Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
Sur cette page:
- Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie?
- Quelle est la fréquence de l’hyperthyroïdie?
- Qui est le plus susceptible de développer une hyperthyroïdie?
- L’hyperthyroïdie pendant la grossesse est-elle un problème?
- Quels autres problèmes de santé pourrais-je avoir à cause de l’hyperthyroïdie?
- Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?
- Quelles sont les causes de l’hyperthyroïdie?
- Comment les médecins diagnostiquent-ils l’hyperthyroïdie?
- Quelles sont mes options de traitement de l’hyperthyroïdie?
- Que devrais-je éviter de manger si je souffre d’hyperthyroïdie?
Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie?
L’hyperthyroïdie, également appelée thyroïde hyperactive, se produit lorsque la glande thyroïde produit plus d’hormones thyroïdiennes que votre corps a besoin. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située à l’avant de votre cou. Les hormones thyroïdiennes contrôlent la façon dont le corps utilise l’énergie, de sorte qu’elles affectent presque tous les organes de votre corps, même la façon dont votre cœur bat.
Si elle n’est pas traitée, l’hyperthyroïdie peut causer de graves problèmes cardiaques, osseux et musculaires. , cycle menstruel et fertilité. Pendant la grossesse, une hyperthyroïdie non traitée peut entraîner des problèmes de santé pour la mère et le bébé.
Quelle est la fréquence de l’hyperthyroïdie?
Environ 1,2% des personnes aux États-Unis Les États ont une hyperthyroïdie.1 C’est un peu plus d’une personne sur 100.
Qui est le plus susceptible de développer une hyperthyroïdie?
Les femmes sont 2 à 10 fois plus susceptibles que les hommes de développer hyperthyroïdie.2 Vous êtes plus susceptible de souffrir d’hyperthyroïdie si vous
- avez des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne
- avez d’autres problèmes de santé, y compris
- une anémie pernicieuse , une condition causée par une carence en vitamine B12
- diabète de type 1
- insuffisance surrénalienne primaire, un trouble hormonal
- manger gros quantités d’aliments contenant de l’iode, comme le varech, ou utilisez des médicaments contenant l’iode, comme l’amiodarone, un médicament pour le cœur
- sont âgés de plus de 60 ans, surtout si vous êtes une femme
- êtes enceinte au cours des 6 derniers mois
L’hyperthyroïdie pendant la grossesse est-elle un problème?
Les niveaux d’hormones thyroïdiennes qui sont juste un peu élevés ne sont généralement pas un problème pendant la grossesse. Cependant, une hyperthyroïdie plus sévère non traitée peut affecter à la fois la mère et le bébé. Si vous souffrez d’hyperthyroïdie, assurez-vous que votre maladie est sous contrôle avant de devenir enceinte. En savoir plus sur les causes, le diagnostic et le traitement de l’hyperthyroïdie pendant la grossesse.
Quels autres problèmes de santé pourrais-je avoir à cause de l’hyperthyroïdie?
Si l’hyperthyroïdie n’est pas traitée, elle peut en causer problèmes de santé graves, y compris
- un rythme cardiaque irrégulier pouvant entraîner des caillots sanguins, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque et d’autres problèmes cardiaques
- une maladie oculaire appelée ophtalmopathie de Graves qui peuvent causer une double vision, une sensibilité à la lumière et des douleurs oculaires, et peuvent rarement entraîner une perte de vision
- amincissement des os et ostéoporose
Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?
Les symptômes de l’hyperthyroïdie peuvent varier d’une personne à l’autre et peuvent inclure
- nervosité ou irritabilité
- fatigue ou faiblesse musculaire
- trouble tolérer la chaleur
- troubles du sommeil
- mains tremblantes
- battements cardiaques rapides et irréguliers
- selles fréquentes ou diarrhée
- perte de poids
- sautes d’humeur
- goitre
Chez les personnes de plus de 60 ans, l’hyperthyroïdie est parfois confondue avec la dépression ou la démence. Les adultes plus âgés peuvent présenter des symptômes différents, tels qu’une perte d’appétit ou un sevrage chez les personnes, que les adultes plus jeunes atteints d’hyperthyroïdie. Vous voudrez peut-être interroger votre fournisseur de soins de santé sur l’hyperthyroïdie si vous ou votre proche présentez ces symptômes.
Quelles sont les causes de l’hyperthyroïdie?
L’hyperthyroïdie a plusieurs causes, y compris la maladie de Graves, la thyroïde nodules et thyroïdite – inflammation de la thyroïde. Dans de rares cas, l’hyperthyroïdie est causée par une tumeur non cancéreuse de l’hypophyse située à la base du cerveau. Consommer trop d’iode ou prendre trop d’hormones thyroïdiennes peut également augmenter vos taux d’hormones thyroïdiennes.
La maladie de Graves
La maladie de Graves est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. La maladie de Graves est une maladie auto-immune. Avec cette maladie, votre système immunitaire attaque la thyroïde et l’oblige à produire trop d’hormones thyroïdiennes.
Nodules thyroïdiens hyperactifs
Les nodules thyroïdiens sont des bosses dans votre thyroïde. Les nodules thyroïdiens sont courants et généralement bénins, ce qui signifie qu’ils ne sont pas cancéreux. Cependant, un ou plusieurs nodules peuvent devenir hyperactifs et produire trop d’hormones thyroïdiennes. La présence de nombreux nodules hyperactifs survient le plus souvent chez les personnes âgées.
Thyroïdite
La thyroïdite est une inflammation de votre thyroïde qui provoque la fuite de l’hormone thyroïdienne stockée hors de votre glande thyroïde. L’hyperthyroïdie peut durer jusqu’à 3 mois, après quoi votre thyroïde peut devenir sous-active, une condition appelée hypothyroïdie. L’hypothyroïdie dure généralement de 12 à 18 mois, mais est parfois permanente.
Plusieurs types de thyroïdite peuvent provoquer une hyperthyroïdie puis provoquer une hypothyroïdie:
- Thyroïdite subaiguë. Cette condition implique une thyroïde douloureusement enflammée et hypertrophiée. Les experts ne savent pas exactement ce qui cause la thyroïdite subaiguë, mais elle peut être liée à une infection causée par un virus ou une bactérie.
- Thyroïdite post-partum. Ce type de thyroïdite se développe après l’accouchement.
- Thyroïdite silencieuse. Ce type de thyroïdite est appelé «silencieux» car il est indolore, même si votre thyroïde peut être hypertrophiée. Les experts pensent que la thyroïdite silencieuse est probablement une maladie auto-immune.
Trop d’iode
Votre thyroïde utilise de l’iode pour fabriquer des hormones thyroïdiennes. La quantité d’iode que vous consommez affecte la quantité d’hormone thyroïdienne produite par votre thyroïde. Chez certaines personnes, la consommation de grandes quantités d’iode peut amener la thyroïde à produire trop d’hormones thyroïdiennes.
Certains médicaments et sirops contre la toux peuvent contenir beaucoup d’iode. Un exemple est l’amiodarone, un médicament pour le cœur. Les algues et les suppléments à base d’algues contiennent également beaucoup d’iode.
Trop d’hormones thyroïdiennes
Certaines personnes qui prennent des hormones thyroïdiennes pour l’hypothyroïdie peuvent en prendre trop. Si vous prenez des hormones thyroïdiennes, vous devriez consulter votre médecin au moins une fois par an pour faire vérifier vos taux d’hormones thyroïdiennes. Vous devrez peut-être ajustez votre dose si votre taux d’hormones thyroïdiennes est trop élevé.
d’autres médicaments peuvent également interagir avec les médicaments hormonaux thyroïdiens pour augmenter les taux d’hormones. Si vous prenez des médicaments hormonaux thyroïdiens, demandez à votre médecin quelles sont les interactions lors du démarrage de nouveaux médicaments.
Comment les médecins diagnostiquent-ils l’hyperthyroïdie?
Votre médecin examinera les antécédents médicaux et procédera à un examen physique, mais devra également faire des tests pour confirmer un diagnostic d’hyperthyroïdie. De nombreux symptômes de l’hyperthyroïdie sont les mêmes que ceux d’autres maladies, de sorte que les médecins ne peuvent généralement pas diagnostiquer l’hyperthyroïdie en se basant uniquement sur les symptômes.
Parce que l’hypothyroïdie peut causer des problèmes de fertilité, les femmes qui ont du mal à tomber enceintes sont souvent testées pour problèmes de thyroïde.
Votre médecin peut utiliser plusieurs tests sanguins pour confirmer un diagnostic d’hyperthyroïdie et en trouver la cause. Des tests d’imagerie, comme une scintigraphie thyroïdienne, peuvent également aider à diagnostiquer et à trouver la cause de l’hyperthyroïdie. En savoir plus sur les tests thyroïdiens et la signification des résultats.
Quelles sont mes options de traitement contre l’hyperthyroïdie?
Vous pouvez recevoir des médicaments, une thérapie à l’iode radioactif ou une chirurgie thyroïdienne pour traiter votre hyperthyroïdie. Le but du traitement est de ramener les niveaux d’hormones thyroïdiennes à la normale pour prévenir les problèmes de santé à long terme et pour soulager les symptômes inconfortables. Aucun traitement ne convient à tout le monde.
Le traitement dépend de la cause de votre hyperthyroïdie et de sa gravité. Lors de la recommandation d’un traitement, votre médecin tiendra compte de votre âge, des allergies ou des effets secondaires possibles des médicaments, d’autres conditions telles que la grossesse ou une maladie cardiaque, et si vous avez accès à un chirurgien thyroïdien expérimenté.
Médicaments
Bêta-bloquants. Les bêtabloquants n’arrêtent pas la production d’hormones thyroïdiennes, mais peuvent réduire les symptômes jusqu’à ce que d’autres traitements entrent en vigueur. Les bêtabloquants agissent rapidement pour soulager de nombreux symptômes de l’hyperthyroïdie, tels que les tremblements, les battements cardiaques rapides et la nervosité. La plupart des gens se sentent mieux dans les heures qui suivent la prise de bêtabloquants.
Médicaments antithyroïdiens. Le traitement antithyroïdien est le moyen le plus simple de traiter l’hyperthyroïdie. Les médicaments antithyroïdiens amènent la thyroïde à produire moins d’hormones thyroïdiennes. Ces médicaments n’offrent généralement pas de guérison permanente. Les prestataires de soins de santé utilisent le plus souvent le méthimazole, un médicament antithyroïdien. Cependant, les prestataires de soins de santé traitent plus souvent les femmes enceintes avec du propylthiouracile pendant les 3 premiers mois de la grossesse, car le méthimazole peut nuire au fœtus, bien que cela se produise rarement.
Une fois que le traitement par un médicament antithyroïdien commence, vos taux d’hormones thyroïdiennes peut ne pas se déplacer dans la plage normale pendant plusieurs semaines ou mois. La durée moyenne totale du traitement est d’environ 1 à 2 ans, mais le traitement peut se poursuivre pendant de nombreuses années. Les médicaments antithyroïdiens ne sont pas utilisés pour traiter l’hyperthyroïdie causée par la thyroïdite.
Les médicaments antithyroïdiens peuvent provoquer des effets secondaires chez certaines personnes, y compris
- des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées et des démangeaisons
- une diminution du nombre de globules blancs dans votre corps, ce qui peut réduire la résistance aux infections
- insuffisance hépatique, dans de rares cas
Appelez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants:
- fatigue
- faiblesse
- douleur sourde dans l’abdomen
- perte de l’appétit
- éruption cutanée ou démangeaisons
- ecchymose facile
- jaunissement de la peau ou du blanc de vos yeux, appelé jaunisse
- plaie constante gorge
- fièvre
Les médecins traitent généralement les femmes enceintes et allaitantes avec des médicaments antithyroïdiens, car ce traitement peut être plus sûr pour le bébé que d’autres traitements.
Radiothérapie à l’iode
L’iode radioactif est un traitement courant et efficace de l’hyperthyroïdie. Lors d’un traitement à l’iode radioactif, vous prenez de l’iode 131 radioactif par voie orale sous forme de capsule ou de liquide. L’iode radioactif détruit lentement les cellules de la glande thyroïde qui produisent l’hormone thyroïdienne. L’iode radioactif n’affecte pas les autres tissus de l’organisme.
Vous devrez peut-être plus d’un traitement à l’iode radioactif pour ramener vos taux d’hormones thyroïdiennes dans la plage normale. En attendant, le traitement par bêtabloquants peut contrôler vos symptômes.
Presque tous ceux qui suivent un traitement à l’iode radioactif développent plus tard une hypothyroïdie parce que les cellules productrices d’hormones thyroïdiennes ont été détruites. Cependant, l’hypothyroïdie est plus facile à traiter et entraîne moins de problèmes de santé à long terme que l’hyperthyroïdie. Les personnes atteintes d’hypothyroïdie peuvent contrôler complètement la maladie avec des médicaments hormonaux thyroïdiens quotidiens.
Les médecins n’utilisent pas de thérapie à l’iode radioactif chez les femmes enceintes ou qui allaitent. L’iode radioactif peut endommager la thyroïde du fœtus et peut être transmis de la mère à l’enfant dans le lait maternel.
Chirurgie thyroïdienne
Le traitement le moins utilisé pour l’hyperthyroïdie est la chirurgie pour enlever une partie ou la plupart de la glande thyroïde. Parfois, les médecins utilisent la chirurgie pour traiter les personnes atteintes de gros goitres ou les femmes enceintes qui ne peuvent pas prendre de médicaments antithyroïdiens.
Avant la chirurgie, votre médecin peut vous prescrire des médicaments antithyroïdiens pour ramener vos taux d’hormones thyroïdiennes dans la plage normale. Ce traitement prévient une affection appelée tempête thyroïdienne – une aggravation soudaine et sévère des symptômes – qui peut survenir lorsque les personnes atteintes d’hyperthyroïdie subissent une anesthésie générale.
Lorsqu’une partie de votre thyroïde est retirée, vos taux d’hormones thyroïdiennes peuvent revenir Ordinaire. Vous pouvez toujours développer une hypothyroïdie après une chirurgie et avoir besoin de prendre des médicaments hormonaux thyroïdiens. Si toute votre thyroïde est enlevée, vous devrez prendre des médicaments hormonaux thyroïdiens à vie. Après la chirurgie, votre médecin continuera à vérifier vos taux d’hormones thyroïdiennes.
Que dois-je éviter de manger si je souffre d’hyperthyroïdie?
Personnes atteintes de la maladie de Graves ou d’un autre type de trouble thyroïdien auto-immun peut être sensible aux effets secondaires nocifs de l’iode. Manger des aliments qui contiennent de grandes quantités d’iode, comme le varech, le dulse ou d’autres types d’algues, peut provoquer ou aggraver l’hyperthyroïdie. La prise de suppléments d’iode peut avoir le même effet. Discutez avec les membres de votre équipe soignante des aliments que vous devriez limiter ou éviter et dites-leur si vous prenez des suppléments d’iode. Partagez également des informations sur les sirops contre la toux ou les multivitamines que vous prenez, car ils peuvent contenir de l’iode.