Silmäluomen syöpä
Mikä on silmäluomen syöpä?
Silmäluomen iho on kehon ohuin ja herkin iho, ja auringon altistuminen vahingoittaa sitä helposti. Silmäluomen alue on myös yksi yleisimmistä ihosyöpäkohdista – itse asiassa noin 5-10% kaikista ihosyövistä esiintyy silmäluomessa. Yhdeksänkymmentä prosenttia näistä kasvaimista on tyvisolukarsinoomia, hitaasti kasvavaa ihosyöpätyyppiä, joka ei leviä kehon kaukaisiin kohtiin. Lammasolu- ja talirauhaskarsinoomat sekä pahanlaatuinen melanooma muodostavat loput 10%. Tämäntyyppiset syövät ovat aggressiivisempia kuin tyvisolusyöpä ja voivat levitä läheisiin imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin.
Alempi silmäluomi on yleisin syöpäkohta; yli puolet silmäluomien syövistä kehittyy siellä. Syöpää esiintyy harvemmin yläluomessa ja kulmakarvassa, silmän sisäkulmassa ja harvoin ulkokulmassa.
Mitkä ovat silmäluomen syövän oireet?
Silmäluomessa kehittyvien ihosyöpien oireita ovat:
- Sileä, kiiltävä, helmiäinen tai vahamainen tai kiinteä ja punainen kolu
- Verenvuoto tai kyhmy tai siitä muodostuu kuori tai rupi
- Tasainen, lihanvärinen tai ruskea arpimainen vaurio
- Karkea ja hilseilevä punainen tai ruskea laastari
- Kutiseva tai herkkä tasainen täplä, jolla on hilseilevä, kuorittu pinta
- Tahra, joka ei parane
- Ripsien menettäminen
Mikä tahansa solmu tai vaurio kasvava, vuotava, haavaumainen tai parantumaton silmäluomi on arvioitava.
Kuinka silmäluomien syövät diagnosoidaan?
Silmälääkärit tutkivat silmäluomen epänormaaluudet huolellisesti syövän diagnosoimiseksi ja yleensä vahvistaa diagnoosi kirurgisen biopsian avulla. Jos lääkäri epäilee, että syöpä on levinnyt silmäluomen ulkopuolelle, hän voi käyttää myös muita diagnostisia testejä, mukaan lukien:
- kuvantamistestit, kuten CT- tai CAT (computed axial tomography) -skannaukset tai MRI ( magneettikuvaus) skannaa.
- sentinel-imusolmukebiopsia. Kirurgit poistavat vartija-imusolmukkeen, alueellisen solmun, johon syöpä todennäköisesti leviää, ja analysoivat sen syöpäsolujen esiintymisen varalta.
Varhainen havaitseminen on välttämätöntä, koska joillakin näistä syövistä on kyky tunkeutua sisäänpäin ihon syvempiin kerroksiin ja silmän ympärillä olevien luiden ja sivuonteloiden läpi.
Mitkä ovat silmäluomisyövän hoitovaihtoehdot?
Silmälääkärit hoitavat kasvaimia silmäluomen käyttämällä Mohsin mikrokirurgiaa tai jäädytetyn osan hallintaa. Molemmissa toimenpiteissä kirurgit poistavat kasvaimen ja pienen ihomarginaalin sen ympärillä hyvin ohuina kerroksina, tutkimalla jokaisen kerroksen kasvainsolujen varalta, kun se poistetaan, varmistamalla syövän paras poistaminen ja vähiten terveiden ympäröivien kudosten määrää ja vähentämällä nopeutta toistumisen. Varhainen diagnoosi ja hoito käyttämällä yhtä näistä kirurgisista lähestymistavoista, useimpien silmäluomien syöpien ennuste on hyvä, ja toistumisen todennäköisyys on pieni. Kasvaimen poistamisen jälkeen rekonstruktiiviset kirurgit voivat usein korjata kasvain poistamiskohdan ja saavuttaa erittäin hyvän kosmeettisen ja toiminnallisen tuloksen.
Hoitoon voi sisältyä myös:
- Sädehoito: Sädehoito käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsolut. Kun silmän lähellä olevaa ihosyöpää hoidetaan säteilyllä, silmälääkärit suojaavat silmärakenteet sarveiskalvosuojalla, joka sijoitetaan kannen ja maapallon väliin.
- Kemoterapia ja kohdennettu hoito: Joissakin tapauksissa silmälääkärit voivat käyttää paikallista kemoterapiaa silmätippojen muodossa kirurgisen alueen parantumisen jälkeen. Immuunivasteen modifikaattorin, kuten ajankohtaisen imikimodivoiteen, on myös osoitettu vaikuttavan joillakin tyvisolusyöpillä.
- Kylmähoito: nestemäisen typen (tai argonkaasun) tuottaman äärimmäisen kylmän paikallinen käyttö. / li>