pons myös kuljettaa kuituja aivoihin ja selkäytimeen. Se toimii näiden kuitujen välityskeskuksena. Ponsin läpi kulkevat kuidut sisältävät kortikoniydinkuidut, kortikospinaalikuidut ja kolme lemnisciä; mediaalinen, lateraalinen ja selkäydin lemniscus.

Ponsin kliininen merkitys

Seuraavassa on ponsin kliinisesti tärkeitä patologioita:

Ponsin kasvaimet

Aivorungon yleisin kasvain on ponien astrosytooma. . Se aiheuttaa kasvojen lihasten heikkoutta samalla puolella, lateraalisten peräsuolen lihasten heikkoutta toisella tai molemmilla puolilla ja murtumiseen osallistuvien lihasten heikkoutta.

Se aiheuttaa myös kuulon heikkenemistä sisäkorvan hermon vaurioista. Muita perifeerisiä oireita ovat kontralateraalinen hemipareesi, kvadripareesi sekä rungon ja raajojen aistiviat.

Pontiinin verenvuoto

Ponit toimitetaan basilar-valtimosta sekä ylemmistä, ala- ja etupuolen pikkuaivovaltimoista. Minkä tahansa näiden valtimoiden verenvuoto johtaa kasvojen halvaantumiseen verenvuodon puolella ja raajojen halvaantumiseen vastakkaisella puolella. Vaurion puolella on myös lateraalisen peräsuolen lihaksen halvaus.

Laaja kahdenvälinen verenvuoto aiheuttaa tarkan oppilaan sekä kasvojen ja raajojen kahdenvälisen halvauksen.

Ponskien infarkti

Yleensä ponien infarkti johtuu trombista tai embolista basilar-valtimossa tai sen oksissa. Pons-infarkti voi olla ensihoitaja tai sivusuunnassa.

Paramedian infarkti vahingoittaa kortikospinaalisia alueita, pontinin ytimiä ja kuituja, jotka kulkevat pikkuaivon keskiosaan.

Sivusuuntainen infarkti vahingoittaa kolmea lemnisciä sekä alaraajan kortikospinaalikuituja.

Päätelmä / yhteenveto

Pons on osa takaaivot ovat juuri aivorungon pitkänomaisen yläosan yläpuolella.

Karkeassa tutkimuksessa ponsilla on kupera etupinta, jonka keskellä on matala ura basilarivaltimolle. Se on sivuilla keskimmäisten pikkuaivojen varrella ja muodostaa neljännen kammion katon.

Ponkien poikittaiset osat näyttävät päärynän muotoisilta. Sitä tutkitaan kahdella tasolla; kasvojen kolliculuksen tasolla ja kolmoishermojen tasolla.

Neljä kallonhermoa tulee esiin poneista, mukaan lukien kolmoishermo (CN V), sieppaava hermo (CN VI), kasvohermo (CN VII) ja vestibulokokleaarinen hermo (CN VIII).

Valtimoveri toimitetaan poneihin basilar-valtimon oksilla sekä etu-, ylemmän ja alemman pikkuaivovaltimon oksilla.

Ponien tärkeitä toimintoja ovat;

• Hengityksen hallinta Pnuemotaxic-keskuksen ja Apneustisen keskuksen kautta
• Kuitujen välittäminen pikkuaivosta pikkuaivoon
• Neljän kallonhermon ytimet
• Siirtyminen kortikoni- ja kortikospinaalisiin alueisiin

Tärkeitä patologioita, jotka voivat heikentää ponien toimintaa, ovat:

• Pontiinikasvaimet
• Pontiinin verenvuodot
• Rikkomukset