Feverfew (Français)
L’enquête a révélé certains effets secondaires chez un petit pourcentage d’utilisateurs, y compris des ulcères buccaux ou une inflammation, mais, en revanche, un pourcentage d’autres utilisateurs ont connu une digestion améliorée, un sentiment de bien-être et sommeil amélioré. Ces résultats ont conduit à deux enquêtes cliniques en double aveugle sur les effets préventifs et thérapeutiques de la grande camomille dans le traitement de la migraine.
La première étude, menée à la London Migraine Clinic, a évalué 17 patients qui ont déclaré avoir été aidés par la grande camomille et s’étaient auto-médicamentées avec une grande camomille tous les jours pendant au moins 3 mois. Ces patients recevant un placebo (qui ont donc arrêté d’utiliser la grande camomille) ont présenté une augmentation significative de la fréquence et de la gravité des maux de tête, des nausées et des vomissements au cours des 6 mois de l’étude, alors que les patients prenant de la grande camomille n’ont montré aucun changement dans la fréquence ou la gravité de leurs symptômes. Deux patients du groupe placebo qui avaient été en rémission complète pendant l’auto-traitement avec des feuilles de camomille ont développé une récidive de migraine incapacitante et ont dû se retirer de l’étude . Une rémission renouvelée des symptômes chez les deux patients est survenue après la reprise de l’auto-traitement par la grande camomille. Une autre conclusion importante de cette étude était que les utilisateurs à terme de la grande camomille étaient normaux en termes du grand nombre de paramètres biochimiques et hématologiques évalués.
Les résultats de la deuxième étude, qui a été réalisée à l’université de Nottingham quelques années plus tard, ont clairement démontré que réduit efficacement le nombre et la gravité des crises de migraine. Dans cette étude, 59 patients ont été répartis au hasard pour recevoir soit une capsule de feuilles de camomille séchées (82 mg) par jour ou un placebo. Après 4 mois, les patients sont passés à l’autre traitement pendant 4 mois supplémentaires. Le traitement par la grande camomille était associé à une réduction du nombre moyen et de la gravité des crises et du degré de vomissements; cependant, la durée des crises, une fois commencée, était inchangée.
Depuis ces deux études initiales, l’efficacité de la camomille dans la prévention des migraines a été démontrée dans plusieurs études contrôlées. Cependant, une étude de 4 mois menée par une équipe de scientifiques néerlandais a révélé que la préparation de grande camomille utilisée (143 mg / jour d’un extrait éthanolique granulé de grande camomille contenant 0,5 mg de parthénolide et correspondant à environ 170 mg d’herbe séchée d’origine) n’exerçait aucun effet préventif significatif. sur la fréquence des crises de migraine. Les patients avaient cependant tendance à utiliser moins de médicaments analgésiques lorsqu’ils utilisaient la grande camomille. Les auteurs de l’étude ont suggéré que ce résultat pourrait être dû au fait que les études précédentes dans lesquelles un bénéfice a été noté ont été menées chez des patients qui avaient déjà trouvé que la grande camomille était bénéfique et qui utilisaient l’herbe depuis un certain temps, généralement 6 mois ou plus. . En outre, une préparation d’extrait de plante séchée a été utilisée, alors que la popularité originale de la grande camomille était basée sur la consommation de feuilles fraîches. Bien que la préparation contienne une dose connue de parthénolide, que l’on pense être un composant actif principal, d’autres composés peuvent également être importants.
Les mécanismes d’action par lesquels la grande camomille agit dans la prévention de la migraine ne sont pas encore entièrement clarifié. Les preuves de laboratoire montrent que les extraits de grande camomille inhibent l’agrégation plaquettaire et inhibent la libération de sérotonine par les plaquettes et les leucocytes; cependant, les études sur les plaquettes humaines n’ont pas révélé ces effets. Une explication possible peut être liée à la théorie selon laquelle le groupe alpha-méthylène-gamma-lactone activement alkylant (y compris le parthénolide) serait rapidement inactivé via le glutathion en entrant dans la circulation sanguine, mais que la régénération de quantités substantielles de parthénolide pourrait se produire in vivo avec le cytochrome enzymes p-450 comme oxydants, avec conversion en parthénolide «libre» au niveau cellulaire. Cette hypothèse est basée sur des observations selon lesquelles le traitement séquentiel d’anciens échantillons de feuilles de camomille séchées en poudre ne contenant pas de parthénolide «libre» avec un oxydant et une base faible a provoqué la régénération de quantités importantes de parthénolide.
La camomille pourrait inhibent également les protéases sériques et les leucotriènes.
La camomille semble également bloquer la synthèse des prostaglandines en inhibant la phospholipase, empêchant ainsi la libération d’acide arachidonique.
Des recherches préliminaires montrent que des extraits de feuilles de camomille fraîches et le parthénolide peut provoquer une inhibition irréversible de la contraction des muscles vasculaires. L’acétate de chrysanthényle, une huile essentielle de camomille, qui inhibe la prostaglandine synthétase et pourrait avoir des propriétés analgésiques, a également été suggéré comme facteur actif.
La grande camomille contient également de la mélatonine, qui pourrait contribuer à son effet pharmacologique, depuis la migraine les attaques ont été associées à une diminution de l’excrétion de la mélatonine. On a découvert que les feuilles fraîches ou séchées contiennent beaucoup plus de mélatonine que les comprimés de camomille standard préparés dans le commerce.
Polyarthrite rhumatoïde
Les composés inflammatoires libérés par les globules blancs et les plaquettes sont d’importants facteurs contribuant à l’inflammation et aux dommages cellulaires observés dans la polyarthrite rhumatoïde. Il a été démontré que l’inhibition de la libération de particules inflammatoires par le Feverfews est bien supérieure à celle obtenue par les AINS comme l’aspirine. Ceci, en particulier lorsqu’il est associé à d’autres effets anti-inflammatoires de la grande camomille, indique que la grande camomille pourrait réduire considérablement l’inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde.
Bien qu’une étude en double aveugle contrôlée par placebo portant sur 40 patients n’ait montré aucun bénéfice apparent de la grande camomille dans la polyarthrite rhumatoïde, la posologie utilisée était faible (70 à 86 mg de feuilles de camomille séchées et hachées par jour), le taux de parthénolide n’a pas été déterminé dans le produit et les patients ont continué à prendre des AINS, une pratique qui a été suggérée pour réduire la efficacité de la grande camomille. Par conséquent, le bénéfice de la grande camomille dans la polyarthrite rhumatoïde reste à déterminer.