Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA)
Les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine ou ARA sont utilisés pour traiter de nombreuses affections telles que l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque et les maladies rénales causées par le diabète.
Exemples d’ARB
La plupart des ARB ont des noms qui se terminent par « sartan ». Les ARB suivants sont disponibles en Nouvelle-Zélande:
- candesartan
- losartan
- irbésartan.
Quand sont Les ARB utilisés?
Les ARB ont de nombreux effets différents sur votre corps et sont utilisés pour traiter de nombreuses affections. Ils peuvent être utilisés pour:
- l’hypertension artérielle en relâchant et en élargissant vos vaisseaux sanguins et en abaissant votre tension artérielle
- l’insuffisance cardiaque pour aider le cœur à pomper le sang plus facilement – ce peut aider à soulager les symptômes tels que l’essoufflement et le gonflement des pieds, des jambes et de l’abdomen
- maladie rénale diabétique (néphropathie diabétique) pour protéger vos reins et les aider à fonctionner
- après un crise cardiaque (infarctus du myocarde) pour protéger votre cœur.
Les ARA ont un effet similaire à un autre groupe de médicaments appelés inhibiteurs de l’ECA – ils sont généralement utilisés lorsque la prise d’ECA ne convient pas. Une fois que vous avez commencé à prendre un ARA, vous continuerez généralement à le prendre toute votre vie à moins que vous n’ayez un effet secondaire.
Qui ne peut pas prendre d’ARB?
Les ARA ne sont pas recommandés si vous:
- êtes enceinte ou prévoyez une grossesse – elles doivent être évitées à tous les stades de la grossesse
- vous allaitez – votre médecin peut vous recommander un autre médicament
- avoir réactions allergiques avec gonflement des lèvres, des yeux ou de la langue (appelé angio-œdème)
- avez un faible taux de sodium, un taux élevé de potassium ou une pression artérielle basse
- avez certains types de maladies rénales telles que la sténose de l’artère rénale .
Analyses sanguines et surveillance
Une analyse sanguine est généralement effectuée avant de commencer un BRA et environ 1 à 2 semaines après la première dose, et tous les quelques mois pendant que vous vous le prenez. Vous devrez peut-être subir d’autres analyses de sang si votre dose augmente. Ces tests vérifient le fonctionnement de vos reins et vos taux de sodium et de potassium. Les reins sont affectés chez un petit nombre de personnes qui prennent un ARA.
Mises en garde pendant que vous prenez des ARA
Avoir un plan de congé de maladie
Si vous avez la diarrhée ou si vous vomissez à cause d’une punaise gastrique, ou si vous êtes déshydraté d’autres causes, il est important d’en informer votre médecin généraliste, car il peut vous conseiller d’arrêter de prendre votre ARA pendant quelques jours et de recommencer lorsque vous vous sentez mieux. La raison en est que les ARA peuvent augmenter la quantité de sels de potassium dans votre sang, en particulier si vous êtes déshydraté.
Soyez prudent lorsque vous prenez des analgésiques
La prise d’ARB avec des analgésiques appelés «anti-inflammatoires non stéroïdiens» (AINS), tels que l’ibuprofène et le diclofénac et des médicaments appelés diurétiques, peut être nocive pour vos reins. En savoir plus sur les AINS et les médicaments antihypertenseurs.
Effets indésirables éventuels
Comme tous les médicaments, les ARA peuvent provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets secondaires s’améliorent souvent à mesure que votre corps s’habitue au nouveau médicament. Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête et des nausées (envie de vomir) ou des vomissements (être malade). Certaines personnes peuvent avoir un changement de goût, mais c’est rare. Les autres effets indésirables à connaître sont les étourdissements et les réactions allergiques.
Étourdissements
Les étourdissements sont assez fréquents lorsque vous commencez à prendre un ARA, en particulier après la première ou la deuxième dose. Pendant ce temps, vous courez un risque accru de chutes, surtout lorsque vous vous levez après avoir été assis ou couché. Votre médecin vous administrera une faible dose et augmentera lentement la quantité que vous en prenez. Lorsque vous démarrez un ARB, levez-vous lentement du lit ou levez-vous lentement; prenez d’abord quelques minutes pour vous asseoir sur votre lit ou sur une chaise. Le vertige disparaît après un certain temps. Si les étourdissements sont sévères ou persistants, parlez-en à votre médecin.
Réaction allergique
Certaines personnes prenant des ARA peuvent développer une réaction allergique, qui provoque un gonflement des lèvres et des difficultés respiratoires. Cela peut se produire à tout moment de 2 semaines à 2 ans après le début d’un ARA. Si cela se produit, consultez immédiatement un médecin.