Déficit en hormone de croissance
Quels sont les signes de GHD?
- Ralentissement de la croissance en taille chez les nourrissons, les enfants ou les adolescents (adolescents)
- Faible taux de glucose sanguin (chez les nourrissons et les tout-petits présentant un déficit sévère en GHD et en ACTH)
- Un très petit pénis (chez les nouveau-nés de sexe masculin présentant un déficit sévère de GHD et de LH / FSH)
Quelles sont les causes du GHD?
Certains enfants naissent avec un GHD. D’autres le développent après la naissance en raison d’une lésion cérébrale, d’une tumeur ou d’une radiothérapie à la tête. Pour certains enfants, les médecins ne peuvent trouver aucune cause.
Comment diagnostique-t-on le GHD?
Votre médecin examinera les antécédents médicaux et les courbes de croissance de votre enfant, et recherchera des signes de GHD et d’autres conditions qui affectent la croissance. Votre médecin peut faire des tests pour vous aider à trouver la cause d’une croissance lente. Celles-ci incluent:
- Une radiographie de la main pour vérifier la croissance osseuse (âge osseux) et évaluer le potentiel de croissance
- Analyses sanguines et autres tests de laboratoire pour exclure d’autres conditions qui affectent la croissance
- Les tests spécifiques pour la GHD incluent
- Le facteur de croissance analogue à l’insuline (IGF-1) et la protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l’insuline-3 (IGFBP-3)
- Test de stimulation GH. L’enfant reçoit des médicaments qui stimulent l’hypophyse à libérer de la GH. Ensuite, si les niveaux de GH dans le sang n’augmentent pas à un certain niveau, cela peut signifier que l’hypophyse ne produit pas assez de GH.
- Image par résonance magnétique (IRM). Une IRM (test d’imagerie) de la tête recherchera un problème avec l’hypophyse ou le cerveau.
Comment un enfant avec GHD est-il traité?
Enfants avec GHD recevoir un traitement avec des injections quotidiennes de GH humaine synthétique (fabriquée), un médicament sur ordonnance. Le GH, administré à domicile, est injecté sous la peau. Au départ, la surveillance est effectuée avec les taux sériques d’IGF-1. Après 3-6 mois de traitement, la réponse de croissance à la thérapie GH est surveillée.
Les meilleurs résultats se produisent lorsque le GHD est diagnostiqué et traité tôt. Chez certains enfants, la GH peut entraîner une croissance de 10 centimètres au cours de la première année de traitement. D’autres poussent moins, mais généralement plus rapidement que sans traitement. Certains enfants ont besoin d’un traitement jusqu’à l’adolescence; d’autres en ont besoin à l’âge adulte.
Quels sont les effets secondaires de la thérapie GH?
Les effets secondaires légers à modérés sont rares. Ils comprennent:
- Maux de tête
- Douleurs musculaires ou articulaires
- Légèrement sous la glande thyroïde active
- Gonflement des mains et des pieds
- Aggravation de la courbure de la colonne vertébrale (scoliose)
Les effets secondaires rares mais graves comprennent:
- Maux de tête sévères avec problèmes de vision
- Un problème de hanche, lorsque le haut de l’os de la cuisse glisse hors de sa place
- Pancréas enflammé (pancréatite)
Pour la plupart des enfants, les avantages de la prise La GH l’emporte sur les risques.
Que pouvez-vous faire pour aider votre enfant atteint de GHD?
Vous pouvez aider votre enfant à obtenir les meilleurs soins pour GHD en suivant ces étapes:
- Appelez le médecin si vous avez des questions sur le traitement.
- Suivez attentivement les instructions lorsque vous donnez de la GH et d’autres médicaments sur ordonnance à votre enfant.
- Informez tous les médecins de votre enfant que votre enfant prenne de la GH.
- Assurez-vous que votre enfant passe des examens fréquents.
- Obtenez des conseils pour votre enfant si vous constatez des signes de mauvaise estime de soi ou de la tristesse qui pourrait être liée au fait d’être plus petit que ses pairs.
Questions à poser à votre médecin
- Quelle devrait être la taille de mon enfant à cet âge?
- Pourquoi mon enfant grandit-il lentement?
- Mon enfant a-t-il besoin d’un traitement pour le GHD?
- Si oui, comment et quand dois-je administrer les injections à mon enfant?
- Devrions-nous voir un endocrinologue pédiatrique?