Candida, (Candida albicans) est une maladie fongique. Les levures sont devenues de plus en plus importantes comme agents pathogènes dans tous les domaines de la médecine. Ceci est particulièrement vrai de ceux qui sont saprophytes (ils vivent en mangeant des tissus morts au lieu de tissus vivants), en raison de leur comportement opportuniste envers l’état altéré / compromis de leur hôte. Les champignons font partie du monde des plantes, pas des bactéries, et il en existe environ 100 000 types distincts. 50 types provoquent des maladies chez les humains. Chez les humains, ils sont des compagnons communs et généralement inoffensifs de nos tissus cutanés et vivent en tant qu’habitants de nos muqueuses dans notre bouche, nos voies vaginales, etc. en tant que saprophytes symbiotiques. Les flambées d’épisodes aigus où ces champignons «fleurissent et prennent le dessus» ne sont pas dues à un changement dans les champignons, (ils sont avec nous tout le temps en nombre limité) mais à une modification des mécanismes de défense immunologique des hôtes. qui est compromis par les traitements de radiothérapie, l’antibiothérapie, le sida / VIH, les corticostéroïdes, etc., a une capacité réduite à les garder sous contrôle et est un candidat de choix pour une épidémie de Candida.

Infections à levures telles comme Candida ont été reconnus il y a des siècles comme un indicateur de maladies sous-jacentes beaucoup plus importantes telles que le diabète sucré, les tumeurs malignes et les infections chroniques. (Une sorte de canari des mineurs.) Lorsque des antibiotiques sont utilisés, il y a une bascule dans l’équilibre du la flore naturelle présente dans la bouche (et ailleurs) où la flore normale est endommagée par l’antibiothérapie au profit du champignon, qui fleurit ensuite. Les dommages aux muqueuses et aux glandes salivaires permettent également la colonisation de Candida. Bouche sèche ( xérostomie), perturbe l’équilibre des micro-organismes dans la cavité buccale. Lorsque l’équilibre délicat des bactéries normales et anormales est perturbé, une prolifération de ce champignon peut se produire.

En utilisant un exemple extrême, comme une personne atteinte du VIH / SIDA, la candidose commence dans la cavité buccale, puis a une escalade des symptômes dans l’œsophage et une descente dans le tractus gastro-intestinal, enfin une mycose d’organe et une fois dans le système sanguin, on l’appelle enfin septicémie à Candida. À ce stade tardif, cela peut être mortel. Le tableau clinique de Candida apparaît sous forme de taches / zones en relief blanches qui ont sous une base rouge infectée. Si les médicaments antifongiques ne sont pas contrôlés, il peut en fait atteindre plusieurs millimètres d’épaisseur. La partie blanchâtre n’est pas fermement attachée au tissu sous-jacent et peut en fait être essuyée ou brossée. Le candida est communément appelé muguet, et s’il n’est pas contrôlé pendant un certain temps dans la bouche, il peut se propager au pharynx et à l’œsophage et provoquer des symptômes graves tels que des érosions et des ulcérations des tissus.

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer la candidose simplement en regardant dans la bouche ou à l’arrière de la gorge, mais un échantillon de la prolifération blanche peut être facilement gratté de la surface et envoyé à un laboratoire pour l’identification positive. Les symptômes classiques de la candidose buccale comprennent l’apparition de plaques blanchâtres et veloutées sur les muqueuses de la bouche et de la langue. Si le matériau blanchâtre est gratté, la base peut être rouge (érythémateuse) avec des saignements ponctuels. Les symptômes plus généraux de l’infection à candida comprennent une sensation de brûlure dans la bouche ou la gorge, une altération du goût (surtout lors de la consommation d’aliments épicés ou sucrés) et des difficultés à avaler. Les coins de la bouche peuvent également devenir gercés, fissurés et douloureux (chéilite angulaire). Si le système immunitaire a été gravement compromis, l’infection peut couvrir une grande partie de la surface de la bouche et de la langue, et elle peut se propager à l’œsophage. La candidose œsophagienne, qui est beaucoup plus fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, survient au fond de la gorge et ne peut pas toujours être vue lors d’un examen oral. Un endoscope est couramment utilisé pour identifier ce type de candidose. Sous sa forme œsophagienne, la candidose peut provoquer des douleurs thoraciques, ainsi que des douleurs et des difficultés à avaler. Une fois que le champignon Candida a migré au-delà du tractus gastro-intestinal, il peut s’établir dans d’autres organes majeurs tels que les poumons et les reins. Sans traitement, il peut même entraîner la mort. Lorsque Candida progresse au point où il se trouve dans la circulation sanguine, on parle de septicémie à Candida. À ce stade, il est difficile à traiter et la récupération est extrêmement difficile. Le taux de mortalité par candidose disséminée de stade avancé peut atteindre soixante-dix pour cent. L’importance de la traiter à ses débuts ne peut être surestimée.

La prolifération de Candida peut également provoquer une affection appelée hyper-perméabilité intestinale, plus communément appelée syndrome de l’intestin qui fuit (LGS). Cette condition se produit lorsque la paroi du tractus gastro-intestinal est endommagée. Le Candida change de forme, créant des rhizoïdes, des structures semblables à des racines qui brisent les parois intestinales.Une paroi intestinale saine permettra uniquement aux nutriments d’entrer dans la circulation sanguine, mais lorsqu’elle est endommagée, des molécules plus grosses telles que des graisses, des protéines et des toxines incomplètement digérées peuvent également s’échapper. Le corps reconnaît ces substances comme étrangères et forme des anticorps contre celles-ci, ce qui amène le patient à devenir soudainement allergique aux aliments qu’il pouvait auparavant manger sans problème. Le LGS peut également entraîner des allergies environnementales, amenant le patient à réagir aux inhalants dans son environnement général. Le patient peut également former des anticorps dirigés contre des protéines similaires ou identiques aux protéines humaines. Cela peut conduire le système immunitaire à attaquer des parties du corps du patient. Avec le LGS, les carences en vitamines et minéraux sont courantes car le patient n’a pas la capacité de déplacer les minéraux et les vitamines de l’intestin vers le sang. Lorsque le Candida est contrôlé et que l’intestin a guéri, les allergies alimentaires subsisteront jusqu’à ce que les anticorps dirigés contre cet aliment aient été éliminés.

Les agents antifongiques sont essentiels au contrôle de la candidose. Ceux-ci peuvent être systémiques ou topiques. Lors du choix d’un antifongique oral topique, le degré de xérostomie du patient et l’incapacité éventuelle de dissoudre une pastille doivent être pris en compte, ainsi que le niveau d’hygiène bucco-dentaire et le risque associé aux niveaux élevés de saccharose dans les préparations topiques. Les agents antifongiques topiques comprennent la nystatine et le clotrimazole (ou d’autres agents étroitement apparentés), dont l’un ou l’autre peut être appliqué directement sur les lésions buccales sous forme de pastille dissolvante ou dans un lavage liquide. Les infections résistantes à ces agents, ou qui se sont déjà disséminées, sont traitées avec des médicaments IV tels que l’amphotéricine B, le kétoconazole, l’itraconazole et certains agents antifongiques oraux tels que le fluconazole (Diflucan). Ce sont des médicaments plus puissants et sont plus susceptibles de provoquer des effets secondaires, notamment des maux d’estomac, de la diarrhée, des nausées et des enzymes hépatiques élevées.

Bien qu’il existe des remèdes «naturels» ou homéopathiques qui peuvent atténuer les épidémies de Candida, ne traitez jamais les infections à Candida avec un remède de magasin de santé sans consulter d’abord votre médecin. Ces remèdes de magasin de santé ne sont pas aussi puissants que les médicaments sur ordonnance, et peut ne pas être aussi efficace pour ceux qui ont subi une radiothérapie ou une chimiothérapie. L’un de ces types de traitement est le violet de gentiane, un colorant à base de goudron de houille qui peut être acheté dans certaines pharmacies, magasins d’aliments naturels et autres lieux où des thérapies alternatives sont disponibles. Le colorant est appliqué à l’aide d’un coton-tige pour recouvrir les taches de Candida. Il est préférable d’éviter d’avaler le colorant, car il peut causer des maux d’estomac. Le violet de gentiane peut également tacher l’intérieur de la bouche, mais cela s’estompe avec le temps.

Votre médecin doit toujours être consulté, car un retard dans le contrôle complet de la « floraison » de Candida peut lui permettre de se propager à d’autres zones du corps. Bien que potentiellement graves, les antifongiques sur ordonnance peuvent éradiquer rapidement une infection à Candida.