LUNDI 24 juin (HealthDay News) – Les médecins n’ont pas à prescrire automatiquement un antibiotique pour traiter les enfants qui semblent avoir des infections aiguës des sinus, selon les nouvelles directives publiées par un groupe de pédiatres de premier plan.

Au lieu de cela, ils peuvent adopter une approche «surveiller et attendre» s’il semble que l’infection pourrait disparaître son propre, selon les nouvelles directives de l’American Academy of Pediatrics.

« Le praticien peut soit traiter immédiatement, soit envisager d’attendre quelques jours », a déclaré le Dr Ellen Wald, présidente du sous-comité de l’académie. sur la sinusite aiguë. « Si l’enfant n’a pas l’air gravement malade, vous pouvez attendre quelques jours de plus pour voir s’il s’améliore tout seul. »

Les directives précédentes, adoptées en 2001, recommandaient une antibiothérapie pour tous les enfants diagnostiqué avec une sinusite bactérienne aiguë, qui est définie comme des signes persistants d’infection des sinus pendant plus de 10 jours.

Les médecins peuvent désormais observer les enfants jusqu’à trois jours supplémentaires après cette période de 10 jours pour voir si leur Les symptômes s’atténueront sans traitement antibiotique.

« Il n’y a rien d’absolument sacré dans 10 jours. Cela pourrait prendre 11 jours. Cela pourrait prendre 12 jours », a déclaré Wald, présidente de la pédiatrie à la University of Wisconsin School de médecine et de santé publique, à Madison. «Chez l’enfant qui a l’air plus malade, nous ne ferions pas ça. Nous commencerions immédiatement aux antibiotiques. « 

Les nouvelles directives, publiées en ligne le 24 juin dans la revue Pediatrics, sont principalement motivées par des préoccupations concernant la résistance aux antibiotiques, a-t-elle déclaré. Il y a beaucoup de chevauchement entre le rhume. et la sinusite aiguë, et certains enfants qui ne souffrent pas d’une infection bactérienne peuvent recevoir des antibiotiques.

« Si nous prescrivons moins d’antibiotiques, alors le problème de la résistance aux antibiotiques est contrôlé », a déclaré Wald. « Si vous peut éviter l’utilisation d’antibiotiques, alors c’est raisonnable. « 

Entre 6 et 7% des enfants qui consultent un médecin pour obtenir des soins pour une maladie respiratoire ont une sinusite aiguë, selon le rapport.

La plupart des cas de sinusite aiguë se développent à partir d’un rhume. Les rhumes durent généralement de cinq à sept jours et atteignent leur apogée en deux ou trois jours, a déclaré Wald.