L’axe HPA, traditionnellement considéré comme le « système de stress » du corps, et qui contrôle en fin de compte les niveaux de cortisol et d’autres hormones importantes liées au stress, est généralement sous-actif chez les personnes souffrant de SFC et d’épuisement professionnel. De nouvelles recherches commencent à montrer que l’axe HPA devrait plutôt être considéré comme le régulateur d’énergie du corps, car il est finalement responsable de la régulation de nombreuses hormones, de l’activité du système nerveux et de la dépense énergétique du corps humain, ainsi que de la modulation du système immunitaire et du système digestif. Dans le SFC et l’épuisement professionnel, l’axe HPA a tendance à être sous-actif, ce qui est probable dans de nombreux symptômes physiques et mentaux associés à ces conditions.

Réponse endocrinienne au stress

Tout stress qui dure plus longtemps que quelques minutes entraînent une augmentation des niveaux de cortisol libéré par le cortex surrénalien. La libération de cortisol est contrôlée par le noyau paraventriculaire (PVN) de l’hypothalamus, où l’hormone de libération de corticotropine (CRH) est libérée en réponse au stress. La CRH agit alors sur l’hypophyse, la faisant libérer de l’hormone adrénocorticotrophique (ACTH), qui à son tour provoque la libération de cortisol par le cortex surrénalien.

La CRH et l’ACTH sont libérées par impulsions courtes, chacune provoquant un (environ) 15 minutes de libération prolongée de cortisol du cortex surrénalien, qui a alors une demi-vie de 100 minutes dans le sang. La libération prolongée d’ACTH fait augmenter la taille du cortex surrénalien (vraisemblablement pour faire face à un plus grand besoin de production de cortisol), alors qu’une carence à long terme en ACTH le fait rétrécir.

Le système combiné de CRH-ACTH -la libération de cortisol est appelée axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (ou axe HPA). Des réactions positives et négatives se produisent à divers endroits du cerveau pour garantir que la production de cortisol reste dans certaines limites, en fonction des besoins actuels et des niveaux de stress.

Le summum Le résultat de l’activation de l’axe HPA est d’augmenter les niveaux de cortisol dans le sang pendant les périodes de stress. Le rôle principal du cortisol est de libérer du glucose dans la circulation sanguine afin de faciliter la réponse de « fuite ou de combat ». Il supprime et module également le système immunitaire, le système digestif et le système reproducteur.

Une autre hormone importante libérée par l’hypophyse avec l’ACTH, la bêta-endorphine, une hormone semblable à la morphine. L’ACTH et la bêta-endorphine ont une structure similaire et sont libérées ensemble en réponse à la stimulation de la CRH par l’hypothalamus. On pense que les endorphines sont importantes pour réduire la douleur pendant les périodes de stress.

Dans des situations normales et non stressantes, un certain niveau de cortisol est maintenu dans la circulation sanguine. Il existe un rythme circadien de libération d’ACTH et de cortisol, les niveaux les plus élevés se produisant vers 8-10 heures du matin. le matin et les niveaux les plus bas vers minuit. Les autres hormones libérées par l’hypothalamus suivent également un rythme circadien, mais ne culminent pas nécessairement en même temps. Par exemple, la libération d’hormone de croissance atteint son maximum pendant le sommeil, et moi la latonine est libérée la nuit.

Le stress entraîne une augmentation de la production globale de cortisol. Pendant le stress chronique, des changements se produisent dans les neurones du PVN et d’autres régions du cerveau, ce qui entraîne une activation prolongée et prolongée de l’axe HPA. Un stress à long terme, cependant, peut entraîner une rétroaction négative vers l’axe HPA, entraînant un épuisement professionnel. Le fait que le stress chronique entraîne ou non une production de cortisol élevée ou faible dépend de la nature de la menace, du temps écoulé depuis son apparition et de la réponse de la personne à la situation.

Le schéma circadien de la libération de cortisol est contrôlé par le noyau suprachiasmatique (SCN) de l’hypothalamus, également connu sous le nom d’horloge biologique. Les signaux nerveux du SCN amènent le noyau paraventriculaire (PVN) de l’hypothalamus à libérer des impulsions de CRH environ une fois par heure, ce qui entraîne l’activation de l’axe HPA et la libération de cortisol. Il existe également des liens directs entre le SCN et la glande surrénale elle-même (en contournant l’axe HPA) à travers les fibres nerveuses sympathiques, ce qui rend la glande surrénale plus sensible à la stimulation de l’ACTH pendant la matinée, ajoutant encore au schéma circadien de libération de cortisol tout au long du jour.

Burnout

Pour plus d’informations, consultez les sections sur le stress et l’épuisement professionnel.

Le stress à long terme peut entraîner un burnout ou un épuisement en raison de suppression de l’axe HPA en th e cerveau. Les stress jugés négatifs et non rémunérateurs sont plus susceptibles d’entraîner un épuisement professionnel. La cessation du stress à long terme peut également conduire à l’épuisement professionnel.

Liens externes et références

Entrée Wikipedia sur l’axe HPA
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