Comment diagnostique-t-on l’encéphalomyélite aiguë disséminée? Quels tests pourraient être utilisés?

Le diagnostic d’ADEM doit être envisagé chaque fois qu’il existe une relation étroite entre une infection et le développement de plusieurs symptômes neurologiques, souvent accompagnés de maux de tête, de fièvre et un état mental altéré. Les symptômes ont tendance à s’aggraver en quelques jours, ce qui montre clairement que le problème est grave.

IRM:

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est une partie importante de le diagnostic. Dans l’ADEM, il y a généralement de multiples changements généralisés au niveau du cerveau dans des zones appelées substance blanche. La substance blanche est la partie du cerveau et de la moelle épinière qui contient les fibres nerveuses.

Ces fibres nerveuses sont souvent recouvertes par le revêtement protecteur appelé myéline, qui semble blanc par rapport à la matière grise, qui contient la cellules nerveuses. Il y a aussi parfois des lésions dans la matière grise profondément dans le cerveau. Souvent, les zones touchées peuvent représenter plus de la moitié du volume total de la substance blanche.

Si ces changements sont caractéristiques, ils ne sont pas spécifiques à l’ADEM. Les professionnels de santé dans ces cas doivent envisager d’autres diagnostics, comme la sclérose en plaques (SEP), les infections cérébrales directes et parfois les tumeurs.

Au fil des mois, ces changements sur l’IRM devraient progressivement s’améliorer et même disparaître complètement.

Test du liquide céphalo-rachidien:

Une ponction lombaire est généralement nécessaire chez les patients atteints d’ADEM. C’est en partie pour écarter les infections directes ou d’autres processus qui peuvent ressembler à l’ADEM. La ponction lombaire permet à l’équipe neurologique de tester le liquide céphalo-rachidien pour de nombreuses choses différentes qui aident dans le processus de diagnostic.

Le liquide céphalo-rachidien (LCR) ou liquide céphalo-rachidien est un liquide clair et incolore qui circule autour du cerveau et moelle épinière. Il empêche le cerveau de frapper l’intérieur du crâne et peut être important pour éliminer les produits chimiques du cerveau.

Dans l’ADEM, le liquide céphalo-rachidien montre souvent une augmentation des globules blancs, généralement des lymphocytes. Ces cellules font partie intégrante du système immunitaire. Parfois, les médecins peuvent cultiver ou mesurer une réaction à un virus ou à une bactérie spécifique dans le liquide céphalorachidien qui peut avoir déclenché l’ADEM. Dans l’ADEM, il n’y a souvent pas de bandes oligoclonales. Les bandes oligoclonales sont des bandes anormales de protéines observées dans certains tests du liquide céphalo-rachidien qui indiquent l’activité du système immunitaire dans et autour des voies du liquide céphalo-rachidien. Ces bandes se trouvent couramment dans la sclérose en plaques. Cette différence peut aider à distinguer l’ADEM de la SEP.

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