Diagnostiquer une grossesse extra-utérine
Si, pendant le scan, une grossesse – c’est-à-dire un sac de gestation (grossesse), un pôle fœtal et un cœur qui bat – peut être vue dans l’utérus, le risque d’une grossesse extra-utérine coexistante, bien que possible, est peu probable. Dans un cas comme celui-ci, les saignements peuvent être des saignements d’implantation, des saignements pendant une grossesse en bonne santé ou en raison d’une fausse couche imminente. La douleur peut être causée par un kyste du corps jaune normal et sain, qui se forme sur l’ovaire après l’ovulation, gonflant pour causer de la douleur. Les modifications de l’intestin et de la vessie peuvent être attribuées à des changements hormonaux, ce qui pousse la femme à vouloir uriner (pipi) plus souvent et peut-être même à être un peu constipée (avoir du mal à ouvrir les intestins pour faire caca).
Si des signes de grossesse peuvent être observés dans l’utérus, généralement un sac vitellin mais pas d’embryon ou si l’embryon est trop petit pour s’attendre à voir un rythme cardiaque, cette situation reçoit l’étiquette médicale d’une « grossesse intra-utérine de Viabilité incertaine »ou PUV ou IPUV. Dans ce cas, on devrait vous proposer une nouvelle analyse une semaine à dix jours plus tard pour vérifier si le bébé a développé un rythme cardiaque.
C’est une période émotionnellement difficile car il n’est pas clair si les dates de conception avaient tort ou si la femme est susceptible de faire une fausse couche. Des tests sanguins seront également généralement effectués pour établir le niveau d’hCG dans la circulation sanguine et à nouveau 48 heures plus tard, pour voir comment les niveaux se comportent.
Si aucune grossesse ne peut être observée dans l’utérus, ou là est un petit sac de gestation dans l’utérus sans sac vitellin ou embryon, la grossesse sera médicalement étiquetée comme une grossesse de lieu inconnu ou PUL. Il est important de comprendre que PUL n’est pas un diagnostic; c’est une étiquette donnée jusqu’à ce que le lieu définitif de la grossesse puisse être identifié avec certitude. En cas de PUL, du sang sera prélevé pour mesurer la progestérone sérique et l’hCG et le test de l’hCG répété 48 heures plus tard. Les médecins voudraient également répéter le scan.
Tant que le lieu de la grossesse n’est pas connu de manière définitive ou que les taux d’hormones sériques sont tombés en dessous des niveaux de grossesse, il existe un risque de complications associées à une grossesse non encore diagnostiquée. grossesse extra-utérine. Pour 100 grossesses étiquetées PUL, environ 10 se révéleront par la suite extra-utérines; et tous ceux-ci n’auront pas besoin de traitement.
Si aucune grossesse ne peut être observée dans l’utérus mais qu’il y a des signes de liquide libre dans votre abdomen et / ou une possible «masse» à l’emplacement approximatif de l’un de vos trompes de Fallope, le médecin serait alors susceptible de diagnostiquer une éventuelle grossesse extra-utérine. Un premier scan détectera plus de 70% des grossesses extra-utérines.