Fibromyalgia: The Diet Connection

Découvrez ce que les experts disent vraiment important sur les aliments que vous mangez – et pourquoi rester à l’écart de certains aliments peut vous aider vos symptômes de fibromyalgie.

Par Colette Bouchez
Fonctionnalité WebMD

Revu par Matthew Hoffman, MD

La condition est appelée fibromyalgie. Il se compose d’un éventail complexe de symptômes qui comprennent des douleurs musculaires et articulaires généralisées ainsi qu’une fatigue écrasante. Et rien de tout cela ne disparaît, peu importe combien vous vous reposez.

La fibromyalgie touche jusqu’à 4% de la population – principalement des femmes. Et il n’y a toujours pas de cause connue ou de traitement reconnu qui fonctionne pour tout le monde. C’est l’une des raisons, selon les experts, pour laquelle tant de gens se sont tournés vers le régime pour soulager certains des symptômes.

Le fait est qu’il existe peu de preuves scientifiques à l’appui d’un régime alimentaire unique. un moyen de traiter la fibromyalgie. Néanmoins, un voyage sur Internet montrera que les approches diététiques de la fibromyalgie abondent. La variété est si diversifiée qu’il est difficile d’imaginer qu’elles visent toutes à traiter la même maladie.

Mangez plus de grains entiers. Ne mangez pas de grains entiers. Tous les fruits sont bons. Certains fruits sont mauvais. Les tomates sont saines. Les tomates sont nocives. Le sucre est mauvais. Le sucre n’a aucun impact. Évitez la viande. Manger. . . .

Confus? Ne le soyez pas. Les experts disent que la diversité est une autre caractéristique de la fibromyalgie.

«C’est parce que la fibromyalgie n’est pas une maladie spécifique», dit Michael McNett, MD. McNett dirige les centres de traitement de la fibromyalgie d’Amérique, dont le siège est à Chicago. « La fibromyalgie ressemble plus à un complexe de symptômes, et différentes personnes semblent avoir différentes raisons pour lesquelles elles contractent ce complexe de symptômes », dit-il. « Donc, ce qui fonctionne très souvent pour une personne ne fonctionne pas pour une autre. »

Et cela, disent les experts, inclut des mesures diététiques.

Kent Holtorf, MD, est le directeur médical du Holtorf Medical Group Center for Endocrine, Neurological and Infection Related Illness à Torrance, Californie. , «Nous en sommes maintenant au point où nous savons que le régime joue un rôle dans cette maladie – ce n’est tout simplement pas le même régime pour tout le monde. Et tout le monde n’est pas aidé de la même manière. « 

Fibromyalgie et régime: ce que vous mangez peut-il vous aider?

Les experts en rhumatologie comme Alex Shikhman, MD, croient à la diversité des approches diététiques peut avoir moins à voir avec l’impact sur la fibromyalgie, mais plus à voir avec le traitement d’une maladie secondaire, peut-être non diagnostiquée. « Lorsque les patients sont aidés par une mesure diététique spécifique », dit Shikhman, directeur et fondateur de l’Institute for Specialized Medicine à San Diego, «c’est souvent à cause de la présence d’une condition secondaire qui a une réponse reconnue au régime. Et lorsque vous prenez soin de cela, vous obtenez un certain soulagement de tous les symptômes. Vous vous sentez mieux dans l’ensemble. « 

Il existe un certain nombre de problèmes de santé coexistants qui ont tendance à survenir chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Beaucoup d’entre eux présentent des symptômes qui se chevauchent. Il s’agit notamment de l’intolérance au gluten, de la goutte (une forme de l’arthrite) et du syndrome des jambes sans repos. Certains médecins pensent que la sensibilité alimentaire elle-même pourrait parfois être responsable d’une partie de la douleur et de la fatigue de la fibromyalgie.

De plus, Holtorf souligne que, parce que chacune de ces conditions secondaires répond à une approche diététique différente, il « n’est pas difficile de comprendre pourquoi » différentes recommandations diététiques sont rapportées pour fonctionner. « 

Shikhman pense que parfois la fibromyalgie peut même être le mauvais diagnostic. C’est une autre raison, dit-il, nous pouvons parfois voir une réponse si dramatique et immédiate à tant de mesures diététiques différentes.

« Parfois, si vous notez soigneusement les aliments auxquels un patient répond, » dit Shikhman, «vous pouvez en fait obtenir un indice significatif sur la vraie nature de leurs problèmes de santé sous-jacents. Et ce n’est peut-être pas toujours la fibromyalgie. « 

Fibromyalgie: sept aliments à éviter

Bien qu’il n’y ait pas un seul ensemble de directives diététiques qui conviennent à tous les patients atteints de fibromyalgie, il existe certains aliments, ou groupes d’aliments, qui semblent faire une différence pour un nombre important de personnes. Mais rappelez-vous qu’éviter ces aliments ne garantit pas que vos symptômes changeront. De plus, éviter un groupe peut offrir des avantages tandis qu’un autre peut ne pas faire de différence Néanmoins, les experts avec lesquels WebMD s’est entretenu conviennent que l’élimination d’au moins certains de ces aliments vaut la peine d’être essayée.

1. Aspartame (NutraSweet). Tous les experts avec lesquels WebMD s’est entretenu conviennent que pour une grande majorité des personnes atteintes de fibromyalgie, les aliments édulcorés à l’aspartame pourraient exacerber les symptômes de la fibromyalgie.

«Il existe un récepteur de la douleur dans le système nerveux appelé NMDA», dit McNett. «Lorsque la douleur passe de aiguë à chronique, cela implique ouverture du récepteur de la douleur NMDA. L’aspartame, qui est classé comme une excitotoxine, aide à stimuler cet événement. »Il dit également que les personnes atteintes de fibromyalgie semblent déjà avoir des récepteurs de la douleur NMDA trop actifs, ce qui les rend plus sensibles à la stimulation.

Dans une étude publiée dans le Journal of Rheumatology en 2006, des experts ont découvert que les patients atteints de fibromyalgie en avaient ont une expression accrue des récepteurs NMDA dans leur peau. Cela indique une augmentation générale de l’activité des nerfs périphériques.

Fibromyalgie: sept aliments à éviter suite …

Holtorf dit que l’aspartame peut jouent un rôle dans la stimulation de ces voies nerveuses. Ensuite, il ajoute que pour certaines personnes, «la suppression de leur alimentation peut avoir un impact dramatique sur la douleur».

Cela semble être le cas pour les patients d’un petite étude publiée dans les Annals of Pharmacotherapy en 2001. Les chercheurs ont constaté que, lorsque les patients atteints de fibromyalgie évitaient l’aspartame ainsi que l’exhausteur de goût MSG, ils se sentaient globalement mieux.

D’autres édulcorants artificiels tels que Splenda, saccharine, et la stévia ne semblent pas avoir le même effet t comme aspartame.

2. Additifs alimentaires, y compris MSG (glutamate monosodique) et nitrates. Le MSG est un additif ou un exhausteur de goût que l’on trouve dans de nombreux aliments transformés et surgelés et dans certaines cuisines asiatiques. Les experts disent qu’il peut intensifier les symptômes de la douleur chez de nombreuses personnes. Comme l’aspartame, le MSG est classé comme une excitotoxine et a le même potentiel pour affecter Récepteurs NMDA.

Il en va de même, dit McNett, pour les aliments contenant des agents de conservation tels que les nitrates, que l’on trouve couramment dans les viandes du midi comme le jambon ou la bologne ou dans le bacon.

« Beaucoup de gens qui n’ont pas de fibromyalgie ne peuvent pas tolérer très bien les nitrates ou le MSG. Mais l’une des caractéristiques de cette condition est qu’elle amplifie les réactions désagréables », dit McNett.« Ainsi, un stimulus que certaines personnes trouveraient légèrement désagréable devient très désagréable chez ceux qui ont la fibromyalgie. »En supprimant ces ingrédients de l’alimentation, il ajoute , aide généralement.

3. Sucre, fructose et glucides simples. Il n’y a aucune preuve claire que l’élimination des glucides simples – comme le sucre, le gâteau ou le pain blanc – aura un impact sur la fibromyalgie. Ce qu’il peut faire, cependant, est de réduire les symptômes de l’infection chronique à levures – un champignon qui se développe sur les sucres et peut être une condition secondaire contribuant à la douleur de la fibromyalgie. Cette théorie, cependant, est toujours débattue par les experts.

« La suppression des aliments sucrés, en particulier le sirop de maïs à haute teneur en fructose, peut faire une différence chez ces patients », déclare Holtorf. « Et cela » est indépendant de toute perte de poids qui pourrait survenir lorsqu’ils arrêtent de manger ces aliments. « 

Shikhman ajoute que la suppression des boissons gazeuses sucré avec du fructose peut donner des résultats encore plus visibles. C’est parce que la carbonatation, dit-il, provoque une réaction métabolique. Cette réaction se traduit par une coulée beaucoup plus rapide de sucre dans le sang.

« C’est cette augmentation rapide de la glycémie, » Shikhman dit, « suivi par la chute ultérieure qui exacerbe l’élément de fatigue de la fibromyalgie. Cela, à son tour, crée plus de fringales pour le sucre, suivi par encore plus de fatigue – permettant à un cercle vicieux de se développer. » La suppression du sucre, dit-il, en particulier de la soude, peut entraîner un meilleur contrôle, plus uniforme, de la glycémie. Un meilleur contrôle aidera à réduire la fatigue et au moins une partie de la douleur associée.

4. Caféine – y compris le café, le thé, les colas et le chocolat. Parce qu’il est considéré comme un stimulant, de nombreux patients atteints de fibromyalgie se tournent vers les boissons riches en caféine comme source d’énergie. Mais McNett dit que le coup de pouce que vous obtenez est faux – et peut rapidement aggraver la fatigue.

« Le problème avec la caféine est que le » up « est relativement bref et transitoire, » dit-il. « Et il » est suivi par un effet sédatif beaucoup plus long et plus profond. « 

Parce que les personnes atteintes de fibromyalgie sont déjà fatiguées, prévient McNett, ces effets sédatifs peuvent être beaucoup plus puissants. » Ils partent d’un point de fatigue, de sorte que les qualités sédatives sont amplifiées – conduisant à une sensation de fatigue beaucoup plus profonde et durable. « 

La bonne nouvelle est que couper la caféine peut faire une différence en moins d’une semaine. » La plupart des patients commencent à voir une différence de niveau de fatigue presque immédiatement », dit-il.

5. Levure et gluten. Bien qu’il s’agisse de deux substances alimentaires distinctes, elles apparaissent souvent ensemble – en particulier dans les produits de boulangerie comme le gâteau, les beignets et le pain. Pour cette raison, en couper un signifie généralement que vous en coupez les deux. Cela peut en fait apporter deux avantages distincts aux personnes atteintes de fibromyalgie.

Dans le cas de la levure, certains les médecins disent que cela favorise la prolifération du champignon de la levure dans le corps. Cette prolifération peut provoquer ou exacerber réduire une grande partie des douleurs articulaires et musculaires ressenties par les personnes atteintes de fibromyalgie La recherche, cependant, n’a pas encore confirmé ce lien.

Le gluten peut exacerber une condition connue sous le nom d’intolérance au gluten. L’intolérance au gluten, dit Shikhman, entraîne souvent une variété de maux d’estomac et d’autres problèmes digestifs.Elle est également associée à la fatigue chez les patients atteints de fibromyalgie.

« J’ai vu des personnes avec et sans fibromyalgie subir d’énormes changements positifs dans leur santé en supprimant simplement les produits à base de gluten », explique Shikhman.

6. Produits laitiers. Qu’ils soient faibles en gras ou riches en matières grasses, disent certains experts, les produits laitiers – en particulier le lait – sont connus pour provoquer les symptômes de la fibromyalgie. Éviter ces produits peut aider certaines personnes à améliorer leur santé.

D’un autre côté, si vous sentez que le lait fait du bien à votre corps, continuez à boire un verre ou deux de lait écrémé par jour. Il contient du calcium pour construire les os et des protéines pour développer les muscles, et il est sans gras.

7. Plantes Nightshade: Tomates, piments et poivrons, pommes de terre et aubergines. Il existe plus de 2 000 espèces de plantes qui peuvent être répertoriées dans la catégorie «morelle». Ceux qui sont comestibles constituent un groupe qui, selon certains, peut déclencher des poussées de divers types d’arthrite, y compris la fibromyalgie.

«J’ai vu des patients qui réussissaient beaucoup mieux lorsqu’ils supprimaient ces aliments de leur alimentation», dit Holtorf. Nous «ne savons pas pourquoi, mais cela semble fonctionner chez un pourcentage important de patients atteints de fibromyalgie». Dans le même temps, ces légumes sont parmi les plus nutritifs. Donc, s’ils ne déclenchent pas votre douleur fibro, ne les bannissez pas de votre réfrigérateur.

Un dernier mot – Les nutriments et le pouvoir d’une alimentation saine

Éviter certains aliments peut aider les patients à mieux faire face à leur maladie. La nutritionniste Samantha Heller, MS, RD, déclare cependant que la plupart peuvent également bénéficier d’une approche globale saine pour le cœur pour une bonne alimentation.

« Lorsque vous suivez un régime alimentaire sain pour le cœur – un régime pauvre en saturé gras, viandes maigres et volaille et riche en fruits et légumes frais qui ne vous causent pas de problèmes, votre corps fonctionnera de manière plus saine », dit Heller.

Et pendant ce temps, elle dit, cela ne réduira pas nécessairement vos symptômes de fibromyalgie, cela peut aider à réduire le risque d’autres maux qui ne peuvent qu’aggraver vos problèmes de santé.

« Lorsque votre corps est globalement en meilleure santé », dit Heller,  » vous serez peut-être mieux à même de faire face à n’importe quelle maladie et mieux à même de répondre aux petits changements que vous apportez. « 

Une petite étude publiée dans la revue Complementary and Alternative Medicine en 2001 a révélé que les patients qui mangeaient un un régime végétarien composé principalement d’aliments entiers crus a vu une réduction de leurs symptômes de fibromyalgie.

Holtorf croit également que s’en tenir à une alimentation saine pour le cœur peut produire des effets utiles spécifiques. «Les patients atteints de fibromyalgie ont documenté un dysfonctionnement des mitochondries», dit-il. « C’est la zone de la cellule où l’énergie est produite. Par conséquent, il » est nécessaire d’avoir des niveaux élevés de nutriments pour que les mitochondries fonctionnent et pour que l’énergie soit produite. « Donc, ajoute Holtorf, plus votre niveau de nourriture est élevé. les nutriments, du moins en théorie, mieux vous serez.

Ce qui peut également aider, dit-il, c’est un supplément vitaminique à haute puissance ainsi que des suppléments contenant des acides gras oméga 3. Acides gras oméga 3 – que l’on trouve également dans des aliments tels que l’huile de poisson, les graines de lin, les noix, certaines céréales enrichies et les œufs – sont les «bonnes graisses» qui ont un impact sur l’inflammation.

« Pour certains patients atteints de fibromyalgie « , dit Holtorf, » ils fonctionnent extrêmement bien. « Puis il ajoute: » Cela vaut vraiment la peine d’essayer. «