Diagnostic des métastases osseuses
Les métastases osseuses peuvent être diagnostiquées à l’aide de tests de laboratoire, d’examens radiographiques, de tomodensitogrammes, d’IRM et de biopsie
Tests de laboratoire
Les tests de laboratoire comprennent le prélèvement de sang, d’urine ou d’autres substances dans le corps. Les résultats de ces tests peuvent être utiles de plusieurs manières. Les médecins peuvent surveiller la maladie d’un patient au fil du temps et se faire une idée de la réponse du patient aux médicaments en dessinant des laboratoires. Si nécessaire, les résultats de laboratoire peuvent également aider votre médecin à apporter des changements à votre traitement actuel.
Votre médecin peut prélever votre sang et / ou votre urine pour aider à diagnostiquer les métastases osseuses. Un taux élevé d’une enzyme appelée phosphatase alcaline dans le sang est fréquent chez les patients atteints de métastases osseuses. Lorsqu’un tissu osseux anormal est formé par des cellules cancéreuses, les niveaux de phosphatase alcaline augmentent. Par conséquent, des niveaux élevés de cette enzyme pourraient suggérer qu’un patient a des métastases osseuses. Cependant, un niveau élevé de l’enzyme se trouve également chez les enfants en croissance et chez les personnes ayant des os fracturés qui guérissent. Par conséquent, une grande quantité de phosphatase alcaline dans le sang ne signifie pas toujours que le cancer d’un patient a métastasé jusqu’à l’os.
Une condition appelée hypercalcémie peut également être détectée par des tests sanguins. L’hypercalcémie se produit lorsqu’il y a est un taux élevé de calcium dans le sang. Un taux élevé de calcium peut alerter votre médecin d’une éventuelle métastase osseuse. Cependant, l’hypercalcémie peut également résulter d’autres conditions médicales.
D’autres procédures sont généralement effectuées en laboratoire tests pour confirmer un diagnostic de métastase osseuse.
Examen radiographique
Les lésions lytiques sont le plus souvent détectées par examen radiographique, également connu sous le nom de rayons X. La zone ou la lésion endommagée dans l’os généralement apparaît comme une tache sombre sur un film radiographique. Les rayons X peuvent fournir des informations sur l’emplacement de la tumeur ainsi que sur sa taille et sa forme générales. Étant donné que cet examen produit une image bidimensionnelle ou plate, les rayons X sont souvent utilisé avec d’autres procédures de diagnostic. De cette façon, votre d octor peut recueillir plus d’informations pour le diagnostic ou le traitement de vos métastases osseuses.
Tomographie axiale informatisée (CAT
Les tomographies CAT utilisent des images radiographiques pour observer les organes et les os du corps. Pendant le scan CAT, la machine tourne en fait autour du patient pour produire plusieurs images. Un ordinateur prend alors toutes les images et les transforme en une seule image. De cette manière, une vue tridimensionnelle ou plus cubique de l’os est produite. Les tomodensitogrammes sont généralement plus sensibles que les rayons X. Par conséquent, les scans peuvent montrer plus clairement la forme de la tumeur et son emplacement exact dans le corps. Votre médecin peut également déterminer le stade (l’étendue) du cancer en examinant votre scan. Si vous allez subir une radiothérapie ou une thérapie chirurgicale, les tomodensitogrammes peuvent aider votre médecin à planifier votre traitement. De cette manière, le cancer peut être ciblé et les tissus sains préservés.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Les patients qui souffrent de douleurs osseuses mais qui ont des scintigraphies osseuses normales peuvent être référés pour une IRM . L’IRM peut détecter des modifications de la moelle osseuse causées par des tumeurs ou des infections. Contrairement aux autres tests diagnostiques, l’IRM n’implique pas l’utilisation de radiations. Au lieu de cela, il utilise un champ magnétique pour imager les os et les tissus. Il est utile pour l’imagerie des tissus mous comme celui de la moelle osseuse, mais les tomodensitogrammes sont plus efficaces pour imager les os.
Aspiration et biopsie de la moelle osseuse
Un échantillon de moelle osseuse est obtenu par aspiration ou biopsie de la moelle osseuse. Les échantillons de moelle osseuse peuvent fournir des informations sur la propagation du cancer et / ou le stade de la métastase. L’aspiration de la moelle osseuse implique l’insertion d’une aiguille au centre d’un os, généralement l’os de la hanche. Un pathologiste examine ensuite l’échantillon prélevé au microscope. Le pathologiste peut dire si la moelle osseuse contient un cancer ou des cellules normales et peut également déterminer l’étendue de la métastase. La biopsie osseuse, cependant, implique le retrait réel d’un morceau de tissu de l’os. Encore une fois, un pathologiste peut déterminer l’origine des cellules.
Au U-M Rogel Cancer Center, le traitement des métastases osseuses a lieu dans la clinique où le cancer d’origine est traité. Par exemple, si le cancer de la prostate s’est métastasé dans l’os, il est traité à la clinique d’oncologie urologique. Appelez Cancer AnswerLine ™ au 800-865-1125 pour vous aider à trouver la clinique dont vous avez besoin. REMARQUE: les cancers de la colonne vertébrale sont traités par notre programme d’oncologie de la colonne vertébrale.
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