Chaque fois qu’Alex, 48 ans en marketing , a reçu un minimum de critiques de la part de son manager, il avait ruminé pendant des jours. « Je me promenais, bouillonnant », dit-il. « Mais j’ai pu garder un visage de jeu, au moins au travail. » Puis, un jour « sorti de nulle part », il a sèchement dit.

« J’ai eu une explosion à la maison et je me suis cassé la main en frappant un mur », dit-il. «Je savais que j’avais un tempérament rapide – je passerais de 0 à 100 en quelques secondes et je resterais ainsi pendant des jours à la fois – après avoir dû me rendre aux urgences à cause de mon accès de colère, j’ai réalisé que la colère était ma responsabilité. « 

Alex prenait déjà une faible dose de Celexa pour son anxiété; il pratiquait le yoga et la méditation pour aider à freiner sa colère. Mais ces traitements étaient au mieux » palliatifs – je me sentirais mieux en le faisant mais cela n’a eu aucun effet durable tout au long de la journée de travail et n’a fourni aucun outil pour gérer les échanges houleux », dit-il.

Alors, portant un plâtre, il a finalement évoqué ses problèmes de tempérament à son thérapeute, qui à son tour prescrit Xanax. Mais Alex s’est rendu compte que «les médicaments seuls ne pouvaient pas réparer», alors il a suivi un cours en ligne et a acheté 10 livres sur la gestion de la colère. Il a également tenu un «journal de colère» pour enregistrer ses sentiments de colère afin de connaître ses déclencheurs.

Alex est un contributeur fréquent au subreddit r / Anger, où des hommes comme lui recherchent de l’aide auprès d’une communauté d’autres personnes ayant des fusibles courts – dont beaucoup se voient prescrire ou recherchent des médicaments pour les aider à gérer leur colère .

«Je ne peux pas contrôler ma colère», écrit une personne dans un message demandant des conseils sur les médicaments.

«Parfois, je suis même exaspéré au hasard sans raison. … Toutes les suggestions que j’ai vues des conneries new-age comme «la pleine conscience». Ou, diable, peut-être même quelque chose pour m’assommer quand je suis en crise. Soit travailler pour moi. Je déteste être tout le temps en colère. Comment arrêter d’être en colère? »

Le psychothérapeute Alex Ribbentrop dit que les prescriptions de médicaments MEL pour freiner la rage ne sont pas rares. «J’ai travaillé avec un certain nombre de personnes à qui on a prescrit des médicaments pour soutenir la régulation émotionnelle et en réponse à la gestion de la colère», dit-il à MEL. En général, dit-il, beaucoup de ces personnes reçoivent un diagnostic d’EEI, ou «trouble explosif intermittent , « Qui peut être lié à » une lésion cérébrale traumatique, tandis que d’autres peuvent être une composante de troubles de l’humeur et / ou de la personnalité sous-jacents. « 

Qu’il s’agisse spécifiquement d’IED ou non, dit Ribbentrop, les médicaments peuvent bénéficier à quelqu’un qui estime qu’il ne peut pas contrôler sa colère, « surtout en tenant compte de la sécurité du patient et des autres. »

Cependant, Ribbentrop trouve des interventions thérapeutiques supplémentaires comme la méditation et la journalisation de la colère pour être plus efficaces. «Les médicaments seuls sont rarement, voire jamais, un traitement approprié», dit-il, «donc si des médicaments sont prescrits, ils devraient idéalement faire partie d’un plan de traitement complet et intégratif prenant en compte les facteurs biologiques, sociaux et psychologiques, ce qui aidera pour identifier les interventions thérapeutiques les plus efficaces et les plus utiles. »

Dr. Ceppie Merry, titulaire d’un doctorat. en pharmacologie du Trinity College de Dublin, est d’accord. «Les médicaments doivent être réservés aux hommes qui présentent des symptômes graves ou qui n’ont pas répondu à des interventions non pharmacologiques telles que la thérapie par la parole, la thérapie comportementale, la thérapie de relaxation, la méditation, l’évitement des drogues et de l’alcool et l’apprentissage des soins personnels.»

En d’autres termes, prendre des médicaments pour contrôler les accès de colère est un dernier recours, en partie parce que beaucoup de médicaments ont des effets secondaires terribles. Merry dit à MEL que les prescriptions courantes pour la colère sont la classe des antidépresseurs ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) , qui peut provoquer «somnolence, nausée, sécheresse de la bouche, insomnie, nervosité, agitation, agitation, diminution du désir sexuel et / ou dysfonction érectile.»

Prenons l’exemple d’Alex, qui dit que le médicament l’a fait » nuageux avec le temps. Comme si vous aviez marché dans le brouillard.  » Il dit que dès qu’il a cessé de prendre ses médicaments, «l’immédiateté de toutes mes anciennes appréhensions est revenue précipitamment». Sans le médicament pour l’engourdir de tous ses déclencheurs, il devait «réapprendre à faire face à tout». Alex est toujours sur Celexa pour calmer son anxiété, mais s’engage chaque jour à contrôler sa colère sans l’aide de Xanax.

Le système judiciaire américain pourrait-il profiter du fait que des gars comme Alex peuvent être si facilement zombifiés par le biais de médicaments? Bien que cela puisse paraître un peu dystopique, la réponse courte est oui et non. J’ai parlé à un avocat de Chicago, parlant de manière anonyme, qui dit qu’un juge peut « exiger qu’une personne soit engagée dans un service psychiatrique ou exiger une évaluation, »Mais ne pas prescrire de médicaments directement.

L’avocat dit que cela peut toutefois dépendre des circonstances et du type de loi avec lesquels vous traitez.Par exemple, elle travaillait au Bureau des tuteurs publics, où «les juges exigeaient que les gens suivent des cours ou des thérapies de gestion de la colère ou continuent à prendre leurs médicaments comme conditions pour récupérer leurs enfants – ils faisaient ce genre de chose tout le temps. « 

Pourtant, » ils ne peuvent pas réellement exiger que quelqu’un commence à prendre des médicaments à moins qu’un médecin ou un psychiatre ne l’ait initié « , dit-elle.

Au-delà des médicaments, ajoute le Dr Merry certains condamnés peuvent recevoir un diagnostic d’IED « pour essayer d’expliquer le comportement criminel et demander la clémence. »

« Une étude très intéressante de 2017 de l’Université de l’Iowa et du Service de probation des États-Unis a révélé que 3,6% des clients correctionnels fédéraux avait un diagnostic de trouble explosif intermittent ou de ce qu’ils appelaient «criminellement explosif» », dit-elle. «Des délinquants appartenant à la catégorie des« explosifs criminels »ont été arrêtés pour meurtre, tentative de meurtre, ingérence dans la police, voies de fait graves, voies de fait simples et voies de fait contre la famille.… De nombreux délinquants ayant un diagnostic de trouble explosif intermittent seront des récidivistes.»

Malgré les chiffres, Merry déconseille toujours de jeter des médicaments sur toute personne ayant un problème de colère. « Je pense souvent que de nombreuses personnes choisiraient des solutions non pharmacologiques si elles connaissaient la liste des effets secondaires possibles », dit-elle à MEL, ajoutant que « l’une des choses les plus importantes est de soutenir les personnes qui vivent avec des hommes avec une rage explosive.

 » Cela signifie donner des conseils très pratiques pour avoir un plan d’évacuation et s’assurer que les armes à feu sont gardées sous clé en toute sécurité. « 

Et Alex? Comment va-t-il en dehors du brouillard de Xanax, mais occupé à falsifier les explosions de colère?

Après beaucoup de réflexion interne, il dit que « les vrais déclencheurs étaient basés sur mes hypothèses internes sur la façon dont les choses devraient être: que je devrait avoir raison, que ma colère était justifiée. Il a fallu beaucoup de temps pour l’expliquer parce que je ne voulais pas y croire.

« Mais une fois que je me suis enfin remis de moi-même, c’est devenu de plus en plus facile, »Dit Alex. «Aujourd’hui, environ trois ans plus tard, je me moque presque de moi quand je me rends compte à quel point je me suis trompé, après tout ce travail, je n’ai plus vraiment de grosses crises, et quand je le fais, je récupère beaucoup plus vite.

« Mais c’est du travail. Chaque jour, il est important de se rappeler que mon objectif est de donner aux autres les meilleures chances que je puisse leur donner et de ne pas être négatif envers moi-même. « 

Quinn Myers

Quinn Myers est rédacteur à MEL. Il rend compte de la culture Internet, de la technologie, de la santé, de la masculinité et des communautés qui s’y épanouissent.