Diagnostic de la maladie thyroïdienne auto-immune:
Les mesures des auto-anticorps anti-thyroïdiens peroxydase (anti-TPO) ont une sensibilité plus élevée et une spécificité égale aux mesures d’auto-anticorps anti-thyroglobuline (anti-Tg) dans le diagnostic d’une maladie thyroïdienne auto-immune. Les niveaux d’auto-anticorps anti-Tg ne doivent donc être mesurés que si les mesures d’auto-anticorps anti-TPO sont négatives, mais la suspicion clinique de maladie thyroïdienne auto-immune est élevée.
Niveaux d’auto-anticorps thyroïdiens positifs chez les patients présentant des taux sériques de thyrotropine sériques normaux ou légèrement élevés prédire le développement futur d’une hypothyroïdie plus profonde.
Les patients atteints de thyroïdite post-partum avec des niveaux d’autoanticorps thyroïdiens constamment élevés ont une probabilité accrue d’hypothyroïdie permanente.
En cas d’hypothyroïdie néonatale, la détection d’autoanticorps anti-TPO ou anti-Tg chez le nourrisson suggère un transfert d’anticorps transplacentaire, en particulier si la mère a des antécédents de thyroïdite auto-immune ou d’autoanticorps thyroïdiens détectables. L’hypothyroïdie néonatale est susceptible d’être transitoire dans ces cas.
Suivi du cancer de la thyroïde:
Suite au traitement d’un cancer de la thyroïde dérivé de cellules folliculaires différenciées, tous les patients qui n’ont pas, ou seulement des quantités insignifiantes, de tissu thyroïdien résiduel normal et aucun cancer persistant ou récurrent auront indétectable ou très faibles taux sériques de thyroglobuline (Tg). Des taux sériques de Tg constamment élevés ou en hausse, que ce soit sous ou hors traitement de substitution de la thyroxine, suggèrent une possible persistance ou récidive de la tumeur. Cependant, si un patient a également des niveaux d’autoanticorps anti-Tg mesurables > = 22 UI / mL, les résultats des mesures de la Tg sérique ne sont pas fiables. Les autoanticorps anti-Tg peuvent entraîner des mesures de la Tg sérique à la fois faussement basses et, plus rarement, faussement élevées. Par conséquent, chez les patients anti-Tg positifs, les mesures de la Tg sérique ne doivent pas être utilisées dans le suivi du cancer de la thyroïde ou être interprétées avec une extrême prudence. Un résultat d’anticorps anti-thyroglobuline de