Avez-vous besoin d’un test thyroïdien?
De faibles niveaux non détectés d’hormones thyroïdiennes peuvent sous-tendre des changements subtils qui peuvent augmenter votre risque de maladie cardiovasculaire.
Pour une glande de seulement deux pouces de taille, la thyroïde a une énorme influence sur notre santé. Il produit une hormone qui est transportée dans la circulation sanguine vers toutes les parties du corps. L’hormone thyroïdienne joue un rôle majeur dans la régulation du métabolisme – le processus par lequel les cellules du corps transforment les nutriments en énergie – et contribue ainsi à réguler la température corporelle, la fréquence cardiaque et même les fonctions cérébrales. Ainsi, lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes chutent, le corps ralentit.
Vous êtes probablement au courant des symptômes courants de la baisse des hormones thyroïdiennes: fatigue, étourdissements, prise de poids, mains froides et peau sèche. Mais si vous êtes comme la plupart d’entre nous, vous êtes susceptible de blâmer votre régime alimentaire et votre programme d’exercice au lieu de votre thyroïde si votre taux de cholestérol et votre poids grimpent, surtout si vous ne présentez aucun des autres symptômes de l’hypothyroïdie. «Les symptômes sont souvent non spécifiques, et comme les femmes de plus de 60 ans ont généralement plus de ces symptômes non spécifiques, leurs médecins peuvent ne pas penser à tester l’hypothyroïdie», déclare l’endocrinologue Dr Jeffrey Garber, professeur agrégé de médecine à la Harvard Medical School et auteur de The Harvard Guide de la faculté de médecine pour surmonter les problèmes de thyroïde.
Comment fonctionne la thyroïde
Tout comme la glande thyroïde communique avec d’autres organes via l’hormone qu’elle produit, l’hypophyse du cerveau communique avec le thyroïde par une hormone qu’elle fabrique – l’hormone thyréostimulante ou TSH. Lorsque l’hypophyse sent que les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont trop bas, elle libère plus de TSH pour amener la thyroïde à agir. Lorsque la thyroïde est poussée par la TSH, elle produit de l’hormone thyroïdienne, dont une grande partie est la thyroxine (T4) et une plus petite proportion de triiodothyronine (T3). Le T4 est finalement converti en T3, la forme « active » qui est absorbée par les récepteurs dans les cellules du corps.
Pourquoi vous pourriez avoir besoin d’un test thyroïdien
Les femmes de tous âges sont plus susceptibles que les hommes d’avoir de faibles taux d’hormones thyroïdiennes. Cependant, nombre de leurs symptômes sont attribués à d’autres conditions ou radiés en raison du vieillissement.
Un test sanguin pour les niveaux de TSH est le test le plus sensible pour déterminer si vous souffrez d’hypothyroïdie. La plupart des laboratoires utilisent 0,45 – 5,00 mUI / L comme plage de référence normale pour la TSH. Les personnes atteintes de TSH entre 5,00 et 9,99 mUI / L ne présentent souvent aucun symptôme (appelé hypothyroïdie subclinique), mais certaines en ont. Un autre test appelé T4 sera effectué si votre TSH est dans cette plage. Un faible taux de T4 signifie généralement que vous bénéficierez d’un remplacement hormonal thyroïdien.
De nombreuses personnes atteintes d’hypothyroïdie ou d’hypothyroïdie subclinique ne savent pas que quelque chose ne va pas car elles n’ont pas été testées. Le US Preventive Services Task Force (USPSTF) ne recommande pas le dépistage de la thyroïde car il n’a pas trouvé de preuves suffisantes que le test des taux d’hormones thyroïdiennes dans de grands groupes de personnes sans symptômes est rentable. Le Dr Garber est d’accord et suggère une approche différente: tester les personnes asymptomatiques qui sont les plus susceptibles de développer une maladie thyroïdienne et de bénéficier d’un traitement.
Le traitement de l’hypothyroïdie infraclinique avec une hormone thyroïdienne synthétique peut réduire le risque de développer des problèmes plus graves comme les maladies cardiovasculaires. Ils notent qu’un faible taux d’hormone thyroïdienne peut entraîner un taux de cholestérol élevé et qu’un traitement par hormone thyroïdienne peut rendre le traitement par statine inutile.
Ce que vous pouvez faire
Si vous avez des symptômes certains d’hypothyroïdie, vous devrait parler à votre clinicien du test. Si votre taux de cholestérol LDL a progressé ou si votre poids a grimpé de manière inexplicable, vous voudrez discuter du test. Si vous avez 60 ans ou plus et que vous êtes généralement en bonne santé, il est toujours judicieux de consulter votre médecin. voir si vos antécédents médicaux suggèrent que vous pourriez bénéficier des tests.
Image: Thinkstock
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