tiivistelmä

Posteriorinen reversiibeli enkefalopatiaoireyhtymä (PRES) on neurologinen häiriö, jolle on ominaista vaihtelevat oireet, joihin kuuluvat näköhäiriöt , päänsärky, oksentelu, kohtaukset ja muuttunut tajunta. PRES: n tarkkaa patofysiologiaa ei ole täysin selitetty, mutta verenpainetauti ja endoteelivauriot näyttävät olevan melkein aina läsnä. Vasogeenisen ja sytotoksisen edeeman aiheuttavan verisuonten supistumisen epäillään olevan vastuussa kliinisistä oireista sekä neuro-radiologisesta esityksestä. Kuvantamistutkimuksissa symmetrisiä valkean aineen poikkeavuuksia, jotka viittaavat turvotukseen, nähdään tietokonetomografiassa (CT) ja magneettikuvaus (MRI) -tutkimuksissa, yleisesti mutta ei yksinomaan aivopuoliskojen takaosassa olevissa parieto-niskakyhmissä. Johto huolehtii pääasiassa potilaan vakauttamisesta, riittävästä ja nopeasta verenpaineen hallinnasta, kohtausten ehkäisemisestä ja oikea-aikaisesta keisarileikkauksesta synnytystapauksissa, joissa esiintyy preeklampsiaa / eklampsiaa. Yhteenvetona voidaan todeta, että pysyvästi kohonnut verenpaine on edelleen kliinisten oireiden ja neurologisten puutteiden pääasiallinen syyllinen. Varhainen diagnoosi diffuusiopainotteisilla MRI-tutkimuksilla ja erottaminen muista muuttuneen sensumin syistä, kuten kouristukset, aivokalvontulehdus ja psykoosi, on erittäin tärkeää hoidon aloittamiseksi ja uusien komplikaatioiden estämiseksi. Vaikka useimmat tapaukset ratkaisevat onnistuneesti ja antavat suotuisan ennusteen, potilaat, joilla on riittämätön hoitotuki tai hoidon viivästyminen, eivät välttämättä ennusta positiivista tulosta.