Havaitsemattomat matalat kilpirauhashormonipitoisuudet voivat olla perustana hienovaraisille muutoksille, jotka voivat lisätä sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Vain kahden tuuman kokoiselle rauhaselle kilpirauhasella on valtava vaikutus terveyteen. Se tuottaa hormonia, joka kulkeutuu verenkiertoon kaikkiin kehon osiin. Kilpirauhashormonilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnan säätelyssä – prosessissa, jossa kehon solut muuttavat ravinteita energiaksi – ja auttaa siten säätelemään ruumiinlämpöä, sykettä ja jopa aivotoimintaa. Joten kun kilpirauhashormonitasot laskevat, keho hidastuu.

Olet todennäköisesti tietoinen matalan kilpirauhashormonin yleisistä oireista – väsymys, sumea päänsärky, painonnousu, kylmät kädet ja kuiva iho. Mutta jos olet kuin useimmat meistä, syytät todennäköisesti ruokavaliota ja liikuntaohjelmaa kilpirauhasesi sijaan, jos kolesterolitasosi ja painosi nousevat, varsinkin jos sinulla ei ole muita matalan kilpirauhasen oireita. ”Oireet ovat usein epäspesifisiä, ja koska yli 60-vuotiailla naisilla on yleensä enemmän näitä epäspesifisiä oireita, heidän lääkäreensä eivät ehkä ajattele testata kilpirauhasen vajaatoimintaa”, sanoo endokrinologi tri Jeffrey Garber, Harvardin lääketieteellisen koulun lääketieteen apulaisprofessori ja Harvardin kirjoittaja. Lääketieteellisen koulun opas kilpirauhasen ongelmien voittamiseen.

Kuinka kilpirauhanen toimii

Aivan kuten kilpirauhanen on yhteydessä muihin elimiin tuottamansa hormonin kautta, aivojen aivolisäke on yhteydessä kilpirauhanen sen tuottaman hormonin kautta – kilpirauhasta stimuloiva hormoni tai TSH. Kun aivolisäke havaitsee, että kilpirauhashormonitasot ovat liian matalat, se vapauttaa enemmän TSH: ta houkuttelemaan kilpirauhasen toimintaan. Kun TSH työntää kilpirauhasen, se tuottaa kilpirauhashormonia – josta suuri osa on tyroksiinia (T4) ja pienempi osa trijodityroniinia (T3). T4 muuttuu lopulta T3: ksi, ”aktiiviseksi” muodoksi, jonka reseptorit ottavat kehon soluihin.

Miksi saatat tarvita kilpirauhasen testiä

Kaiken ikäiset naiset ovat enemmän todennäköisesti miehillä on alhainen kilpirauhashormonitaso. Monet heidän oireistaan johtuvat kuitenkin muista olosuhteista tai poistetaan ikääntymisen seurauksena.

Verikoe TSH-tasoille on herkin testi sen määrittämiseksi, onko sinulla kilpirauhasen vajaatoimintaa. Suurin osa laboratorioista käyttää 0,45 – 5,00 mIU / L normaalina vertailualueena TSH: lle. Ihmisillä, joiden TSH on välillä 5,00 – 9,99 mIU / L, ei ole oireita (tunnetaan subkliinisenä kilpirauhasen vajaatoimintana), mutta joillakin on. Toinen testi nimeltä T4 tehdään, jos TSH on tällä alueella. Alhainen T4-taso tarkoittaa yleensä, että hyödyt kilpirauhashormonikorvauksesta.

Monille kilpirauhasen vajaatoimintaa tai subkliinistä kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville ihmisille ei tiedetä mitään vikaa, koska heitä ei ole testattu. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF) ei suosittele kilpirauhasen seulontaa, koska se ei ole löytänyt riittävää näyttöä siitä, että kilpirauhashormonitasojen testaaminen suurissa ihmisryhmissä ilman oireita on kustannustehokasta. Tohtori Garber on samaa mieltä ja ehdottaa erilaista lähestymistapaa – testaa oireettomia ihmisiä, joilla todennäköisimmin kehittyy kilpirauhasen sairaus ja jotka hyötyvät hoidosta.

Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito synteettisellä kilpirauhashormonilla voi vähentää vakavien ongelmien kehittymisen riskiä. kuten sydän- ja verisuonisairaudet. He huomauttavat, että matala kilpirauhashormoni voi aiheuttaa korkean kolesterolitason ja hoito kilpirauhashormonilla saattaa tehdä statiinihoidosta tarpeetonta.

Mitä voit tehdä

Jos sinulla on selvät kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet, tulisi keskustella lääkärisi kanssa testeistä. Jos LDL-kolesterolisi on edennyt tai painosi on noussut selittämättömästi, haluat keskustella testin saamisesta. Jos olet 60-vuotias tai vanhempi ja yleensä terve, on silti hyvä tarkistaa lääkäriltäsi katso onko sairaushistoriasi perusteella sinusta hyötyä testeistä.

Kuva: Thinkstock

Vastuuvapauslauseke:
Harvard Health Publishing tarjoaa lukijamme palveluna pääsyn kirjastoon. arkistoitu sisältö. Huomaa kaikkien artikkeleiden viimeisen tarkistus- tai päivityspäivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä ei pidä koskaan korvata lääkärisi tai muun pätevän lääkärin suorasta lääketieteellisestä neuvonnasta päivämäärästä riippumatta.