Epänormaalit sydämenlyönnit tai rytmihäiriöt aikuisilla voivat myös vaikuttaa lapsiin. Tällaisissa tapauksissa erityiset näkökohdat voivat auttaa tunnistamaan oireet ja hoitamaan tilan.

Lääkäri voi esittää lapsillesi kysymyksiä, jos heidän on vaikea kuvata oireita. Lääkäri voi myös kysyä sinulta lääketieteellistä ja sukututkimusta. Nämä vastaukset voivat auttaa määrittämään lapsesi rytmihäiriöriskin. Lääkäri voi myös suositella diagnostisia testejä rytmihäiriöille.

Pitkän QT-oireyhtymä (LQTS)

Kuten muutkin rytmihäiriöt, Pitkän QT-oireyhtymä (LQTS) on sydämen sähköjärjestelmän häiriö.

Kun lapsella on LQTS, sydämen alaosien (kammioiden) supistuminen ja vapautuminen kestää liian kauan. Syklin suorittamiseen tarvittava aikaero voidaan mitata ja verrata lasten normaaliin keskiarvoon. (EKG tai EKG). Kirjainten Q ja T välinen väli määrittää kammioiden toiminnan. ”Pitkä QT-oireyhtymä” tarkoittaa siis, että aaltomuodon Q- ja T-pisteiden välinen aikaero on liian pitkä, jopa sekunnin murto-osilla.

LQTS voi olla perinnöllinen, ja se voi esiintyä muuten terveinä Muut lapset voivat hankkia LQTS: n, joskus lääkkeiden sivuvaikutuksena.

Jotkut LQTS: ään liittyvät rytmihäiriöt voivat aiheuttaa äkillisen sydämenpysähdyksen ja olla mahdollisesti kuolemaan johtavia. Kuuroutta voi esiintyä myös yhden tyyppisen perinnöllisen LQTS: n yhteydessä.

LQTS-oireet

LQTS-lapsilla ei ehkä ole oireita. Lapsilla, joilla on oireita, voi esiintyä:

• pyörtyminen (pyörtyminen)
• epäsäännöllinen syke tai rytmi
• lepatus rinnassa

LQTS-lapsilla voi olla normaalia pidempi QT-aika fyysisen harjoittelun aikana hätkähdyttäen melu tai kun koet voimakkaita tunteita, kuten pelkoa, vihaa tai kipua.

Jos lapsellasi esiintyy pyörtymistä tai jos perheellesi on aiemmin ollut pyörtymistä tai äkillinen sydänkohtaus , LQTS tulisi tutkia mahdollisena syynä. Lääkäri voi suositella liikunnan stressitestiä elektrokardiogramman lisäksi.

Miten LQTS hoidetaan?

Lasten LQTS-hoitoihin kuuluvat lääkkeet, kuten beetasalpaajat, ja kirurgiset toimenpiteet, kuten implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD).

Lapsesi lääkäri voi myös vähentää kaikkia lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa. Myös muita riskitekijöitä, kuten elektrolyyttien epätasapainoa, kannattaa välttää.

Ennenaikaiset supistukset

Ennenaikaiset tai ylimääräiset supistukset voivat aiheuttaa epäsäännöllisiä sydämen rytmejä lapsilla. Ennenaikaisia lyöntejä, jotka alkavat sydämen ylemmistä kammioista (atria), kutsutaan ennenaikaisiksi eteis-supistuksiksi tai PAC: ksi. Ennenaikaiset kammion supistukset tai PVC: t alkavat kammioista.

Kun jommankumman kammion supistuminen tapahtuu ennenaikaisesti, tapahtuu yleensä tauko, joka saa seuraavan lyönnin voimakkaammaksi. Jos lapsesi tai teini-ikäinen sanoo, että heidän sydämensä ”ohitti lyönnin”, tyypillisesti tämä voimakkaampi syke aiheutti tuon tunteen.

Syyt ja hoito

Ennenaikaiset lyönnit ovat yleisiä normaaleilla lapsilla ja teini-ikäiset.

Yleensä syytä ei löydy eikä erityishoitoa tarvita. Ennenaikaiset lyönnit voivat kadota itsestään. Vaikka lapsesi ennenaikaiset lyönnit jatkuisivat jonkin aikaa, tila ei yleensä ole syy Ei ole mitään syytä rajoittaa lapsesi normaalia toimintaa.

Toisinaan ennenaikaiset lyönnit voivat johtua sairaudesta tai sydänvammasta. Jos lapsesi lääkäri epäilee, että näin voi olla, hän voi suosittele lisätestejä lapsesi sydämen terveyden arvioimiseksi.

Takykardia

Takykardia viittaa liian nopeaan sykkeeseen.

Kuinka se määritetään, riippuu lapsesi iästä fyysinen kunto.

Esimerkiksi vastasyntyneiden takykardia viittaa leposykkeeseen, joka on yli 160 lyöntiä minuutissa. Teini-ikäisellä on takykardia, jos hänen leposykkeensä on yli 90 lyöntiä minuutissa.

Sinustakykardia

Sinustakykardia on normaali sykkeen nousu. Se on yleistä lapsilla, eikä hoitoa yleensä tarvita. Useimmissa tapauksissa sinustakykardiaa esiintyy kuumeen, jännityksen tai liikunnan kanssa.

Sinustakykardia voi johtua myös lisääntyneestä kilpirauhasen aktiivisuudesta tai olosuhteista, kuten anemia (matala verenkuva), vaikkakin harvinainen. Näissä tapauksissa takykardia häviää yleensä, kun perussairaus on hoidettu.

Supraventrikulaarinen takykardia (SVT)

Lasten yleisin takykardia on supraventrikulaarinen takykardia (SVT). Sitä kutsutaan myös eteis-takykardiaksi, paroksismaaliseksi eteis-takykardiaksi (PAT) tai paroksismaaliseksi supraventrikulaariseksi takykardiaksi (PSVT).

Kun lapsella on SVT, sydämen ylemmissä kammioissa (eteiset) syttyvät sähköiset signaalit.Tämä häiritsee sinoatrial-solmusta (SA) tulevia sähköimpulsseja, sydämen luonnollista sydämentahdistinta. Tämä häiriö johtaa normaalia nopeammin.

SVT imeväisillä

SVT voi esiintyä imeväisillä. Siihen liittyy yleensä leposyke, joka on yli 220 lyöntiä minuutissa. SVT-lapset voivat myös hengittää normaalia nopeammin, tuntua vaivaisilta tai näyttää tavallista unisemmilta. Asianmukaisella diagnoosilla ja hoidolla SVT on lyhytaikainen sairaus imeväisillä. Oireet häviävät usein kuukausien kuluessa.

Joissakin tapauksissa SVT voidaan havaita, kun vauva on vielä kohdussa. Odottavaa äitiä voidaan kehottaa ottamaan lääkkeitä vauvan sykkeen hidastamiseksi.

SVT lapsilla ja teini-ikäisillä

SVT ei aiheuta hengenvaarallista ongelmaa useimmille lapsille ja murrosikäiset. Hoitoa harkitaan vain, jos jaksot ovat pitkittyneitä tai toistuvia. Vanhemmilla lapsilla on todennäköisemmin SVT.

SVT-lapsi voi olla tietoinen nopeasta sykkeestään sekä muista oireista, joita ovat:

• sydän sydämentykytys
• huimausta
• pyörrytystä
• epämukavaa tunnetta rintakehässä
• vatsavaivoja
• heikkoutta

Useimmissa tapauksissa SVT ei estä lasta nauttimasta normaalista toiminnasta. Lääke voi olla tarpeen takykardian hallitsemiseksi. Lapsesi lääkäri haluaa myös nähdä lapsesi säännöllisesti tilanteen tarkkailemiseksi.

Jotkut lapset voivat oppia tapoja hidastaa sykettä. Esimerkiksi Valsalva-toimenpide – nenän ja suun sulkeminen ja uloshengittäminen – voi auttaa lasta hidastamaan sykettä.

Hoitomenetelmät

SVT: n hoitoon kuuluu yleensä keskittyminen nykyisen jakson pysäyttämisestä ja toistumisen estämisestä. Lapsesi ikä auttaa myös ilmoittamaan suositellusta hoitomenetelmästä.

Lasten SVT-hoitovaihtoehtoja ovat:

• Lääkitys, mukaan lukien laskimonsisäiset lääkkeet
• Ablaatio, ohut, taipuisa putki sieraimen läpi
• Kardioversio, pieni sähköisku rintaseinään

Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä (WPW)

Tässä häiriössä lapsen sydämen toimintahäiriön ylemmän kammion (eteiset) ja alemman kammion (kammiot) väliset sähköpolut antavat sähköisten signaalien päästä kammioihin ennenaikaisesti.

Nämä sähköiset impulssit voidaan sitten ”palautui” eteisiin. Tämä sähköisten signaalien rikosettiminen voi tuottaa liian nopeita sykkeitä.

Usein lääkitys voi parantaa tätä tilaa. Harvinaisissa tapauksissa, kun lääkitys ei ole tehokasta, muita hoitovaihtoehtoja ovat katetrin ablaatio ja kirurgiset toimenpiteet.

Kammiotakykardia

Kammiotakykardia (VT) on nopea sydän nopeus, joka alkaa lapsesi sydämen alemmista kammioista.

Tämä tila on harvinainen, mutta mahdollisesti erittäin vakava. Joissakin tapauksissa kammiotakykardia voi olla hengenvaarallinen. Se vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Kammiotakykardia voi johtua vakavasta sydänsairaudesta. Toisinaan sitä voi esiintyä lapsilla, joilla on muuten normaali sydän.

Takykardian ja sitä hoitavien lääkkeiden tehokkuuden arvioimiseksi voidaan tarvita erikoistuneita testejä, mukaan lukien sydämen sisäinen elektrofysiologinen menettely. Muita mahdollisia hoitovaihtoehtoja ovat radiotaajuinen ablaatio ja leikkaus.

Jotkut kammiotakykardian muodot eivät ehkä tarvitse hoitoa.

Bradykardia

Bradykardia on liian hidas syke. .

Liian hitaaksi katsottava riippuu muutamista tekijöistä, mukaan lukien lapsesi ikä.

Vastasyntyneen syke ei yleensä ole alle 80 lyöntiä minuutissa. Urheilullisen teini-ikäisen normaali leposyke voi olla jopa 50 lyöntiä minuutissa.

Sairas sinus -oireyhtymä

Kun sinus (tai sinoatriaalinen tai SA) solmu ei syty sen sähköiset signaalit oikein, syke hidastuu. Tätä kutsutaan sairaaksi sinus-oireyhtymäksi. Se voi aiheuttaa liian hitaan (bradykardia) tai liian nopean (takykardia) sykkeen.

Sairaan sinusoireyhtymän omaava lapsi voi olla väsynyt, huimaus tai heikko. Joillakin ei ole oireita.

Tämä tila on epätavallinen lapsilla. Se vaikuttaa joskus lapsiin, joille on tehty avoimen sydämen leikkaus.

Hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeet, keinotekoinen sydämentahdistin tai molempien yhdistelmä.

Täydellinen sydämen esto

Sydänlohko tapahtuu, kun sydämen sähköiset signaalit eivät voi kulkea normaalisti sydämen ylemmistä kammioista alempiin kammioihin. Ilman sinoatriaalisen solmun sähköisiä impulsseja kammiot supistuvat ja pumppaavat verta, mutta hitaammin kuin tavallisesti. Yhden tyyppinen sydänlohko, synnynnäinen sydänlohko, voi olla kohdussa.

Täydellisen sydänlohkon hoito voi vaatia keinotekoisen tahdistimen.

Tarkistuslista rytmihäiriöläisten lasten vanhemmille

Opi tarkistamaan lapsesi syke.

Sinua saatetaan pyytää tarkistamaan lapsesi syke, jotta voit seurata sydämen rytmihäiriöitä. rytmihäiriö.

Voit tehdä tämän tuntemalla lapsesi pulssin tai kuuntelemalla sydäntä stetoskoopilla. (Stetoskooppeja voi ostaa verkosta tai joistakin apteekeista.) Tarvitset kellon tai kellon sekunnilla, jotta voit laskea lyöntien määrän tarkasti minuutissa. Lääkäri voi antaa muita yksityiskohtaisia ohjeita.

Opi hidastamaan lapsesi sykettä.

Jos lapsellasi on toistuvia takykardiajaksoja (nopea syke), lääkäri saattaa opettaa sinulle ja lapsellesi tapoja hidastaa sykettä.

Joskus yskiminen tai suukapula on hyödyllistä. Joskus toimii myös jääpakka, joka pidetään kasvoja vasten. Valsalva-toimenpide – nenän ja suun sulkeminen ja rasittaminen ulos hengittämiseksi – voi olla myös tehokas.

Seuraa aina älä pelkää esittää kysymyksiä, jos et ymmärrä täysin lääkärin ohjeita.

Ymmärrä lääkkeitä ja hallitse niitä.

Lääkettä käyttävän lapsen vanhemmat rytmihäiriöiden tulisi antaa lääkkeet oikeaan aikaan. Jotkut rytmihäiriölääkkeet on annettava säännöllisin väliajoin päivä.

Lääkäri auttaa sinua määrittämään lääkkeen antamisen mahdollisimman vähän haittaa sinulle ja lapsellesi. Älä pelkää esittää kysymyksiä.

Anna lääkkeitä aina lääkärisi suositusten mukaisesti. Älä koskaan lopeta lääkkeiden antamista tarkistamatta ensin lääkärisi kanssa.

Opi elvytys ja hätätoimenpiteet.

Kaikkien lasten vanhempien tulisi oppia elvytys. Voisit auttaa pelastamaan lapsesi hengen, mukaan lukien äkillisen lapsen kuoleman oireyhtymä (SIDS).

CPR-taidot, mukaan lukien hengitysvaikeuksien ja sydämen pysähtymisen merkkien tunnistaminen, ovat elintärkeitä, jos lapsellasi on sydänsairaus tai hänellä on hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riski.

Ymmärrä ja hallitse lapsesi implantoitua laitetta.

Jos lapsellasi on implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD) tai sydämentahdistin, lääkäri tai sairaanhoitaja antaa sinulle yksityiskohtaista tietoa laite ja miten se tarkistetaan.

Jos lapsellasi on sydämentahdistin, erityislaitteen avulla voit lähettää puhelimella signaalin sydämentahdistimesta lääkärillesi. Tämä antaa lääkärillesi käsityksen laitteen päivästä. -päivän toiminto. Jos on ongelma, joku lääkärisi vastaanotolta ottaa sinuun yhteyttä ja kertoo sinulle, mitä tehdä.

ICD: llä on samanlaisia näkökohtia. Lääkäri haluaa tarkistaa laitteen säännöllisesti sen akun ja yleisen tehokkuuden arvioimiseksi.

Kummallakin laitteella on tärkeää, että sinulla ja lapsellasi on molemmat henkilötodistus, joka ilmoittaa hoitohenkilökunnalle implantoidusta laitteestaan. lapsesi kehossa saattaa kieltää joitain lääketieteellisiä toimenpiteitä, mukaan lukien ne, joissa käytetään voimakkaita e lektromagneettiset kentät.

Lisätietoja:

• Laitteet, jotka voivat häiritä ICD: tä tai sydämentahdistinta
• Asuminen ICD: n kanssa – lataa ilmainen ICD-henkilökortti
• Asuminen sydämentahdistimen kanssa – lataa ilmainen sydämentahdistimen henkilökortti

Tiedä mitä välttää

On tärkeää, että sinä ja lapsesi olette tietoisia siitä toimintaa tai lääkkeitä, jotka saattavat aiheuttaa rytmihäiriöitä. Lapsesi lääkärin tai sairaanhoitajan tulisi keskustella kanssasi siitä, mitä välttää.

Lisätietoja:

• lasten rytmihäiriöiden hoito
• lapsesi riski rytmihäiriöistä