Déficit d’attention Le trouble d’hyperactivité (TDAH) est une condition caractérisée par une incapacité à contrôler sa capacité d’attention afin de terminer efficacement une activité ou un processus cognitif avant de passer à une autre. Cela conduit à une prise de décision et à des actions impulsives, et généralement à un mode de vie hyperkinétique.

Le TDAH est un trouble qui provient et affecte le cerveau de différentes manières. Le cerveau contrôle et régule toutes les activités physiologiques, attribuant des tâches à divers domaines en lui-même. Ainsi, il peut exécuter les fonctions suivantes; à savoir, la réception d’informations sensorielles, l’initiation, l’exécution et la coordination de mouvements volontaires et involontaires, la régulation des humeurs et des émotions, et le contrôle du comportement, entre autres. Le traitement et le partage d’informations sur de vastes réseaux de neurones sont donc une partie essentielle du fonctionnement normal du cerveau. Ceci est réalisé par des neurotransmetteurs qui transmettent des stimuli nerveux à travers les synapses à d’autres neurones.

Le TDAH est associé à des niveaux anormalement bas de neurotransmetteurs transmettant entre la zone corticale préfrontal et les noyaux gris centraux, c’est-à-dire la dopamine et la noradrénaline. La dopamine est étroitement associée aux centres de récompense dans le cerveau et interagit également avec d’autres neurotransmetteurs puissants pour réguler l’humeur. Les faibles niveaux de dopamine poussent ainsi l’individu à rechercher le sentiment de récompense par d’autres moyens.

Les polymorphismes du gène transporteur de la sérotonine sont également connus pour être associés à différents modes de réponse au traitement. De plus, les taux de glutamate peuvent être plus faibles chez les adultes atteints de TDAH, ce qui pourrait être responsable des anomalies des neurotransmetteurs. Cela provoque un dysfonctionnement des réseaux neuronaux dans les parties ci-dessus du cerveau.

Le cortex préfrontal contrôle les réponses émotionnelles, le comportement et ce que l’on appelle le jugement, qui décide de l’opportunité des différentes actions, et bien sûr, l’attention à la présente une tâche qui permet aux personnes sans TDAH d’exécuter des tâches de routine sans une attention délibérée et focalisée sur chaque étape de la tâche. C’est la partie qui planifie, initie et perfectionne les actions, exécute les corrections, évite les barrages routiers par des actions alternatives et permet de se concentrer sur la tâche à accomplir. Les noyaux gris centraux régulent le comportement impulsif afin d’éviter des réponses automatiques injustifiées aux stimuli.

Le dysfonctionnement du cortex préfrontal entraîne un manque de vigilance, une durée d’attention raccourcie et une diminution de l’efficacité de la mémoire de travail ou à court terme, difficulté à entreprendre et à maintenir des activités et incapacité à distinguer et à éviter les activités inutiles ou distrayantes. C’est pourquoi les personnes atteintes de TDAH ont une concentration réduite. Encore une fois, il y a une difficulté importante à organiser le cerveau pour la réalisation de toute activité qui nécessite la planification de plus d’une étape, en raison d’un comportement fortement guidé par l’impulsivité et de la difficulté éprouvée à être immobile ou au même endroit.

Indices d’imagerie

Des anomalies structurelles ont été trouvées dans le cerveau de patients atteints de TDAH, telles que:

• Faible densité de matière grise
• Anomalies dans la structure de la substance blanche
• Volume cérébral total inférieur à la normale
• Taille réduite de certaines parties du cerveau
• Maturation corticale plus lente que la normale up à la vie adulte
• Diminution de l’épaisseur corticale chez l’adulte en particulier du réseau cortical responsable de l’attention focalisée

Résultats de neuroimagerie fonctionnelle

Réseaux frontaux et pariétaux sous-actifs qui régulent l’exécution des actions et de l’attention, conduisant à une mauvaise attention et une hyperactivité ont été observés. De plus, il existe des réseaux d’attention visuelle et dorsale hyperactifs ainsi que le réseau en mode par défaut.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
• Qu’est-ce que le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention?
• Causes et facteurs de risque du TDAH
• Symptômes du TDAH
• Comment les médecins testent-ils le TDAH?

Citations