Comment les docteurs en naturopathie diagnostiquent-ils et traitent-ils la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse?
Lors du diagnostic et du traitement de patients présentant des symptômes gastro-intestinaux (GI) aigus ou chroniques, les docteurs en naturopathie agréés s’adressent à la personne entière, y compris le corps, l’esprit, les émotions, la génétique, les expositions environnementales et le statut socio-économique . Les MN emploient une variété d’approches diagnostiques pour identifier les causes sous-jacentes de la détresse. Formés rigoureusement en nutrition clinique, en médecine comportementale, en médecine botanique et en produits pharmaceutiques conventionnels, les MN s’appuient sur l’étranger et sur un large éventail de traitements, élargissant les options pour les patients atteints de la maladie de Crohn et / ou de la colite ulcéreuse.
Que sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse?
La maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (colite ou CU) sont les troubles les plus courants dans un groupe de maladies gastro-intestinales auto-immunes référées comme maladies inflammatoires de l’intestin (MICI). La maladie de Crohn peut se développer n’importe où dans le tube digestif; la colite ulcéreuse est limitée au gros intestin et au rectum.
Pensées être causées par une réaction anormale du système immunitaire de votre corps à des bactéries normales dans votre intestin, les deux maladies sont chroniques, permanentes et souvent débilitantes. Les douleurs intestinales, les obstructions dangereuses, les blocages, les abcès et les ulcères sont toutes des complications possibles. Les poussées aiguës peuvent être déclenchées par les aliments, le stress, l’anxiété, la dépression ou des infections aiguës. Les produits du tabac peuvent également déclencher des poussées de la maladie de Crohn.
La Semaine de sensibilisation à la maladie de Crohn et à la colite aura lieu du 1er au 7 décembre 2018. Apprenez-en davantage sur les histoires individuelles en suivant #myIBD en ligne ou en visitant la page officielle de la semaine de sensibilisation.
Comment diagnostique-t-on la maladie de Crohn et la colite?
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent être difficiles à diagnostiquer car les symptômes varient d’une personne à l’autre et sont similaires à ceux d’autres maladies. Par exemple, les symptômes les plus courants de la maladie de Crohn sont des douleurs abdominales intenses et de la diarrhée. Cependant, une personne atteinte de la maladie de Crohn peut avoir de la constipation et de la diarrhée et parfois du sang dans les selles, bien que certaines personnes souffrant de constipation n’auront pas de diarrhée ou de sang dans les selles. En outre, les symptômes typiques de la maladie de Crohn peuvent être identiques à ceux de la petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO). Avec la colite ulcéreuse, les symptômes comprennent généralement une diarrhée sanglante, souvent accompagnée de douleurs abdominales et de perte de poids.
Pour traiter la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, les naturopathes s’adressent à toute la personne, y compris le corps, l’esprit, les émotions, la génétique, les expositions environnementales, et le statut socio-économique.
Compte tenu des complexités de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse, un diagnostic correct est essentiel à un traitement efficace. Il n’existe pas de test définitif unique pour la maladie de Crohn. Le test est déterminé par l’emplacement suspecté, petit ou grand arc. En plus d’un historique de santé complet et d’un examen en cabinet, un médecin anaturopathe peut demander des tests de selles pour évaluer les bactéries intestinales, les marqueurs de l’inflammation et les marqueurs immunitaires. Les ND peuvent également demander des tests sanguins pour les sensibilités / allergies alimentaires, les anticorps coeliaques, la carence en acide folique et les indicateurs inflammatoires tels que la protéine C-réactive.
Un ND peut étendre les tests de diagnostic de Crohn pour évaluer les bactéries intestinales, les marqueurs de l’inflammation tels que la protéine C-réactive et la fécalprotectine fécale, les marqueurs immunitaires, les sensibilités alimentaires, les anticorps coeliaques et le déficit en acide folique.
Le diagnostic implique généralement des études endoscopiques ou d’imagerie chez des patients ayant des antécédents cliniques compatibles, et les naturopathes orientent les patients vers des gastro-entérologues pour ce test vital. La coloscopie est le premier test le plus approprié pour un patient présentant une diarrhée et une MC suspectée du gros intestin. L’endoscopie par capsule sans fil est de plus en plus utilisée pour l’évaluation de la MC suspectée de l’intestin grêle. Les études d’imagerie sont généralement considérées comme plus appropriées pour les personnes souffrant de douleurs abdominales et pour évaluer l’intestin grêle. Ceux-ci peuvent inclure la radiographie gastro-intestinale supérieure avec baryum, la tomodensitométrie (TDM) et la tomodensitométrie avec entérographie (CTE), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et l’entérographie par résonance magnétique (EMR). Le diagnostic peut également être étayé par des découvertes spécifiques telles que des acrochordons périanaux ou une sensibilité abdominale.
Les naturopathes testent également fréquemment la calprotectine fécale, une substance inflammatoire produite par les globules blancs neutrophiles. La mesure de la calprotectine est utile pour établir qu’il existe une inflammation dans le tractus intestinal inférieur.
Traitement naturopathique individualisé de la maladie de Crohn et de la colite
Une fois qu’un patient a été diagnostiqué avec la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou autres MICI, un médecin anaturopathe créera un plan de traitement personnalisé basé sur les symptômes individuels de chaque patient, compris dans le contexte de la santé globale et du mode de vie des patients.Bien qu’il n’y ait pas de remèdes bien documentés pour l’une ou l’autre de ces maladies, l’objectif est d’aider à prévenir les poussées, à obtenir et à maintenir une rémission et à guérir autant que possible l’inflammation sous-jacente (même dans les périodes sans symptômes). :
- Régimes d’élimination / provocation ou autres approches pour réduire les déclencheurs alimentaires (y compris les régimes élémentaires) pour prévenir ou réduire les poussées
- Curcumine sous forme de teinture, de capsule ou de curcuma entier sous forme de poudre pour réduire l’inflammation
- Cependant, il existe des contre-indications à l’utilisation du curcuma. Par exemple, le curcuma doit être évité chez les patients qui forment facilement des calculs rénaux d’oxalate de calcium.
- Les probiotiques pour moduler le système immunitaire et prévenir les poussées
- Réduction du stress par diverses techniques
- Gélules d’Artemisia absinthium (absinthe)
Parce qu’il s’agit d’affections à vie, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse doivent être soigneusement surveillées et prises en charge, avec des interventions plus agressives nécessaire pendant les poussées. La recherche montre qu’une approche médicale naturopathique mettant l’accent sur l’alimentation et d’autres changements de mode de vie peut être utilisée pour gérer avec succès ces conditions. Les thérapies naturopathiques peuvent éliminer le besoin de médicaments sur ordonnance (tels que les anti-inflammatoires sur ordonnance, les suppresseurs du système immunitaire et les antibiotiques) ou la chirurgie, qui ont le potentiel de provoquer plus d’effets secondaires et de problèmes à long terme.
La recherche montre qu’une approche médicale naturopathique mettant l’accent sur le régime alimentaire et d’autres changements de mode de vie peut être utilisée pour gérer avec succès la maladie de Crohn et la colite, et peut potentiellement éliminer le besoin de médicaments sur ordonnance.
Cependant, si les approches naturelles échouent, les médecins naturopathes n’hésitent pas à prescrire des médicaments palliatifs (lorsque l’homologation de l’État le permet) ou à orienter les patients vers un traitement avec divers médicaments, médicaments biologiques ou chirurgie. Une approche médicale naturopathique a l’avantage supplémentaire de se concentrer sur l’engagement des patients dans la gestion de leur propre santé – un élément crucial pour vivre une vie longue et saine dans ces conditions difficiles.
Un service pour les consommateurs de l’American Association of Médecins naturopathes (AANP) et Institut de médecine naturelle (INM). L’AANP et l’INM aimeraient remercier Eric Yarnell, ND, pour sa contribution au contenu de cette FAQ.
Image de Natiya Guin.