La tendinite calcique se réfère à une accumulation de calcium dans la coiffe des rotateurs (dépôt calcifiant). Lorsque le calcium s’accumule dans le tendon, il peut provoquer une accumulation de pression dans le tendon, ainsi qu’une irritation chimique. Cela conduit à la douleur. La douleur peut être extrêmement intense. C’est l’une des pires douleurs à l’épaule (l’autre étant l’épaule gelée).

En plus de l’irritation chimique et de la pression, le dépôt de calcaire (calcium) réduit l’espace entre la coiffe des rotateurs et l’acromion, et affecte le fonctionnement normal de la coiffe des rotateurs. Cela peut conduire à un conflit sous-acromial entre l’acromion et le dépôt de calcium dans la coiffe des rotateurs lors du levage du bras au-dessus de la tête.

La cause de l’accumulation de calcium dans la coiffe des rotateurs n’est pas connue. Elle a tendance à être plus fréquente chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Il finit par disparaître spontanément, mais cela peut prendre entre 5 et 10 ans pour se résorber.

Dépôt calcifique dans la coiffe des rotateurs de l’épaule:

Diagnostic

Le dépôt calcifique peut être vu sur les radiographies simples, cependant l’échographie est préférable de trouver de petits dépôts calcifiques qui peuvent être manqués sur les radiographies. L’échographie permet également d’évaluer la taille du dépôt dans toutes les directions. Le clinicien peut également voir les vaisseaux sanguins autour du dépôt calcifique.

Dépôt calcifique aux rayons X

Dépôt calcifique à l’échographie

Cliquez ici pour une vidéo d’un dépôt calcifique à l’échographie

Animation montrant la corrélation du Vues échographiques et radiographiques:

Traitement

Le traitement de la tendinite calcifiante implique:

1. Analgésiques et anti-inflammatoires

2. Physiothérapie – maintient votre épaule forte et flexible et réduit l’irritation

3. Injections de cortisone stéroïde – réduit l’inflammation et contrôle la douleur

4. Barbotage guidé par ultrasons – sous guidage par ultrasons, le dépôt de calcaire est injecté avec une solution d’eau salée et le calcium est également aspiré dans une seringue. La zone est ensuite lavée à plusieurs reprises.

5. Excision chirurgicale

Chirurgie de la tendinite calcifiante:

La chirurgie est nécessaire si la douleur n’est pas contrôlée avec les méthodes ci-dessus et / ou si la douleur est extrêmement intense, avec des douleurs nocturnes.

L’objectif de toute intervention chirurgicale visant à réduire les effets de conflit, en augmentant la quantité d’espace entre l’acromion et les tendons de la coiffe des rotateurs, ce qui permettra alors un mouvement plus facile et moins de douleur et d’inflammation. Le dépôt de calcium est également débridé et libéré en même temps. L’opération réalisée est la décompression sous-acromiale arthroscopique & Excision du gisement calcifique.