La figure 1 montre un tracé de pression RV obtenu à partir de la pointe d’un cathéter d’artère pulmonaire (110 cm de longueur). Notez que la hausse du RV apparaît légèrement après le QRS en raison du temps nécessaire pour que la pression soit réfléchie vers le transducteur.

Si un rythme sinusal est pressent, une petite augmentation de la pression ventriculaire peut être visible juste avant la montée de la pression ventriculaire. Ceci représente le remplissage ventriculaire associé à la contraction auriculaire (identifié par la flèche bleue).

Notez la grande différence entre les pressions systolique et diastolique. Les pressions du ventricule droit et de l’artère pulmonaire deviennent égales lorsque la valve pulmonaire s’ouvre pendant la systole. Par conséquent, les pressions RV et PA sont égales pendant la systole.

La pression RV diastolique est inférieure à la pression artérielle pulmonaire diastolique. C’est la baisse de la pression diastolique ventriculaire droite par rapport à la pression diastolique de l’artère pulmonaire qui rend la forme d’onde ventriculaire droite « plus haute » que l’artère pulmonaire. Sachez qu’un changement d’échelle peut faire paraître une forme d’onde plus courte ou plus haute.

Notez la forme générale du tracé RV. Si vous tracez une ligne au milieu du sommet de la vague, elle a une forme symétrique et tombale. Il peut y avoir une oscillation lors de la descente de la forme d’onde, mais il n’y a pas d’encoche diacrotique.