Dernière révision: août 2017

Qu’est-ce que le choléra?

Le choléra est une maladie bactérienne qui provoque la diarrhée (selles molles / merde) et est causée par la bactérie appelée Vibrio cholerae. Bien que seuls quelques cas soient reconnus aux États-Unis chaque année, de nombreux cas sont identifiés chaque année dans certaines régions d’Afrique, d’Amérique du Sud et d’Amérique centrale et d’Asie du Sud-Est.

Qui attrape le choléra?

Bien que le choléra soit une maladie rare aux États-Unis, les personnes susceptibles d’être à risque sont celles qui se rendent dans des pays étrangers où des épidémies se produisent et celles qui consomment des fruits de mer crus ou insuffisamment cuits des eaux côtières chaudes susceptibles d’être exposées à la contamination par les eaux usées. Dans les deux cas, le risque est faible. Les personnes vivant dans des endroits avec un traitement de l’eau inadéquat, un assainissement insuffisant et une hygiène inadéquate (propreté) sont plus à risque de contracter le choléra.

Comment se propage le choléra?

La bactérie du choléra est transmise à travers les excréments (caca). Il se propage en mangeant ou en buvant de la nourriture ou de l’eau contaminée par les excréments (caca) d’une personne infectée. Cela se produit plus souvent dans les pays sous-développés dépourvus d’approvisionnement en eau et d’évacuation des eaux usées. Il est peu probable que le choléra se propage directement d’une personne à une autre.

Quels sont les symptômes du choléra et quand apparaissent-ils?

Les personnes infectées par le choléra peuvent présenter des symptômes légers à graves diarrhée aqueuse (selles molles / caca), vomissements et déshydratation (perte d’eau dans le corps provoquant une faiblesse ou des étourdissements). Les symptômes peuvent apparaître de quelques heures à cinq jours après avoir mangé ou bu de la nourriture ou de l’eau contaminée.

Comment diagnostique-t-on le choléra?

Le choléra est diagnostiqué lorsque la bactérie du choléra, Vibrio cholerae, se trouve dans un échantillon de selles ou un écouvillon rectal.

Quel est le traitement du choléra?

Le choléra peut être traité simplement et avec succès en remplaçant immédiatement le liquide et les sels perdus par la diarrhée ( selles molles / merde). Les patients peuvent être traités avec une solution de réhydratation orale, un mélange préemballé de sucre et de sels mélangés à de l’eau en grandes quantités. Cette solution est utilisée dans le monde entier pour traiter la diarrhée. Les cas graves nécessitent également un remplacement de liquide intraveineux. Avec une réhydratation rapide, moins de 1% des patients atteints de choléra meurent.

Les antibiotiques raccourcissent le cours et diminuent la gravité de la maladie, mais ils ne sont pas aussi importants que la réhydratation. Les personnes qui développent une diarrhée et des vomissements sévères dans les pays où le choléra survient doivent consulter rapidement un médecin.

Une infection antérieure par le choléra rend-elle une personne immunisée?

Les personnes peuvent être réinfectées par le choléra si elles sont à nouveau exposés à la bactérie.

Existe-t-il un vaccin contre le choléra?

La FDA a récemment approuvé un vaccin oral vivant à dose unique contre le choléra appelé Vaxchora (CVD 103-HgR lyophilisé) pour les adultes âgés de 18 à 64 ans qui se rendent dans une zone de transmission active du choléra par Vibrio cholerae O1 toxigène (la souche bactérienne qui cause le plus souvent le choléra). Le vaccin n’est pas systématiquement recommandé pour la plupart des voyageurs en provenance des États-Unis, car la plupart des gens ne visitent pas les zones de transmission active du choléra. Deux autres vaccins anticholériques oraux inactivés (ou non vivants), Dukoral® et ShanChol®, existent mais ces vaccins ne sont pas disponibles aux États-Unis.Aucun vaccin anticholérique n’est protecteur à 100% et la vaccination contre le choléra ne remplace pas les mesures de prévention et de contrôle standard .

Comment prévenir la propagation du choléra?

La mesure préventive la plus importante consiste à éviter de consommer des aliments crus ou de l’eau dans les pays étrangers où le choléra se produit, à moins que l’on sache qu’ils sans danger ou ont été correctement traités (par exemple, eau embouteillée scellée, bouillie ou traitée chimiquement). De plus, il est important de se laver les mains souvent avec du savon et de l’eau propre ou un nettoyant pour les mains à base d’alcool, en particulier avant de manger ou de préparer des aliments et après être allé aux toilettes.