Ei lupaa aiheuttavaa ruokaa. Lupus on autoimmuunisairaus, sairaus, joka voi vaikuttaa moniin kehojärjestelmiin. Syömilläsi elintarvikkeilla ja käyttämilläsi lääkkeillä voi olla vaikutusta joihinkin oireisiisi. On myös tärkeää ymmärtää, että lupuksen ja osteoporoosin sekä sydän- ja verisuonitautien välillä on yhteys. Terveellinen ravitsemus voi vaikuttaa suuresti niihin, joilla on näitä samanaikaisesti esiintyviä sairauksia. Ravitsemus voi vaikuttaa näiden samanaikaisesti esiintyvien sairauksien oireisiin ja tuloksiin.

Kuinka ruoka vaikuttaa lupusta sairastaviin?

Hyvin tasapainotettu ruokavalio ja oikea ravinto voivat hyödyttää positiivisesti lupus seuraavilla tavoilla:

• Vähennä tulehdusta (punoitusta ja turvotusta) ja muita oireita
• Estä ravinteiden puute
• Säilytä vahvat luut ja lihakset
• Torju lääkkeiden sivuvaikutuksia
• Saavuta tai säilytä haluttu paino
• Vähennä sydänsairauksien riskiä

Mitä ruokia tulisi olla osa ruokavaliotasi?

On joitain tärkeitä yleisiä ravitsemusohjeita lupusta sairastaville. Joitakin keskeisiä suuntaviivoja ovat vähärasvainen, kolesteroli- ja natriumravinto; vähän puhdistettuja sokereita, kuten soodaa ja tiivistettyjä mehuja; ja runsaasti kuitua. On tärkeää olla tietoinen runsaasti proteiineja sisältävistä ruokavalioista, jotka voivat usein rasittaa munuaisia. Mikä tärkeintä, on välttämätöntä pitää tasapainoinen ruokavalio.

On joitain tärkeitä ruokia, jotka ovat tärkeitä ruokavaliossasi. Tasapaino on välttämätöntä – toisin sanoen olla syömättä liikaa yhtä ja liian vähän toista. Eri elintarvikkeilla on erilaiset ravitsemukselliset komponentit. Yritä sisällyttää erilaisia hedelmiä ja vihanneksia; vähän kaloreita ja tyydyttyneitä rasvoja sisältävät elintarvikkeet; ja elintarvikkeet, joissa on paljon antioksidantteja, kuituja, kalsiumia, D-vitamiinia ja Omega 3 -rasvahappoja.

Hedelmät ja vihannekset

Hedelmät ja vihannekset sisältävät antioksidantteja ja kuitua. Ne ovat erinomainen A- ja C-vitamiinin lähde. Joitakin terveellisiä tapoja lisätä hedelmiä ja vihanneksia ruokavalioon:

• välipala hedelmistä ja vihanneksista koko päivän ajan
• Lisää vihannekset keittoihin, voileipiin ja salaatteihin
• Lisää vihannekset kaikkiin ateriasi
• Lisää hedelmiä smoothieiden valmistamiseen
• Lisää hedelmiä muroihin ja jogurttiin
• Valitse tuore ja / tai jäädytetty (ilman kastikkeita)
• Mene helposti säilykkeisiin (valitse vähän suolaa), kuivattuihin hedelmiin ja hedelmämehuun

Terveelliset rasvat ja öljyt

Kaikki rasvat eivät ole epäterveellisiä. Monityydyttymättömät rasvat ja tyydyttymättömät rasvat ovat terveellisempiä rasvoja verrattuna tyydyttyneisiin rasvoihin. Joillakin näistä rasvoista on runsaasti tulehdusta estäviä ominaisuuksia ja niillä on runsaasti E-vitamiinia. Tyydyttymättömiä rasvoja sisältävät elintarvikkeet sisältävät; pähkinät, siemenet, avokadot, oliiviöljy, soijaöljy, rapsiöljy, avokadoöljy, maapähkinäöljy ja kasviöljy. On tärkeää ymmärtää, että näillä rasvoilla on edelleen paljon kaloreita – siksi osia on seurattava. Nämä rasvat ovat kuitenkin parempia kuin tyydyttyneet.

Tyydyttyneet rasvat puolestaan voivat lisätä tulehdusta. Joitakin esimerkkejä tyydyttyneistä rasvoista ovat runsasrasvaiset maitotuotteet (täysmaito, puolet ja puolet, juustot, voi ja jäätelö), paistetut elintarvikkeet, kaupalliset leivonnaiset, kermaiset vihannekset / keitot / kastikkeet, makkarat, italialainen liha, punainen liha, eläin rasvaa ja jalostettuja lihavalmisteita.

Vähäkaloriset elintarvikkeet

Vältä ruuan kastelemista kastikkeessa, öljyssä, voissa ja sokerissa, mikä voi lisätä kalorien saantiasi. Kaloripitoiset elintarvikkeet voivat aiheuttaa painonnousua ja tulehdusta, joten on tärkeää tehdä terveellisiä valintoja valitessasi mitä ruokia syödä.

Antioksidantit

On edelleen todistamatonta, voivatko runsaasti antioksidantteja sisältävät ruokavaliot auttaa lupukseen liittyvä tulehdus. Hedelmät ja vihannekset ovat antioksidanttien lähteitä, kuten A-vitamiini, C-vitamiini, E-vitamiini, seleeni, karoteenit ja bioflavonoidit.

Runsaat kalsium- ja D-vitamiiniannokset

Runsas kalsium- ja D-vitamiini edistää terveitä luita. Jotkut lupuksen lääkkeet kuluttavat kehosi kalsiumia, joten kalsiumin sisällyttäminen ruokavalioon on välttämätöntä. Sitä löytyy elintarvikkeista, kuten villilohesta (luiden kanssa), rikastetusta / väkevöidystä soijamaidosta, sienistä (shitake), parsakaalista, lehtikaalasta, sardiinista (luut), väkevöitystä maidosta ja väkevöityistä aamiaismuroista. Suositus kalsiumin saannista on hieman erilainen miehillä ja naisilla. Alle 50-vuotiaille naisille suositus on 1000 mg. Yli 50-vuotiaille naisille suositus on 1200 mg. 50-70-vuotiaille miehille suositus on 1000 mg ja yli 70-vuotiaille 1200 mg. D-vitamiinin suositus on sama sekä miehille että naisille. Alle 70-vuotiaille suositus on 600 IU päivässä ja yli 70-vuotiaille 800 IU päivässä.

Jyvät

Jyvät ovat hyvä kuidun ja energian lähde, folaatti, B6, B2, seleeni ja sinkki, ja niissä on luonnostaan vähän rasvaa. Joitakin täysjyvätuotteita ovat ruskea ja villiriisi, täysjyväleipä, täysjyväpasta, ruis, kaura, quinoa, maissi ja ohra.

Meijeri

Meijerituotteiden lähde on rikkain kalsiumia ja antaa hyvän määrän proteiinia, D-vitamiinia, seleeniä, B-vitamiineja ja sinkkiä. Runsaasti kalsiumia sisältävien ruokien on osoitettu auttavan rakentamaan vahvoja hampaita ja luita, jotka ovat lupuspotilaille erittäin tärkeitä, koska heillä on suuri osteoporoosiriski.

Muista valita joko vähärasvainen tai rasvaton maitotuotteita valittaessa. -vapaa. Joitakin esimerkkejä ovat 1% ja rasvaton maito, vähärasvainen ja vähän natriumjogurtti sekä vähärasvainen juusto. Vältettävät elintarvikkeet ovat 2% ja täysmaito, joka sisältää suuren määrän rasvaa ja kolesterolia. Jos et käytä tai et voi kuluttaa maitoa, valitse laktoositon maito, soijamaito ja mantelimaito, joka on väkevöity kalsiumilla ja D-vitamiinilla. Tavoitteena vähintään kolme annosta päivässä.

Liha, kala, ja siipikarja

Ne sisältävät sinkkiä ja B-vitamiineja ja ovat hyvä Omega-3-rasvahappojen ja proteiinin lähde lihasten ylläpitämiseksi. Tässä on joitain terveellisiä vinkkejä lihan, kalan ja siipikarjan ostamiseen ja valmistamiseen:

• Punainen liha sisältää paljon kolesterolia ja tyydyttynyttä rasvaa. Yritä rajoittaa kerran viikossa, jos voit.
• Etsi vähärasvaista lihaa noin 99%.
• Poista siipikarjan iho, koska siellä on eniten tyydyttynyttä rasvaa.
• Leikkaa kaikki näkyvät rasvat lihan valmistuksessa.
• Broil ja grilliruoka verrattuna öljypaahdettuun, paistettuun ja paistettuun pannuun.
• On tärkeää sisällyttää kala kalaan ruokavaliosi noin 3-4 kertaa viikossa.
• Harjoittele annosvalvontaa – liha ei saa viedä ½ lautasestasi, sen pitäisi olla enemmän kuin ¼
• Parhaat vedot: kananrinta, kalkkunanrinta, vähärasvainen sianliha, villilohi, silli, makrilli, sardiinit, sardellit, kirjolohi, tonnikala (säilykevesi vedessä), rapu, osterit, tilapia, turska.

Omega 3 rasvainen Hapot

Tutkimukset osoittavat, että kalasta tai kalaöljyistä saadut omega-3-rasvahapot voivat auttaa hallitsemaan korkeita triglyseridejä ja sydänsairauksia (katso viitteet tämän yhteenvedon lopussa). Tällä hetkellä on käynnissä kliininen tutkimus HSS: n tutkijoiden johdolla selvittääkseen, voiko omega-3: n täydentäminen täydentää lupukseen liittyvää puutetta ja / tai hidastaa taudin etenemistä tai estää soihdut. Omega-3-rasvahappoja sisältävät elintarvikkeet sisältävät lohen, sardiinit, makrillin, sinikalan, sillin, muletin, tonnikalan, ruijanpallan, järvitaimenen, kirjolohen, jauhetut pellavansiemenet, chia-siemenet, saksanpähkinät, pekaanipähkinät, rapsiöljy, saksanpähkinäöljy ja pellavansiemenöljyn, ja ovat osa sydämen terveellistä ateriaohjelmaa.

• Vinkkejä Omega 3: n sisällyttämiseen ruokavalioon:
  • Lisää hienonnettuja pähkinöitä salaatteihin
  • Lisää grillattua lohi, tonnikala ja sardiinit salaatiksi
  • välipala pähkinöille
  • ripottele jauhettuja pellavansiemeniä viljaan ja jogurttiin

Pavut, pähkinät ja siemenet

Hyvä E-vitamiinin, seleenin, proteiinin ja kuidun lähde. Joitakin ruokia, joista voit syödä koko päivän, ovat:

• parapähkinät
• vehnänalkio
• pellavansiemenet
• chia-siemenet
• Soijapavut
• Munupavut
• Tofu
• Saksanpähkinät
• Linssit

Kun ostat, etsi pavut, jotka ovat suolattomia ja vähän natriumia. Kun ostat säilykepapuja, muista huuhdella ja tyhjentää ylimääräinen neste ylimääräisen natriumin poistamiseksi.

Mitä elintarvikkeita sinun tulisi välttää?

• Elintarvikkeet, joissa on runsaasti tyydyttynyttä rasvaa, transrasvoja, ja kolesteroli
• Punainen liha ja runsasrasvainen liha, kuten maksa, elinliha ja tumma liha.
• Alkoholijuomat, suolaiset ruoat, makeutetut juomat, karkit, välipalat, makeiset ja sinimailanen ituja .
• Nämä elintarvikkeet voivat pahentaa steroidien sivuvaikutuksia:
  • Yksinkertaiset hiilihydraatit ja puhdistetut hiilihydraatit (usein jalostetut)
• Liian jalostetut elintarvikkeet :
  • Jalostetuissa elintarvikkeissa on usein suolaa ja sokeria, joten yritä syödä tuoretta.
  • Kun elintarvikkeita jalostetaan, tuotteeseen on tehty muutoksia, josta kuitu tai vitamiinit on poistettu
  • Tiedä, että jos elintarvikkeella tai juomalla on elintarvikemerkki, se on käsitelty, joten ole tietoinen siitä, mitä siinä on.

Lupus ja osteoporoosi

On tärkeää ymmärtää, että osteoporoosilla ei ole oireita oms. Luissa ei ole kipua, jossa osteoporoosia sairastavat henkilöt olisivat hypoteettisesti tuntevat kipua, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa säännöllisen luumassatiheystestin suorittamiseksi. Jälleen kerran lupus-potilailla on suuri osteoporoosin riski johtuen usein vähentyneestä fyysisestä aktiivisuudesta, D-vitamiinin puutoksesta, lääkityksen sivuvaikutuksista ja munuaissairauden lisäriskistä.Alla on lueteltu ravitsemusvinkkejä, joita on noudatettava:

• Varmista, että lisäät ruokavaliosi suuren määrän kalsiumia ja D-vitamiinia (katso esimerkkejä yllä)
• Rajoita kofeiinia, lopeta / vältä savukkeita, vältä alkoholia, vältä suolaa:
  • Voi heikentää kalsiumia.
  • Tupakoinnin on osoitettu vaikuttavan suoraan luun terveyteen, joten puhu jollekulle tupakoinnin lopettamisohjelma.

Ole tietoinen lääkkeidesi vaikutuksista

• Kortikosteroidit voivat estää tulehdusta.
  • esim. prednisoni (Deltasone), hydrokortisoni, metyylipredisoloni (Medrol), deksametasoni (Decadron, Hexadrol)
  • Kun tällaisilla lääkkeillä on tärkeää lisätä kalsiumin ja D-vitamiinin saantia, vältä suolaa , rajoita sokeripitoisia ruokia ja juomia, valitse hiilihydraatteja viisaasti ja – mikä tärkeintä – käytä annostietoisuutta.
  • Varmista, että täytät vähemmän kaloripitoisia ruokia; lisää ruokavalioon hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia.
• Metotreksaatti voi aiheuttaa auringonherkkyyttä & maksavaurioita
  • esim. Folex, Mexate, Rheumatre
  • On tärkeää välttää alkoholia ja tulehduskipulääkkeitä (kuten aspiriini, motriini, naprokseeni), kun käytät tällaisia lääkkeitä. Foolihappolisien lisääminen ruokavalioon voi myös olla hyödyllistä.
• Tulehduskipulääkkeet
  • Aspiriini ja tulehduskipulääkkeet (Motrin, Celebrex jne.)
  • Ota huomioon, että tietyt elintarvikkeet voivat olla vuorovaikutuksessa määrättyjen verenohennuslääkkeiden (kuten tiettyjen vitamiinien ja kalaöljyjen) kanssa.
  • Lääkkeet voivat aiheuttaa vatsavaivoja ja verenvuotohaavoja, joten muista ottaa ruoan kanssa. / li>

Pitäisikö minun käyttää ravintolisiä?

On tärkeää, että oireiden parantamiseksi ei tarvitse luottaa vain täydennyksiin, sillä sekä ruokavalio että lisäravinteet yhdessä ovat tärkeitä. Saatat joutua ottamaan jopa useita annoksia päivässä lisäravinteita saadaksesi saman vaikutuksen kuin ruoassa. Yritä aina syödä ruokaa ennen kuin tutkit lisäravinteita. Kun valitset ravintolisiä ja vitamiineja, muista lukea tuotetarrat huolellisesti varmistaaksesi, että ainesosaluettelot ovat sinulle järkeviä. Joillakin voi olla veren ohenemisvaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa ja pidä mielessä:

• näitä ei säännellä kuten lääkkeitä – ei ole FDA: n hyväksyntää ja laatu ja sisältö voivat vaihdella suuresti.
• Voi olla vuorovaikutuksessa määrättyjen kanssa lääkkeitä, joten ehdottomasti keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin otat lisäravinteita tai vitamiineja.
• ”Luonnollinen” ei tarkoita ”turvallista” tai ”tehokasta”.

Lisää tutkimuksia Lisäaineiden turvallisuus ja tehokkuus on vahvistettava, joten ota aina uudelleen yhteyttä lääkäriisi.

Pellavansiemenet

Jotkut tutkimukset osoittavat, että pellavansiemenet voivat suojata lupus-nefriitiltä (munuaissairaus) Nämä tutkimukset ovat pieniä ja heikosti kontrolloituja, joten on tehtävä enemmän tutkimuksia sen selvittämiseksi, onko pellavansiemenlisäaineiden käytöstä hyödyllistä.

DHEA: dehydroephiandrosterone

Jotkut tutkimukset osoittavat, että DHEA: lla voi olla merkitystä soihdutusten ja tautiaktiivisuuden vähentämisessä; myös rooli steroidien tarpeen vähentämisessä.Nämä tutkimukset ovat kuitenkin pieniä ja heikosti kontrolloituja, siksi lisätutkimuksia tarvitaan DHEA: n turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi.

Vältettävät lisäravinteet

• Echinacea
  • Voi edistää soihdutuksia päivittäinen käyttö
  • Voi stimuloida immuunijärjestelmää
• Sinimailanen ituja
  • L-kanavaniini (aminohappo)
  • Mahdollinen lisääntynyt SLE-aktiivisuus
  • Ei vakuuttava, mutta ole varovainen

Lisäresurssit

• Amerikkalainen Sydänyhdistyksen vähärasvainen, matala kolesteroliartikkakirja, toinen painos: Sydämen terveelliset, helposti valmistettavat reseptit, jotka maistuvat hyvältä
• Kansallinen täydentävän ja integroivan terveyden keskus (NCCIH)
• Kansainväliset bibliografiset tiedot ravintolisistä (IBIDS) -tietokanta
• FDA: Elintarviketurvallisuuden ja soveltavan ravinnon keskus
• Luonnollisten lääkkeiden kattava tietokanta: Tämä sivusto, jota sponsoroi Terapeuttinen tutkimuskeskus, antaa potilastiedot luonnollisista lääkkeistä potilaissa kielitaito perustuu luonnollisten lääkkeiden kattavan tietokannan ammattiversioon.
• National Osteoporosis Foundation
• Kalsium ruokavaliossa – MedlinePlus

Lisätietoja HSS SLE Workshop, ilmainen tuki- ja koulutusryhmä, joka pidetään kuukausittain lupusta sairastaville ihmisille sekä heidän perheilleen ja ystävilleen.

Lisätietoja on artikkelissa Lupukseen liittyvien sairauksien ravitsemus: sydän- ja munuaissairaus

Päivitetty: 25.6.2019

Yhteenveto, kirjoittanut Christie Carlstrom, SLE-työpajakoordinaattori ja sosiaalityön harjoittelija HSS: ssä.

Kirjailijat