Tärkeä osa lapsesi diabeteksen hallintaa on usein verensokeritasojen (tunnetaan myös nimellä verensokeritaso) testaaminen auttaakseen välttämään korkeita ja matalia – ja tietämään milloin testi ketoneille. Toisinaan tämä testaus voi olla vaikeaa – sekä sinulle että lapsellesi, varsinkin jos hän on hyvin nuori.

• Verensokeritesti
• Ketonitestit
• HbA1c-testi
• Kilpirauhasen ja keliakian testit
• Muut diabeteksen komplikaatiot

Lapsesi verensokerin testaus

Hyvä diabeteksen hallinta on tärkeää sekä lapsesi päivittäisen terveyden kannalta että ehkäistäksesi diabetekseen liittyviä ongelmia myöhemmässä elämässä. Lapsesi verensokeritason säännöllinen testaus on keskeinen osa tätä.

• Kuinka verensokeria mitataan
• Milloin verensokeria mitataan
• Vauvan verensokerin testaus
• Taaperoiden verensokerin testaus
• verensokeritestausvinkit
• verensokeritoimintapisteet
• verensokeri Q & A

Lasten diabetesryhmä antaa sinulle verensokerimittarin, jota käytetään lapsesi verensokeritason tarkistamiseen. Normaalisti valittavanasi on muutama, ja diabetesryhmäsi valitsee Autan sinua ja lastasi tekemään oikean valinnan. Mittarisi mukana tulee sormenpistolaite ja ensimmäinen lansettien tarjonta (veripisaran ottamiseksi sormesta) ja testiliuskat (veripisaran levittäminen tuloksen saamiseksi). Diabetesta hoitava tiimisi kertoo sinulle myös, kuinka saat lisää ilmaisia tarvikkeita lääkäriltäsi.

Monet vanhemmat ovat huolissaan lapsen verensokeritason testaamisesta. Sormien puristaminen voi olla tuskallista, varsinkin aluksi, eikä kukaan vanhemmista halua satuttaa lastaan. Sitten on huoli siitä, mitkä tasot ovat. Sinulle kerrotaan lapsesi tavoitetasot tavoittelemaan, ja se voi olla turhauttavaa ja jopa pelottavaa, jos et täytä näitä.

Kuinka testata lapsesi verensokeritasoja

1. Pese lapsesi kädet.
2. Pistä lapsesi sormen puoli kärjen sijasta, koska tämä pitää kipua minimissä. Älä pistele liian lähellä naulaa äläkä pistä etusormea tai peukaloa.
3. Nyt on saatavilla laitteita, joiden avulla voit ottaa verta kehon eri osista, kuten peukalon pohjasta. tai käsivarren. Keskustele diabetesryhmän kanssa vaihtoehtoisten kohdemittareiden sopivuudesta.
4. Aseta testiliuska verensokerimittariin – tämä käynnistyy useimmissa mittareissa automaattisesti.
5. Lisää tippa verta testiliuskaan, ja mittari lukee testitulokset automaattisesti. Kaikki mittarit ja nauhat testataan niiden tarkkuuden varmistamiseksi, mutta muista, että äärimmäiset lämpötilat voivat vaikuttaa mittarin lukemiin.
6. Merkitse muistiin kaikki testitulokset – tämä auttaa sinua ja diabetesryhmääsi luomaan lapsesi verensokeritaso.
7. Mittarin tyypistä riippuen sinun on ehkä kalibroitava, kun käytät uutta pakettia testiliuskoja. Keskustele diabetesta hoitavan tiimisi kanssa siitä, miten tämä tehdään.
8. Saatat joutua myös tarkistamaan mittarisi ajoittain. Jälleen kerran, keskustele asiasta diabetesryhmän kanssa.

Milloin verensokeritesti tehdään

On suositeltavaa testata:

• ennen pääateriaa
• ennen nukkumaanmenoa
• jos heillä on huonovointisuus
• ennen liikuntaa ja sen jälkeen
• jos he tuntevat hypo-varoitusmerkkejä
• aina kun sinä tai lapsesi tunnet verensokerisi olevan liian korkea tai liian matala.

Diabetesryhmäsi saattaa pyytää sinua testaamaan myös muina aikoina. tai sen sijaan (esim. yöllä), jotta saat yleiskuvan lapsesi diabeteksen hallinnasta. Jos lapsellesi on äskettäin diagnosoitu, on erityisen tärkeää testata usein saadaksesi hyvän käsityksen siitä, mitä verensokeritasolla tapahtuu.

Vauvan verensokerin testaus

Vauvojen kanssa sinun on pistettävä heidän kantapäänsä sormien sijaan. Diabetesryhmäsi näyttää, miten tämä tehdään.

Koska vauva ei voi kertoa sinulle, mitä hän tuntee (muuten kuin itkemällä), sinun on todennäköisesti tarkistettava heidän tasonsa usein. Jälleen diabetesryhmä opastaa sinua tässä.

Taaperoosi verensokerin testaaminen

Veren saaminen pikkulapselta voi olla vaikeaa. Yritä saada heidät tekemään yhteistyötä mahdollisimman paljon: selitä mitä aiot tehdä ja vakuuttaa heille, että vaikka se saattaa satuttaa, se on ohi nopeasti. Yritä pistää nallen sormea tai rohkaise lastasi auttamaan, jos hän haluaa. Jos sinulla on vaikeuksia, kysy neuvoja diabetesryhmältäsi.

Veri-sokeritestausvihjeet

1. Varmista, että lapsesi – ja sinun – kätesi ovat puhtaat. Käytä vettä vauvapyyhkeiden sijaan (ne sisältävät glyseriiniä, joka voi muuttaa tulosta).
2. Vältä peukalon tai etusormen pistämistä – ja käytä joka kerta eri sormea ja eri osaa siitä.
3. Älä pistele sormea keskellä sormea tai liian lähelle naulaa – se satuttaa.
4. Pyydä lasta pitämään kättään maata kohti tehdäkseen lisää verenkiertoa sormiin.
5. Varmista, että lapsesi kädet ovat lämpimät – kylmät kädet vaikeuttavat veren imemistä, ja sormenpisto satuttaa enemmän.

Verensokeritasojen toimintapisteet

• Kysy diabetesryhmältäsi, mihin verensokerikohteisiin lapsesi tulisi pyrkiä ja mitä tehdä korkeiden / matalien tulosten suhteen.
• Tarkista diabetesryhmästäsi parhaat päivät testattavaksi ja jos sinun on testattava yöllä.
• Varmista, että saat ilmaisia testaustarvikkeita lääkärin määräyksestä – kysy lisätietoja diabetesryhmältäsi.

Verensokeri Q & A

Mihin verensokeritavoitteisiin minun pitäisi pyrkiä?

Verensokeritasojen yleiset tavoitealueet ovat 4–7 mmol / l herätessä, 4–7 mmol / l ennen ateriaa muina vuorokaudenaikoina ja 5–9 mmol / l kaksi tuntia aterian jälkeen s, mutta diabetesryhmäsi voi ehdottaa yksilöllisiä tavoitteita lapsellesi. Vaikka sinun ei pitäisi odottaa saavuttavasi näitä tavoitteita koko ajan, niihin pyrkiminen auttaa lastasi pitämään diabeteksen hallinnassa hyvin.

Kuinka tärkeää on pitää kirjaa lapseni testituloksista?

Tämä on todella tärkeää, koska se auttaa sinua ja diabetesryhmääsi näkemään, kuinka hyvin lapsesi diabeteksen hallinta toimii. Se auttaa myös sinua ja lastasi tekemään päätöksiä ja mukautuksia klinikkakäyntien välillä. Ei ole väliä, kirjoitatko tulokset verensokeripäiväkirjaan vai tallennatko ne sähköisesti – tärkeintä on saada kirjaa lapsesi verensokeritasosta, jota sekä sinä että diabetesryhmäsi voivat käyttää.

Olen kuullut jatkuvista glukoosimonitorointijärjestelmistä (CGM). Mitä ne ovat?

CGM: n kanssa pieni anturi asetetaan ihon alle ja mittaa verensokeritasoa jatkuvasti. Muutaman minuutin välein anturi siirtää verensokeritason vastaanottimeen tai insuliinipumppuun. Anturin kalibroimiseksi ja tarkkuuden tarkistamiseksi sinun on silti tehtävä sormenpistokokeet. CGM ei ole kaikkien saatavilla, mutta jos luulet lapsesi mieluummin, puhu diabetesryhmällesi.

Ketonitestaus

Ketonit ovat myrkyllisiä kemikaaleja, jotka voivat kehittyä, jos niitä ei ole. ei ole tarpeeksi insuliinia kehossa, jotta glukoosi pääsee soluihin. Jos ketoneja jätetään käsittelemättömiksi, ne voivat aiheuttaa elimistön happamuuden – tätä kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi (DKA).

Tarkista ketonit, jos lapsesi verensokeritaso on korkea – diabetesryhmäsi kertoo sinulle millä tasolla – tai jos he ovat sairaita. Suurin osa lapsista tarkistaa verensä ketonien suhteen samalla tavoin kuin verensokeritaso.

Diabeettinen ketoasidoosi (DKA)

DKA voi kehittyä:

• kun lapsellesi diagnosoidaan ensimmäisen kerran tyypin 1 diabetes (joillakin lapsilla ei ole diagnoosia ennen kuin heille kehittyy DKA)
• kun lapsesi on sairas
• kasvupurskeen / murrosiän aikana
• jos lapsesi ei ole ottanut insuliiniannoksiaan.

DKA: n kehittyminen vie aikaa, joten jos lapsellasi on korkea verensokeri, sinulla on yleensä aikaa ryhtyä toimiin sen estämiseksi. Joskus se voi kuitenkin kehittyä nopeammin, erityisesti pienillä lapsilla ja pumpun käyttäjillä. Se on hoidettava sairaalassa, koska lapsesi tarvitsee tiputuksen ja insuliini- infuusion.

Diabeettisen ketoasidoosin oireet

• veren / virtsan ketonit
• vatsakipu
• pahoinvointi / oksentelu
• nopea hengitys
• hedelmällinen haju hengityksessä (vähän kuin päärynätipat tai kynsilakanpoistaja).

Jos lapsellasi on korkea verensokeritaso ja jos sinulla on merkkejä DKA: sta, ota välittömästi yhteyttä diabetesryhmään. Jos DKA otetaan varhain, sitä voidaan helposti hoitaa ylimääräisellä insuliinilla ja nesteillä, mutta hoitamatta jätettynä se voi aiheuttaa lapsellesi vakavan sairauden.

HbA1c-testi

HbA1c-testi on yleensä tehdään joko klinikalla tai ennen lapsesi nimittämistä. Tämä verikoe mittaa diabeteksen hallintaa kahden tai kolmen kuukauden ajan. Se mitataan millimoolina / mol (mmol / mol).

Suositeltu taso lapsille on yleensä 48 mmol / mol, mutta kohteet ovat yksilöllisiä, ja diabetesta hoitava tiimisi saattaa ehdottaa eri tavoitetta lapsellesi.

Joillekin ihmisille HbA1c-testi ei ehkä ole tarkka, esimerkiksi jos lapsellasi on verisairaus, kuten sirppisoluanemia tai sirppisoluominaisuus. Tällöin tehdään usein fruktosamiinitesti, joka mittaa diabeteksen hallintaa viimeisten kahden tai kolmen viikon aikana.

HbA1c-toimintapisteet

• Kysy diabetesryhmältäsi mikä on kohteesi lapsesi HbA1c- tai fruktosamiinitestille.
• Tarkista heiltä, kuinka usein ja missä testi suoritetaan.
• Jos tiedät, että lapsellasi on verta kerro diabetesryhmällesi, jos se vaikuttaa HbA1c-testin tarkkuuteen.

Kilpirauhasen ja keliakian testit

Koska kyseessä on autoimmuunisairaus (jonka aiheuttaa kehon tuhoamat omat solut), tyypin 1 diabetes liittyy myös muihin autoimmuunisairauksiin, kuten kilpirauhasen ongelmat ja keliakia. Koska tämä linkki on hyvin tiedossa, lapsellesi testataan myös nämä olosuhteet.

• Kilpirauhasen oireet ja testit
• Keliakian oireet ja testit

Kilpirauhasen ja keliakian toimintapisteet

• Tarkista, että lapsellasi on testattu kilpirauhashormonitasot. Jos he eivät ole, keskustele diabetesryhmän kanssa.
• Varmista, että tämä kilpirauhasen tarkistus tapahtuu joka vuosi.
• Tarkista, että lapsellasi on tehty testi keliakian varalta, ja jos niillä on oireita, ota yhteyttä diabetesryhmääsi.

Muut diabeteksen komplikaatiot

Tyypin 1 diabetekseen liittyy myöhemmin mahdollisten terveysongelmien (tai ”komplikaatioiden”) riski. aikuisiässä, kuten sydänsairaudet tai munuais-, silmä- tai hermovauriot. On diagnoosin jälkeen luonnollista, että vanhemmat pelkäävät, että lapsellaan kehittyy komplikaatioita, varsinkin jos he tuntevat diabetesta sairastavan henkilön.

Lääketieteelliset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että nämä mahdolliset komplikaatiot ovat paljon vähemmän todennäköisiä ihmisillä, jotka pitävät verensokeritasonsa mahdollisimman lähellä tavoitettaan.

Tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi olla ahdistunut tai tunne syyllisyyttä, jos lapsesi verensokeritasot eivät ole täydelliset koko ajan.Kukaan diabeetikko ei voi aina saada sitä oikein ja lyhyitä jaksoja korkeat tasot eivät ole ongelma pitkällä aikavälillä. Diabetes syrjään, vanhempana kannustat lastasi noudattamaan terveellisiä elämäntapoja varmistaaksesi, että he saavat parhaan alun elämässä. Lapsesi diabeteksen hoitaminen on toinen osa tätä.

Ja olet saanut lapsesi diabeteksesta vastaavan tiimin auttamaan sinua. Jokaisella klinikan tapaamisella he tarkistavat lapsesi pituuden ja painon varmistaakseen, että lapsi kasvaa kunnolla, ja yleisen terveytensä. Ja 12-vuotiaasta lähtien, samoin kuin että lapsellesi tulisi vuosittain tehdä verikokeita, virtsatestejä, silmien seulonta ja verenpaineen tarkistus varmistaakseen, että heillä ei ole terveysongelmia diabeteksensa takia. Tätä kutsutaan ”vuosikatsaukseksi”.

On todella tärkeää, että lapsesi saa nämä tarkastukset ja että heidän diabeteksensa pysyy mahdollisimman hyvin hoidettuna, jotta voidaan vähentää mahdollisuuksia saada diabeteksen komplikaatioita myöhemmin aikuisiässä. Kaikissa Englannin ja Walesin lasten diabetesryhmissä tehdään tarkastus, jossa korostetaan tärkeimmät tarkastukset, jotka lapsesi tulisi saada osana diabeteksen hoitoa. Lue viimeisin tarkastus Royal College of Pediatrics and Child Health -sivustolta.

• Lisätietoja diabeteksen komplikaatioista