On olemassa tapoja lyhentää puhkeamista ja estää joillakin ihmisillä niiden uusiutumista.

Kuva: © JodiJacobson / Getty Images

Psoriasis on iso tähti TV-lääkemainoksissa, mutta tämä autoimmuunisairaus on asia, jota useimmat ihmiset yrittävät pitää hyvin piilossa.

”Psoriaasi on yleisimpiä ihosairauksia, ja se vaikuttaa noin 2 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä. tila ei vaikuta kaikkiin samalla tavalla, lähestymistapa hoitoon ja ennaltaehkäisyyn on usein samanlainen ”, sanoo tohtori Gideon Smith, dermatologian apulaisprofessori Harvardiin kuuluvassa Massachusettsin yleissairaalassa.

Ulkonäkö ja sijainti

Psoriasis esiintyy punertavina ihoalueina, jotka on peitetty hopeisilla vaa’oilla ja joilla on taipumus kutittaa, palaa ja satuttaa. Se voi esiintyä melkein missä tahansa kehossa tyypistä riippuen.

• Taulu s soriasis. Yleisin tyyppi, joka on merkitty rungolla ja raajoilla, erityisesti kyynärpäillä ja polvilla sekä päänahassa. Kynnet ja varpaankynnet voivat paksua ja kuoppaisia, ja ne voivat irrota kynsistä.

• Käänteinen psoriaasi. Tämä on plakkityyppinen psoriaasi, jolla on taipumus vaikuttaa ihon ryppyihin, kuten käsivarren, nivusien ja pakaroiden ympärille tai rintojen alle. Punainen laastari voi olla kostea eikä hilseilevä.

• Pustulaarinen psoriaasi. Tällaiselle on ominaista pienet märkärakkulat, jotka ovat levinneet kehoon.

• Guttate-psoriaasi. Tämä tyyppi aiheuttaa monia pisaran kokoisia laikkuja, jotka ovat näkyvämpiä kehossa kuin kasvoissa.

Enemmän kuin iho-ongelmia

Journal of the American Academy of Dermatology -lehden vuonna 2017 tekemässä tutkimuksessa todettiin, että ihmisillä, joilla on psoriaasi, joka peittää vähintään 10% kehostaan, on 64% todennäköisempää kuin psoriaasittomilla kehittää tyypin 2 diabetes. ”Noin 30 prosentilla psoriaasista kärsivistä voi myös kehittyä nivelpsoriaasi, joka aiheuttaa tuhoavaa tulehdusta nivelissäsi”, sanoo ihotautilääkäri tohtori Gideon Smith. Psoriasis voi myös merkitä suurempaa riskiä rasva-maksasairauksista ja sydänkohtauksista.

Kuka saa psoriaasin?

American Journal of Clinical Dermatology -lehdessä julkaistu vuoden 2017 tutkimus, johon osallistui enemmän yli 5000 potilasta havaitsi, että vaikea psoriaasi iskee enemmän miehiä kuin naisia. Mutta kuka todella saa psoriaasin, tulee usein geeneihin.

Psoriaasia esiintyy, kun immuunijärjestelmä aiheuttaa tiettyjen ihoalueiden tuottavan uusia soluja normaalia nopeammin, mikä johtaa paksunemiseen ja hilseilyyn. Ei ole selvää, mikä saa tämän tapahtumaan, mutta tutkijat uskovat, että useimmat psoriaasia sairastavat ihmiset perivät yhden tai useamman tietyn geenin, joka voi vaikuttaa immuunijärjestelmään tavalla, joka saa heidät alttiiksi psoriaasille.

Mutta se ei riitä geneettisen yhteyden muodostumiseen. Flare-ups esiintyy usein, kun tietyt laukaisijat käynnistävät psoriaasiprosessin. Yleisin on stressi. Henkinen stressi saa kehon vapauttamaan kemikaaleja, jotka lisäävät tulehdusvastetta. Tutkijat epäilevät tämän olevan stressin mekanismi. aiheuttamat psoriaasin puhkeamiset.

Psoriasis pyrkii pahenemaan painonnousun myötä. Leviämisen voi laukaista myös tietyt yleiset lääkkeet, kuten beetasalpaajat, joita käytetään korkean verenpaineen tai sykkeen hallintaan, tai käytetty litium bipolaarisen häiriön hoitoon. Muita laukaisijoita ovat kurkunpään kurkku, ihovauriot ja hengitystieinfektiot.

Kun psoriaasi on poistunut, se voi pysyä poissa kuukausien tai jopa vuosien ajan ja ilmestyä sitten uudelleen. ”Voit minimoi toistuvien palamien riski, bu Et voi 100% välttää niitä, vaikka tekisitkin kaiken oikein ”, sanoo tohtori Smith.

Sinun tulisi silti yrittää hallita ja välttää laukaisijoita tai ainakin pitää ne minimissä. Esimerkiksi laihtua ylipainoa ja tarkista lääkärisi kanssa lääkärisi kanssa selvittääksesi, pitäisikö sinun käyttää vaihtoehtoista vai erilaista annosta.

”Tunnista ja käsittele elämässäsi myös stressiä aiheuttavia näkökohtia, hallitse paremmin psoriaasi ”, lisää tohtori Smith.

Ruokavalio ja psoriaasi: Mikä yhteys on?

Voiko ruokavaliosi auttaa pitämään psoriaasin hallinnassa? Ehkä. havainnointitutkimus, jonka JAMA Dermatology julkaisi verkossa 25. heinäkuuta 2018, havaitsi, että psoriaasista kärsivät ihmiset, jotka noudattivat Välimeren ruokavaliota – syöminen, joka sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, palkokasveja, täysjyvätuotteita, kalaa, hedelmiä, pähkinöitä ja neitsytoliiviöljyä – Tämä oli vain yhdistys ja tarvitaan enemmän tutkimuksia, mutta asiantuntijat uskovat, että Välimeren ruokavalio sisältää monia elintarvikkeita, joilla on tulehdusta estävä vaikutus kehossa ja joka voi tarjota ylimääräistä suojaa psoriaasin laukaisijoita vastaan.

Hoitovaihtoehdot

Psoriaasille ei ole parannuskeinoa.Minkä tahansa hoidon takana on vähentää psoriaasi 1 prosenttiin kehon pinta-alasta (koko, joka on yhtä suuri kuin kätesi etuosa) tai alle kolmen kuukauden kuluessa National Psoriasis Foundation -säätiön mukaan. Tämän jälkeen tarkista lääkäriltäsi kuuden kuukauden välein ja selvitä, miten hyvin hoitosi toimii.

Jos et saavuta 1%: n tavoitetta tänä aikana, sinun on ehkä jatkettava hoitoa vielä kolme kuukautta tai lääkäri voi päättää hyväksyä vähemmän aggressiivisen tavoitteen, kuten tilan, joka vaikuttaa 3 prosenttiin tai vähemmän ihon pinnasta.

Jos et edelleenkään saavuta tavoitetta kuuden kuukauden kuluttua – tai jos et näe hyväksyttävää vastausta kolmen kuukauden kuluttua – keskustele lääkärisi kanssa muista vaihtoehdoista, kuten lääkityksen annoksen suurentamisesta tai uuden lähestymistavan lisäämisestä tai vaihtamiseen.

Psoriaasihoitoja on monenlaisia Oikean tai oikean yhdistelmän löytäminen voi olla hankalaa. ”Sivuvaikutukset voivat myös vaihdella, mutta monet liittyvät immuunijärjestelmään, mikä tarkoittaa, että ne voivat tehdä sinusta alttiimpia infektioille”, sanoo tohtori Smith. voi löytää kanssasi parhaan vaihtoehdon, mutta tässä on yhteenveto yleisimmistä vaihtoehdoista:

Ajankohtainen hoito s. Näitä reseptilääkkeitä levitetään suoraan iholle. Päivittäisen voiteluaineiden, kuten vaseliinin tai hajustamattomien kosteusvoiteiden, ihonhoidon lisäksi lääkärit voivat määrätä erilaisia lääkkeitä, voiteita ja voiteita. Valinta riippuu plakettien tyypistä ja sijainnista.

Valohoito. Laajaa tai laajalle levinnyttä psoriaasia voidaan hoitaa valohoidolla, jota kutsutaan myös valohoidoksi. Keinotekoiset ultraviolettisäteilyn B-säteet tunkeutuvat ihoon hidastamaan sairastuneiden ihosolujen kasvua. Valon voimakkuus, altistuksen kesto ja hoitojen määrä vaihtelevat jokaiselle henkilölle. Lisäksi on yleistä, että psoriaasi pahenee tällä hoidolla ennen kuin se paranee. Jotkut ihmiset näkevät ihon paranemisen altistamalla luonnolliselle auringonvalolle.

Systeemiset lääkkeet. Nykyään lääkärit määräävät usein biologisen hoidon, joka estää immuunijärjestelmä. Ne tulevat pillereinä tai injektiomuotona, ja niitä käytetään kohtalaisen tai vaikean psoriaasin, erityisesti suurten kehon alueiden aiheuttamien pahenemisvaiheiden, hoitoon. , 2018, JAMA Dermatology tarkasteli 60 tutkimuksen tuloksia ja havaitsi, että tietyt täydentävät lääketieteelliset menetelmät näyttivät parantavan psoriaasin oireita.Näitä olivat meditaatio, akupunktio, indigo naturalis (kiinalaisen lääkkeen jauhe, joka sekoitetaan voiteeseen) ja kurkumiinilisät (maustekurkan aktiivinen aineosa).

Suurin osa todisteista liittyi pieniin tutkimuksiin ja tarvitaan suurempia tutkimuksia, mutta nämä lähestymistavat voivat olla joillekin ihmisille käyttökelpoisia vaihtoehtoja. Jos olet kiinnostunut täydentävän lääketieteen lähestymistapa, keskustele lääkärisi kanssa siitä.

Suun kautta annettavat A-vitamiinijohdannaiset. Näitä käytetään kohtalaisen tai vaikean psoriaasin hoitoon, johon liittyy suuri kehon alue.

Vastuuvapauslauseke:
Harvard Health Publishing tarjoaa lukijamme palveluna pääsyn arkistoidun sisällön kirjastoon. Huomaa kaikkien artikkeleiden viimeisen tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä ei pidä päivämäärästä riippumatta koskaan käyttää korvaamaan lääkärisi tai muun pätevän lääkärin suoraa lääketieteellistä neuvontaa.