Infections à levures – vaginales
Résumé
Une infection vaginale à levures est une infection fongique du vagin ou de la vulve qui peut causer inconfort, démangeaisons et écoulement blanc. Les infections à levures sont extrêmement courantes: la plupart des femmes en auront au moins une à un moment de leur vie. Les femmes séropositives, en particulier les femmes ayant un faible taux de CD4, sont particulièrement enclines à en contracter. Heureusement, des traitements efficaces sont largement disponibles.
Une thérapie combinée puissante pour le VIH (appelée TAR) peut renforcer le système immunitaire et réduire considérablement le risque d’infections à levures survenant en premier lieu.
Qu’est-ce qu’un vaginal infection à levures?
Une infection vaginale à levures est une infection fongique du vagin et / ou de la vulve. Une infection à levures peut également affecter la région anale. Elle est causée par une prolifération de levures, ou candida, un champignon se trouve normalement dans le vagin, la bouche et le tractus gastro-intestinal, ainsi que sur la peau. Candida fait partie de la «flore» normale des bactéries et des champignons qui vivent dans le corps humain. Lorsque votre système immunitaire est fort et sain, il maintient un équilibre de candida. Cet équilibre peut être perturbé lorsque votre système immunitaire est affaibli ou que vous prenez des antibiotiques, ce qui peut à son tour entraîner une infection à levures.
Qui est à risque d’infections à levures?
Beaucoup les femmes contractent des infections à levures – en fait, la plupart en auront au moins une à un moment de leur vie. Les femmes séropositives ont tendance à les attraper plus souvent et peuvent avoir plus de difficulté à s’en débarrasser. À mesure que le système immunitaire d’une personne s’affaiblit et que son taux de CD4 chute en dessous de 350 cellules / ml, elle devient plus sujette à une infection à levures et l’infection peut être plus grave.
Une femme peut également contracter une infection à levures. suite à:
- la prise de certains médicaments, tels que des antibiotiques, des hormones (y compris des contraceptifs tels que «la pilule») ou des corticostéroïdes
- stress
- manque de sommeil
- être enceinte
- être diabétique
- manger beaucoup d’aliments féculents ou sucrés. Le sucre est ajouté à de nombreux aliments transformés, alors lisez l’étiquette pour découvrez si du sucre a été ajouté aux aliments que vous mangez. Le sucre peut apparaître sous forme de glucose, de fructose, de glucose-fructose, etc. Certains fabricants ajoutent des jus qui ont tendance à contenir des niveaux élevés de sucre naturel comme le jus de raisin à certains Tout cela aide à nourrir les levures.
Il est possible pour un homme qui a un contact sexuel avec un partenaire infecté de développer des symptômes, tels que des démangeaisons et une éruption cutanée o n le pénis, mais c’est relativement rare.
Symptômes
Une infection à levures peut provoquer les symptômes suivants:
- démangeaisons ou brûlures vaginales
- rougeur et gonflement de la vulve
- écoulement vaginal épais et blanc
- sensation de brûlure en urinant
- douleur pendant les rapports sexuels
Diagnostic
Si vous présentez l’un de ces symptômes, il est important que vous consultiez votre médecin pour confirmer que vous avez effectivement une infection à levures, car ces symptômes peuvent avoir d’autres causes qui pourraient nécessitent un autre type de traitement.
Votre médecin procédera à un examen pelvien – il prélèvera un prélèvement vaginal et fera examiner l’échantillon au microscope – pour déterminer si le candida est la cause du symptômes.
Si vous avez une infection à levures, essayez de vous abstenir de toute activité sexuelle jusqu’à ce que l’infection soit éliminée. Sinon, vous pourriez aggraver l’irritation vaginale et vous et votre partenaire sexuel pourriez vous réinfecter mutuellement.
Traitement
Heureusement, les symptômes d’une infection à levures disparaissent généralement complètement avec le traitement approprié.
Le traitement des infections à levures comprend:
- Les traitements locaux, qui traitent une zone particulière touchée par l’infection
- Les traitements systémiques, qui traitent une infection qui affecte tout le corps
Traitements locaux
De nombreuses infections à levures peuvent être traitées avec des produits que vous pouvez acheter en vente libre (sans ordonnance) à un pharmacie. Il s’agit notamment des suppositoires vaginaux (un médicament que vous insérez par voie vaginale), des crèmes ou des pastilles. Les médicaments les plus couramment utilisés comprennent le clotrimazole (vendu sous les noms de marque Canesten et Clotrimaderm) et le miconazole (vendu sous les noms de marque Micozole et Monistat). Ces traitements sont relativement peu coûteux et ne provoquent pratiquement aucun effet secondaire. Cependant, ils peuvent être désordonnés et prennent souvent plus de temps à agir que les traitements systémiques. Votre médecin vous indiquera le type de traitement qui vous convient.
Traitements systémiques
Si vos infections à levures sont plus persistantes, elles ne disparaissent pas avec le traitement local ou elles persistent récurrente – votre médecin peut vous prescrire un médicament (pilules prises par voie orale) qui circule dans la circulation sanguine dans tout votre corps.Bien que les traitements systémiques des infections à levures soient plus pratiques et prennent effet plus rapidement que les traitements locaux, ils sont plus chers si vous n’avez pas de couverture pour les médicaments. Ils peuvent également provoquer des effets secondaires et interagir avec d’autres médicaments. Pour de nombreuses femmes, un traitement systémique efficace des infections à levures est le fluconazole (Diflucan), un médicament antifongique pris une fois par jour pendant un à trois jours.
Prévention
Il y a plusieurs choses vous pouvez faire pour garder le candida qui vit normalement dans notre corps sous contrôle. Si vous avez le VIH, le meilleur moyen de prévenir une infection à levures est de prendre un TAR pour maintenir un système immunitaire fort.
Pour éviter de contracter une infection à levures ou pour minimiser les symptômes d’une infection à levures si vous avez déjà un, vous pouvez également essayer ce qui suit:
- Réduisez la quantité de sucre et de féculents que vous consommez.
- Mangez du yogourt non sucré avec culture bactérienne vivante (Lactobacillus acidophilus). Manger environ une tasse de yogourt nature contenant des cultures «vivantes» ou «actives» chaque jour peut aider à réduire la récurrence des infections à levures. L’étiquette du yogourt indique généralement si les cultures bactériennes sont vivantes ou actives. Les suppléments de Lactobacillus acidophilus, disponibles dans la plupart des magasins d’aliments naturels, peuvent également aider à maintenir un équilibre sain des bactéries dans le corps et à réduire le risque d’infections à levures.
- Évitez les sous-vêtements qui sont serrés ou en matière synthétique.
- Lorsque vous avez vos règles, changez fréquemment vos serviettes et tampons.
- Changer d’un maillot de bain mouillé et des vêtements de sport dès que possible.
- Évitez les spas et les bains très chauds.
1. Borges S, Silva J, Teixeira P. Le rôle des lactobacilles et des probiotiques dans le maintien de la santé vaginale. Archives de gynécologie et d’obstétrique. 2014 mars; 289 (3): 479-89.
2. Lasarte S, Samaniego R, Salinas-Muñoz L, et al. Les hormones sexuelles coordonnent l’immunité des neutrophiles dans le vagin en contrôlant les gradients de chimiokine. Journal des maladies infectieuses. 1er février 2016; 213 (3): 476-84.
3. Merenstein D, Hu H, Wang C et al. Colonisation par les espèces Candida de la muqueuse buccale et vaginale chez les femmes infectées par le VIH et non infectées. Recherche sur le SIDA et rétrovirus humains. 2013 janvier; 29 (1): 30-4.
4. Ohmit SE, Sobel JD, Schuman P et al. Étude longitudinale de la colonisation et de la candidose des espèces muqueuses de Candida chez les femmes séronégatives au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et à risque. Journal des maladies infectieuses. 1 juillet 2003; 188 (1): 118-27.