Un kyste cutané (kyste sébacé) est une saillie remplie de liquide provenant des couches cutanées et située juste sous la surface de la peau. Il est généralement inoffensif et peut être causé par de nombreuses affections courantes, il ne nécessite donc pas toujours de traitement.

Apparence brute

Un kyste cutané est généralement arrondi et en forme de dôme, avec un jaunâtre ou aspect blanchâtre. Dans de nombreux cas, il a une tache de couleur sombre sur le dessus qui se décompose spontanément ou en pressant, pour évacuer du pus.

La taille peut varier, certains kystes étant minuscules et d’autres de quelques centimètres de diamètre. La plupart des kystes se développent lentement et ne sont pas douloureux. Cependant, ils peuvent s’infecter, auquel cas ils deviennent rouges et commencent à faire mal. La peau qui les entoure devient enflée et ils peuvent commencer à suinter du pus nauséabond.

Localisation des kystes cutanés

Des kystes cutanés peuvent survenir dans divers sites. le corps, selon le type. Le type le plus courant, appelé kyste épidermoïde, peut être trouvé sur le visage et le cou, la poitrine et les épaules et la peau génitale.

Des kystes cutanés peuvent survenir chez les personnes atteintes l’acné plus fréquemment que chez les autres. Les personnes jeunes et d’âge moyen sont plus susceptibles de développer des kystes cutanés, et les enfants prépubères ont rarement des kystes cutanés. Une peau qui a déjà été endommagée, ou est affecté par l’acné, est plus susceptible de développer des kystes cutanés.

Des kystes pilaires se forment autour des unités pilo-sébacées et se produisent souvent sur le cuir chevelu. Ils courent en famille, contrairement à la plupart des kystes cutanés. Les femmes d’âge moyen sont le plus souvent touchées, mais les hommes ne sont pas non plus épargnés.

Un chalazion, ou kyste de Meibomian, est un kyste qui se forme sur la face interne de la paupière et est granulomateux plutôt que contenant de simples fluide clair.

Mécanisme de formation

Le processus normal de maturation cutanée implique la migration ascendante des cellules kératinisées à travers les couches cutanées, pour atteindre le sommet sous forme de cellules mortes qui finissent par être éliminées. Lorsque ce processus est interrompu pour une raison quelconque, les cellules intensément kératinisantes pénètrent profondément au milieu des couches cutanées et prolifèrent pour former un sac. La kératine qu’ils sécrètent s’accumule au centre de la cavité, sous forme d’une pâte jaunâtre dense. Si le kyste se brise ou est comprimé, il suintera de la kératine.

Prise en charge

Les kystes cutanés sont généralement bénins et disparaissent d’eux-mêmes, sans traitement spécifique, surtout s’ils sont petits et asymptomatiques . S’ils semblent devenir plus gros ou enflammés, une fomentation chaude peut être utile pour accélérer la guérison.

Il est généralement déconseillé de casser le kyste, de le piquer ou de le presser, pour l’encourager à guérir plus rapidement – s’il est infecté, cela augmente le risque de septicémie. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être nécessaires.

Parfois, le kyste est situé dans un endroit peu commode ou cosmétiquement inacceptable. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale mineure peut être indiquée pour retirer le kyste avec une marge étroite de tissu environnant sous anesthésie locale. Une récidive à long terme peut survenir dans certains cas, en particulier dans le cuir chevelu ou le scrotum. La cicatrisation est également inévitable, même si l’incision est petite et sera soigneusement fermée.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu du kyste de la peau

Citations