Kystes spinaux
Que sont les kystes spinaux?
Les kystes ganglionnaires et synoviaux sont des bosses bénignes causées par une accumulation de liquide dans une gaine tendineuse ou une capsule articulaire. Ils apparaissent le plus souvent sur le dessus du poignet, mais peuvent également affecter les pieds ou la colonne vertébrale.
Quels sont les symptômes des kystes spinaux?
Selon la taille et l’emplacement du kyste, les symptômes peuvent être similaires à ceux de la sténose vertébrale, y compris:
- mal de dos
- douleur radiculaire («nerf pincé») sur un ou les deux côtés
- claudication neurogène (douleur ou faiblesse due aux nerfs comprimés)
- engourdissement
- difficulté à bouger
- diminution des réflexes
- paralysie ( très rare)
- modification de la fonction intestinale ou vésicale
Quels sont les facteurs de risque de kystes spinaux?
Les kystes spinaux sont plus fréquents chez les humains plus de 50 ans. La cause des kystes rachidiens est inconnue, mais ils peuvent résulter d’une dégénérescence et d’une instabilité de la colonne vertébrale dans les zones soumises à des mouvements répétitifs, en particulier les articulations de la région lombaire. Les patients atteints de kystes spinaux peuvent avoir d’autres conditions dégénératives de la colonne vertébrale, comme l’arthrite et le disque d isease.
Diagnostic du kyste spinal
Pour un patient signalant des symptômes, un médecin peut recommander une radiographie pour exclure d’autres problèmes, mais le kyste est généralement détecté par imagerie par résonance magnétique IRM). Le kyste apparaîtra clairement comme une croissance en forme de bulle près d’une articulation à facette, qui est une connexion entre les vertèbres de la colonne vertébrale.
Connaître la taille et la position du kyste aidera le médecin à élaborer un plan de traitement.
Traitement du kyste spinal
Le traitement conservateur peut inclure du repos, des anti-inflammatoires, des analgésiques, des injections de stéroïdes et un drainage. Bien que ces approches puissent temporairement soulager les symptômes, les kystes peuvent se reformer ou se remplir, entraînant une gêne supplémentaire.
La chirurgie peut être recommandée pour les kystes persistants qui causent de la douleur et des troubles du mouvement. Il existe plusieurs approches chirurgicales pour enlever un kyste et prévenir la récidive. Les patients doivent discuter des options avec leur chirurgien de la colonne vertébrale pour savoir ce qui est le plus susceptible d’apporter un soulagement durable.