La présente étude a été entreprise pour mesurer l’AFI dans les grossesses à haut risque et pour la corréler avec le devenir fœtal. L’âge maternel moyen dans cette étude était de 24,31 ± 3,19 ans. Magann et coll. en 1999 et 1997 ont rapporté l’âge maternel moyen de 24,8 ± 5,3 et 24,5 ± 0,5 ans, respectivement, ce qui était comparatif à notre étude. Dans notre étude, la parité n’a aucun rapport avec la distribution des cas comme cela a été vu dans l’étude menée par Magann et al. .

Dans notre étude, sur 29 patients avec AFI < 8 cm, 12 (41,4%) patients avaient un IUGR. O’Brien et coll. a conclu que le retard de croissance fœtale est significativement associé à une AFI de 7 cm ou moins (P ≤ 0,001).

Dans cette étude, sur six patientes en post-grossesse, oligohydramnios (AFI < 5 cm) a été observée dans 2 cas (33,3%). Dans une étude menée par Marks et Divon sur la grossesse post-terme, l’oligohydramnios a été démontré chez 59 (11,5%) patientes. Si le diabète est associé à une macrosomie et à des anomalies du tube neural, des polyhydramnios peuvent se développer. Dans notre étude, il a été observé que l’AFI moyenne de cinq patients diabétiques était supérieure (12,3 cm) à celle des patients non diabétiques (11,5 cm) bien qu’elle ne soit pas statistiquement significative (valeur P ≥ 0,1).

Dans le présente étude, AFI selon l’âge gestationnel a été étudié. L’AFI moyen était de 11,567 cm. Une AFI maximale de 13,13 cm (moyenne) a été observée entre 34 et 36 semaines de gestation, qui a progressivement diminué à 9,085 (moyenne) après 40 semaines. De même, Phelan et al. ont démontré une AFI moyenne de 12,9 ± 4,6 dans 353 grossesses à l’âge gestationnel allant de 36 à 42 semaines. Bowen-Chatoor et Kulkarni ont démontré une AFI moyenne de 9,93 ± 4,37 cm à 42 semaines, ce qui est comparable à notre étude.

Dans notre étude, il a été observé que l’AFI moyenne de cinq patientes avec grossesse Rh négatif était plus, c’est-à-dire 12,84 cm que le reste des patients, soit 11,5 cm. Le poids maternel moyen dans notre étude était de 64,87 ± 9,66 kg, la majorité des cas entre 50 et 65 kg. Cinquante-quatre (68,35%) patients ont eu un début spontané du travail tandis que 25 (31,64%) ont été induits. L’indication principale de l’induction était PIH, IUGR suivie d’une grossesse postdatée.

Dans cette étude, sur 29 patientes avec une faible AFI (< 8 cm), six (20,7%) ont eu un accouchement par forceps, tandis que 13 (44,8%) patients ont eu une césarienne. Sur 61 patients avec une AFI normale, 47 (77%) ont eu un accouchement normal. Selon Rutherford et al. , l’incidence de la césarienne était de 58% chez les patients avec une AFI < 8 cm, ce qui est légèrement supérieur à notre étude. Leur taux de césarienne chez les patients atteints d’AFI > 18 cm était de 41%, ce qui était faible (30%) dans notre étude.

Dans notre étude, 15 cas avait de l’alcool taché de méconium, parmi lesquels huit (53,33%) avaient des scores AFI faibles (≤ 8 cm). Dans une étude de Golan et al. , une incidence élevée de coloration au méconium de la liqueur (29,1%) a été observée dans les oligohydramnios. Dans une autre étude de Magann et al. , du liquide amniotique teinté de méconium a été observé chez 13,8% des patients avec une AFI ≤ 5 cm. Dans notre étude, sur huit patients avec une faible AFI (≤ 5 cm), deux (25%) avaient une bradycardie fœtale. Dans une étude similaire de Magann et al. , il a été constaté que chez les patients avec AFI < 5 cm, 24% des patients avaient une bradycardie fœtale, ce qui était comparable à notre étude.

Dans notre étude, quatre les patients avaient des bébés avec des anomalies congénitales, parmi lesquelles deux (50%) avaient une AFI basse < 8 cm et un avait une AFI > 18 cm. Dans l’étude menée par Martinez-Frias et al. sur les nouveau-nés mal formés, 3,01% avaient des oligohydramnios. Des anomalies rénales et des anomalies pulmonaires étaient associées à l’oligohydramnios. Ils ont signalé des polyhydramnios dans 3,69% des cas dans leur étude. Des anomalies œsophagiennes et gastro-intestinales, des anomalies du tube neural et d’autres malformations du système nerveux central ont été associées à des polyhydramnios. Dans notre étude, l’ostéogenèse imparfaite et la CTEV bilatérale étaient associées à une faible AFI de < 8 cm, et la fistule trachéo-œsophagienne était associée à une AFI > 18 cm.

Dans notre étude, le taux de mortalité périnatale était de 7%. Sur ces sept cas, trois bébés (42,85%) avaient des malformations congénitales graves, deux cas (28,57%) avaient une AFI basse de < 8 cm et deux cas (28,57%) avaient une AFI > 18 cm. Biggio et coll. ont rapporté une mortalité périnatale de 6% dans leur étude de 370 femmes, ce qui était comparable à notre étude.