Question: J’ai reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR) il y a trois mois, donc apprendre à reconnaître une poussée d’arthrite est nouveau pour moi. Je réalise que la longueur d’une fusée peut varier, mais combien de temps dure une fusée pour la plupart des gens? Mois? Années?
Réponse: Les gens savent généralement qu’une poussée de maladie inflammatoire comme la PR, le rhumatisme psoriasique ou la spondylarthrite ankylosante se déclenche lorsque la raideur matinale augmente. Autrement dit, ils se réveillent le matin en sentant que leurs articulations sont plus rigides que d’habitude et il faut plus de temps pour que les articulations se relâchent suffisamment pour les activités quotidiennes. Avec de mauvaises poussées, la raideur et la fatigue matinales peuvent durer toute la journée et nuire considérablement à la vie des gens. A la question « combien de temps dure une fusée éclairante? » la réponse est qu’ils peuvent persister pendant des semaines ou des mois à moins qu’il n’y ait un changement de traitement.
Habituellement, vos symptômes sont des indicateurs fiables d’une poussée d’arthrite, il est donc important de garder un œil sur eux, ainsi que sur ce que vous faites pour traiter votre arthrite.
Les modifications des analyses sanguines peuvent également indiquer une augmentation de l’inflammation. Par exemple, le taux de sédimentation érythrocytaire («sed») et le taux sanguin de protéine C-réactive peuvent augmenter. Bien que ces résultats de test ne changent pas uniquement en cas de poussée d’arthrite, ils peuvent fournir des preuves à l’appui d’une aggravation de l’activité de la maladie. . Ces chiffres sont utiles pour que votre médecin puisse suivre l’amélioration de la poussée de la maladie après le traitement.
Il est essentiel de supprimer l’inflammation pendant les poussées, en particulier si peu de temps après votre diagnostic, lorsque des dommages initiaux à vos articulations peuvent survenir. Combien de temps cela prend-il pour la suppression d’une poussée dépend des médicaments que vous prenez. Une stratégie pour les poussées sévères consiste à contrôler rapidement les symptômes avec de la prednisone à faible dose, qui peut améliorer les symptômes en quelques jours, tout en commençant simultanément le méthotrexate et d’autres médicaments conçus pour supprimer l’activité de la maladie en quelques semaines ou mois.
John H. Stone, MD, MPH
Directeur, Rhumatologie clinique du Massachusetts General Hospital de Boston, Massachusetts