Synnytyksen jälkeinen perineaalikipu
Miksi perineumini on niin kipeä?
Emättimen antaminen aiheuttaa valtavaa painetta perineumiin (emättimen ja peräaukon väliseen ihoon ja lihakseen), jonka on venyttävä mahtuu vauvan päähän.
Jos synnyit emättimessä repimättä, perineum voi olla turvonnut tai arka jälkikäteen, mutta se tuntuu todennäköisesti hyvältä viikon kuluessa tai jopa vain päivän tai kahden kuluttua. .
Mutta perineumisi voi repeytyä synnytyksen aikana tai palveluntarjoajasi voi päättää tehdä kirurgisen toimenpiteen, jota kutsutaan episiotomiaksi, jotta vauvan pää pääsee läpi laajemman aukon. Nämä haavat saattavat olla varsin tuskallisia, kun ne paranevat.
Kuinka kauan kyynel paranee?
Paranemisajat vaihtelevat, mutta yleensä mitä syvempi leikkaus tai repeämä on, sitä pidempi palautumisaika. Pieni tai ensimmäisen asteen repeämä koskee vain ihoa (ei lihaksia), ja ompeleita ei ehkä edes tarvitse. Nämä kyyneleet paranevat yleensä nopeasti ja aiheuttavat vain vähän epämukavuutta.
Tyypillinen episiotomia tai toisen asteen kyynele liittyy ihoon ja lihaksiin. Nämä vaativat yleensä ompeleita ja parantuvat 2-3 viikossa. (Ompeleet liukenevat itsestään tänä aikana.) Jotkut naiset tuntevat vähän kipua viikon kuluttua, kun taas toisilla on epämukavuutta kuukauden ajan.
Jos sinulla on kolmannen tai neljännen asteen repeämä, mikä on vakavampi repeämä, joka ulottuu peräsuoleen, sinulla voi olla kipua ja epämukavuutta kuukauden tai jopa pidempään. (Nämä kyyneleet voivat tapahtua kenellekään, mutta ovat todennäköisempiä, jos sinulla on episiotomia.) Ensimmäisten päivien aikana syntymän jälkeen sinulla voi olla vaikeuksia virtsata ja siirtää suolen. Sinulla on myös todennäköisemmin ongelmia hallita kaasua tai suolen toimintaa (peräaukon inkontinenssi) kuukausien tai jopa vuosien ajan.
Mitä voin tehdä kivun lievittämiseksi ja alueen parantamiseksi?
Sairaanhoitajat ja hoitaja antavat sinulle yksityiskohtaiset ohjeet itsesi hoitamiseen. Se voi auttaa:
- Levitä pehmeä päällysteinen jääpakkaus perineumiin heti synnytyksen jälkeen. vähentää turvotusta ja epämukavuutta. Pyydä uusi jääpakkaus muutaman tunnin välein seuraavien noin 12 tunnin aikana.
- Ota ibuprofeenia tai asetaminofeenia kivun lievittämiseen. (Älä ota aspiriinia, jos imetät. ) Jos sinulla on laaja kyynel, saatat tarvita reseptilääkkeitä.
- Harkitse anestesiasumutteen kokeilua. Jotkut naiset vannovat näitä, ja useimmat sairaalat määräävät ne edelleen, vaikka rajalliset tutkimukset viittaavat siihen, että he eivät auta paljon, jos ollenkaan.
- Vaihda terveyssiteet joka kerta, kun käytät kylpyhuonetta.
- Kaada lämmin vesi perineumiin suihkupullolla. virtsat. Vesi laimentaa virtsasi, joten se ei pala niin paljon, kun se joutuu kosketuksiin ihon kanssa. Puhdista alue uudella suihkulla sen jälkeen.
- Taputtele itseäsi kuivaksi edestä taakse, jotta et aiheuttaisi bakteereja peräsuoli emättimen alueelle.
- Älä istu pitkiä aikoja, kun perineum on edelleen hyvin kipeä.
- Aloita lämpimien liotus- tai istumakylpyjen ottaminen 24 tuntia synnytyksen jälkeen. . Tee tämä 20 minuutin ajan kolme kertaa päivässä. Istumakylpyä varten täytät matalan muovialtaan lämpimällä vedellä ja sijoitat sen wc-istuimen päälle ja istut sitten siihen perineumin ollessa vedessä. Tällä tavoin voit kastella perineal-aluettasi useita kertoja päivässä ilman, että sinun on täytettävä kylpyamme ja riisuttava kokonaan. Useimmissa sairaaloissa on istuinkylpyallas, ja niitä on saatavana myös useimmissa apteekeissa.
- Levitä noitapähkinässä liotettuja puuvillatyynyjä kipeälle alueelle. Yritä laittaa nämä jääkaappiin ennen kuin käytät niitä viilentävä vaikutus.
- Altista haava mahdollisimman paljon ilmaan. Tätä voi olla vaikea tehdä, jos sinulla on edelleen lochia, synnytyksen jälkeinen verinen vuoto, mutta voit aina makaa vanhalla pyyhkeellä tai kertakäyttötyynyllä samalla kun ilmaat haavasi.
- Aloita Kegel-harjoitusten tekeminen sinä päivänä kun synnyt. Ne auttavat palauttamaan lihasten sävyn, stimuloivat verenkiertoa ja nopeuttavat paranemista. (Lantionpohjan lihasten tukeminen tukee haavaa, joten sinusta tuntuu vähemmän vetovoima ompeleillesi, kun liikut.)
- Levitä paljon ja älä tee tarpeettomia töitä. Säästä energiaasi vauvan ja itsesi hoidossa, jotta kehosi voi parantua. .
Jos sinulla on kyynel, johon liittyy peräaukon sulkijalihaksesi (kolmannen tai neljännen asteen repeämä), se myös erityisen tärkeää, että juot runsaasti nesteitä ja saat tarpeeksi kuitua ruokavaliosi ummetuksen estämiseksi. Aloita jakkaran huuhteluaineen ottaminen heti toimituksen jälkeen ja jatka muutaman viikon ajan. Vältä peräpuikkoja, peräruiskeita ja muita peräsuolen hoitoja.
Milloin minun pitäisi soittaa palveluntarjoajalle?
Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on kipua tai turvotusta, joka ei katoa tai pahenee. tai vaikka et vain löydä helpotusta. Sinua voidaan ohjata urogynekologin tai lantion kuntoutuksen fysioterapeutin luo.
Soita myös, jos sinulla on kuumetta tai muita infektion merkkejä, kuten epämiellyttävä vuoto emättimestäsi tai episiotomia- tai kyynelpaikka.
Milloin voin harrastaa seksiä uudestaan?
Jos et tarvinnut ompeleita ja olet kiinnostunut harrastamaan seksiä, voit kokeilla sitä parin viikon kuluttua, kun emättimen verenvuoto on loppunut.
Jos sinulla oli episiotomia tai repeämä, sinun pitäisi parantua kokonaan neljästä kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen. Jos palveluntarjoajasi antaa kunnon ja olet valmis siihen, voit yrittää sitten harrastaa seksiä.
Jos sinulla on kolmannen tai neljännen asteen repeämä, on erityisen tärkeää odottaa, kunnes tentti.
Kun harrastat ensimmäistä kertaa seksiä, saatat tuntea jonkin verran arkuutta ja kireyttä. Jotta seksi olisi mukavampaa, yritä rentoutua mahdollisimman paljon, anna runsaasti aikaa esipelille ja käytä hyvää vesiliukoista voiteluainetta.
Nämä varotoimet voivat olla erityisen hyödyllisiä, jos imetät uudelleen imetyksen vuoksi alentaa estrogeenitasojasi, mikä johtaa emättimen kuivumiseen. On hyvä jatkaa voiteluaineen käyttöä seksin aikana, kunnes lopetat hoitotyön. Palveluntarjoajasi saattaa suositella, että käytät emätintuotetta estrogeenin kanssa (saatavana vain lääkemääräyksellä).
Jos kokeilet näitä toimenpiteitä ja huomaat, että seksi on edelleen epämukavaa, odota vielä jonkin aikaa ja ole luova puolisosi kanssa sillä välin. Jos kipu jatkuu pari kuukautta synnytyksen jälkeen, muista hakea hoitoa.
Muista, että on normaalia, että sinulla on vain vähän tai ei lainkaan seksuaalista halua jonkin aikaa sen jälkeen. synnyttää. Keskustele tästä kumppanisi kanssa ja varmista, että libidosi palaa lopulta.