Il va sans dire qu’en vieillissant, notre corps requiert plus d’attention qu’il habitué. Mais une facette de notre santé que nous pouvons négliger est la façon dont nous prenons soin de nos dents, même si des soins dentaires réguliers peuvent nous éviter de nombreux maux et inconfort qui en résultent. Étant donné que la plupart des couvertures Medicare n’incluent pas l’assurance dentaire, il n’est pas surprenant que près de 50% des personnes âgées de 65 à 80 ans n’aient pas du tout d’assurance dentaire.

Bien que certaines personnes âgées reçoivent les soins qu’elles reçoivent à travers les plans de retraite, les options Medicare Advantage ou les plans basés sur l’employeur, près de 20% obtiennent leur assurance dentaire par le biais d’un plan acheté individuellement. Dans cet article, nous examinerons quelques-unes des grandes lignes de la couverture dentaire pour les personnes âgées, puis mettrons en évidence trois fournisseurs offrant des options de plan qui peuvent fonctionner pour différentes personnes âgées en fonction de différents besoins.

Quoi est l’assurance dentaire pour les personnes âgées?

Souvent, quand nous pensons à nos dents, nous pensons à elles en termes d’esthétique (à quoi elles ressemblent), de fonction (comment elles nous aident à manger) et de sensation (si elles  » nous causent de la douleur), mais nous ne réalisons peut-être pas comment ils affectent notre santé globale. Nos bouches sont des sources importantes de bactéries – qui agissent généralement en notre nom – et elles constituent également le point d’entrée de nos systèmes digestif et respiratoire. Les infections causées par des maladies dentaires et bucco-dentaires non traitées peuvent avoir des implications importantes pour notre corps.

Pensez à l’assurance dentaire comme à une assurance maladie standard: le plan que vous avez choisi comprend une liste d’avantages, un réseau de prestataires, des copay autres frais remboursables et primes mensuelles. Chaque régime d’assurance dentaire aura une sorte de services énumérés qu’ils couvrent; les examens de routine et les nettoyages étant généralement entièrement couverts, et les procédures de niveau supérieur telles que les canaux radiculaires, les obturations, les extractions et d’autres soins tels que les prothèses dentaires (prosthodontie) étant couvertes avec une sorte de répartition entre les dépenses personnelles et les dépenses couvertes par l’assurance. La répartition peut être 50/50, 80/20, etc., selon le type de plan que vous sélectionnez. Certains régimes dentaires regroupent même une assurance vision pour vous offrir toute la couverture supplémentaire dont vous pourriez avoir besoin en plus de votre assurance maladie.

Que sont Cartes de réduction dentaires?

Une autre facette du marché de l’assurance dentaire est ce que l’on appelle les cartes de réduction ou les plans d’épargne dentaires. Ces cartes complètent l’assurance dentaire et ne remplacent pas; au lieu de cela, un titulaire de carte paiera des frais annuels au lieu d’une prime mensuelle. Le titulaire d’un plan de réduction recevra des remises spéciales et des prix réduits sur certaines procédures décrites dans le plan.

Bien que les plans de rabais dentaires ne soient pas une assurance, ils pourraient être une option moins chère pour ceux qui n’ont pas les moyens de payer une assurance et paient plutôt tous les soins dentaires de leur poche. Les plans de réduction, comme l’assurance, donnent aux clients une liste limitée de fournisseurs parmi lesquels choisir; et les praticiens qui participent au plan de réduction dentaire ont accepté la structure de prix réduits associée à la carte. Ces plans de réduction ne sont pas des assurances et le paiement des procédures dentaires est versé directement aux dentistes.

Que faut-il considérer lors du choix d’un plan d’assurance dentaire?

Naviguer sur le marché de l’assurance dentaire peut être un peu angoissant, un peu comme aller chez le dentiste. Cependant, lors de l’évaluation des plans, il y a certains éléments à garder à l’esprit qui peuvent rendre le processus un peu plus facile. Explorons certaines de ces considérations.

Quel dentiste vous pouvez choisir

De nombreux régimes dentaires pour personnes âgées sont des régimes de soins gérés, ce qui signifie que les prestataires ont accepté d’offrir leurs services à un tarif réduit . Étant donné que tous les fournisseurs ne participeront pas, cela signifie généralement que les réseaux sont limités et que vous choisirez un plan en fonction d’une liste de leurs fournisseurs participants.

Lors de l’évaluation des plans, il est important de rechercher les fournisseurs inclus et sélectionnez un plan qui met en vedette soit un dentiste que vous connaissez et en qui vous avez confiance (ou qui vous a été référé) ou qui est à proximité et facile d’accès. Si vous avez un dentiste actuel que vous aimez, vérifiez auprès de lui et voyez quelle assurance il accepte, cela pourrait vous aider à prendre votre décision lorsque vous évaluez les options.

Ce que couvre le plan et ce que vous payez

Cette considération est au cœur du choix d’une assurance dentaire. Contrairement à l’assurance médicale, qui propose une gamme beaucoup plus complète de procédures potentielles allant des arthroplasties de la hanche au traitement du cancer, le menu des procédures de soins dentaires est beaucoup plus limité et plus facile à détailler. Avant de choisir un plan, il est non seulement essentiel d’obtenir une gamme complète des procédures couvertes, mais aussi ce que ces procédures vous coûteront en fin de compte.

Lors de l’évaluation des options de plan potentielles, examinez longuement les procédures couvertes en fonction des résultats potentiels que vous pouvez constater par vous-même. Évidemment, personne ne peut prédire l’avenir, mais si vous souscrivez à un régime d’assurance dentaire qui vous oblige à payer 90% des soins prosthodontiques lorsque vous êtes à un âge où les prothèses peuvent être dans votre avenir immédiat, il se peut que ce ne soit pas le cas. le meilleur plan pour vos besoins.

Au-delà des soins de traitement, il y a des coûts supplémentaires associés aux soins dentaires que vous devriez considérer dans un plan dentaire. L’un de ces coûts est le coût potentiel des visites au bureau. Un autre chiffre à prendre en compte est la franchise, c’est-à-dire le montant que vous devrez payer de votre poche avant que l’assurance n’entre en vigueur. Certains régimes ont également des plafonds d’assurance, qui représentent un coût maximal que le plan couvrira une année donnée.

La meilleure assurance offrira des frais remboursables minimes; des répartitions de prix généreuses pour les procédures standard, des plafonds annuels élevés et des franchises faibles. Pourtant, comme pour tout, ces chiffres ont tendance à exister dans un certain équilibre, certains éléments étant plus élevés que d’autres.