Lamictal bipolaire
- Qu’est-ce que Lamictal?
- Informations posologiques de Lamictal
- Effets secondaires de Lamictal
- Précautions contre Lamictal
- Interactions Lamictal
Quoi est Lamictal?
Lamictal (nom générique: lamotrigine) est un médicament anticonvulsivant prescrit en tandem avec d’autres médicaments pour prévenir et contrôler les crises d’épilepsie chez les enfants de plus de deux ans, les adolescents et les adultes. Il traite les crises partielles, les crises tonico-cloniques généralisées et les crises généralisées du syndrome de Lennox-Gastaut. On ne sait pas si Lamictal est sûr ou efficace lorsqu’il est prescrit seul comme antiépileptique.
Lamictal peut également être utilisé pour prévenir les changements d’humeur soudains qui surviennent en tant que symptôme du trouble bipolaire chez les adultes ( 18 à 65 ans). L’innocuité et l’efficacité de Lamictal ne sont pas connues pour traiter le trouble bipolaire chez les personnes de moins de 18 ans et de plus de 65 ans.
Dosage de Lamictal
Lamictal est disponible en plusieurs formulations et dosages:
- Lamictal Tablet: avalé entier avec de l’eau ou un autre liquide. Les comprimés sont disponibles en doses de 25 mg, 100 mg, 150 mg et 200 mg.
- Comprimés dispersibles à croquer Lamictal: avalés entiers, mâchés ou mélangés avec 1 cuillère à café d’eau ou un jus de fruit dilué. Si mâché, suivez avec une gorgée d’eau ou un autre liquide pour aider à avaler tous les médicaments. Les comprimés sont disponibles en doses de 2 mg, 5 mg et 25 mg.
- Lamictal XR (à libération prolongée): pris une fois par jour le matin avec de l’eau ou un autre liquide. Les comprimés sont disponibles en doses de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg et 300 mg. On ne sait pas si Lamictal XR est sans danger pour les enfants de moins de 13 ans.
- Lamictal ODT (comprimé à désintégration orale): pris avec ou sans eau ou autre liquide, avec ou sans nourriture. Les comprimés sont disponibles en doses de 25 mg, 50 mg, 100 mg et 200 mg. Pour l’empêcher de se dissoudre avant de mettre le comprimé dans votre bouche, laissez-le contenu dans son emballage blister jusqu’à ce que vous soyez prêt à le prendre. Lors de l’ouverture du médicament, assurez-vous que vos mains sont propres et sèches afin de ne pas déclencher accidentellement la dissolution. Retirez le support de la plaquette alvéolée pour retirer le comprimé, au lieu de le pousser à travers la pellicule. Placez le comprimé sur votre langue où il se dissoudra. Ne pas écraser ni mâcher le comprimé.
La posologie optimale varie selon le patient; il est influencé par d’autres médicaments que le patient prend, l’état traité et l’âge du patient. Pour minimiser le risque d’effets secondaires, votre médecin peut commencer à prendre une faible dose et augmenter progressivement jusqu’à la dose désirée pendant cinq semaines.
Lamictal peut prendre plusieurs semaines ou plusieurs mois de traitement pour atteindre une efficacité maximale. Si vous oubliez une dose de Lamictal, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins qu’il ne soit presque l’heure de votre prochaine dose. Vous ne devez pas prendre deux doses de Lamictal simultanément.
Lors de l’arrêt du traitement ou de la diminution de la posologie, les patients doivent travailler avec un médecin pour réduire progressivement la dose de médicament sur une période minimale de deux semaines. L’arrêt soudain de Lamictal peut causer de graves problèmes de santé, y compris des convulsions qui ne s’arrêtent pas.
Avant de commencer ou de renouveler une prescription de Lamictal, lisez le guide des médicaments inclus avec vos pilules, car il peut être mis à jour avec de nouvelles informations.
Ce guide ne doit pas remplacer une conversation avec votre médecin, qui a une vision globale de vos antécédents médicaux ou de ceux de votre enfant, d’autres diagnostics et d’autres prescriptions. Si vous avez des questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer à prendre le médicament.
Quels sont les effets secondaires les plus courants de Lamictal?
La plupart des personnes prenant Lamictal ne ressentent aucun effet secondaire . Cela dit, les effets secondaires les plus courants de Lamictal sont les suivants:
- étourdissements
- maux de tête
- vision floue ou double
- diminution de la coordination motrice
- somnolence ou difficulté à dormir
- nausées
- vomissements
- tremblements
- éruption cutanée
- fièvre
- douleur abdominale
- sécheresse de la bouche
Lamictal et convulsions
Si vous arrêtez brusquement de prendre Lamictal , une crise qui ne s’arrête pas peut survenir. N’arrêtez pas de prendre ou ne changez pas la posologie d’une prescription Lamictal sans contacter votre fournisseur de soins de santé.
Lamictal et réactions allergiques
Informez votre médecin si vous avez eu une réaction allergique à un médicament similaire à Lamictal, ou avez des antécédents de problèmes hépatiques ou rénaux. Lamictal peut parfois provoquer une réaction allergique grave, une défaillance d’organe ou des problèmes de cellules sanguines. Les signes avant-coureurs d’une réaction grave comprennent: une éruption cutanée, de l’urticaire, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des plaies douloureuses dans la bouche ou autour des yeux, un gonflement des lèvres ou de la langue, un jaunissement de la peau ou des yeux, des ecchymoses ou des saignements inhabituels, fatigue intense, douleurs musculaires intenses ou infections fréquentes. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez ces symptômes.
Informez votre médecin si vous prenez du valproate (acide valproïque ou Depakene). Lamictal peut provoquer une éruption cutanée sévère, parfois mortelle – y compris le syndrome de Stevens-Johnson et une nécrolyse épidermique toxique – chez certains patients, et le risque est plus élevé lors de l’utilisation de ce médicament. L’éruption cutanée peut entraîner une hospitalisation et rarement la mort. Contactez immédiatement votre médecin dès les premiers signes d’une éruption cutanée.
Lamictal et la conduite
La prise de Lamictal peut altérer votre capacité à conduire, à utiliser des machines ou à effectuer d’autres tâches potentiellement dangereuses. Cet effet secondaire s’estompe généralement avec le temps. Si les effets secondaires sont gênants ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin.
Lamictal et santé mentale familiale
Informez votre médecin de tous les problèmes de santé mentale, y compris ceux de la famille antécédents de suicide, d’anxiété, de manie ou de dépression. Lamictal peut créer de nouvelles ou exacerber des pensées suicidaires ou des problèmes mentaux existants. Appelez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant présentez des symptômes de santé mentale nouveaux ou s’aggravant, y compris des crises de panique ou des changements d’humeur inhabituels.
Lamictal et méningite
Dans de rares cas, Lamictal peut provoquer une aseptique méningite, une inflammation sévère et potentiellement mortelle de la membrane autour du cerveau et de la moelle épinière. Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez une raideur de la nuque, une sensibilité inhabituelle à la lumière, des maux de tête ou tout autre symptôme de méningite.
Ce qui précède n’est pas une liste complète des effets secondaires potentiels. Si vous remarquez des changements de santé non mentionnés ci-dessus, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Précautions associées à Lamictal
Vous ne devez pas prendre Lamictal si vous avez eu une allergie réaction à la lamotrigine ou à tout ingrédient de Lamictal. Informez votre médecin si vous avez déjà eu une éruption cutanée ou une réaction allergique à un autre médicament antiépileptique.
Si vous envisagez de devenir enceinte, discutez de l’utilisation de Lamictal avec votre médecin. Les études animales montrent un risque potentiel de préjudice foetal ou maternel. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Lamictal, n’arrêtez pas de le prendre immédiatement sans en parler avec votre médecin. Envisagez de vous inscrire au Registre nord-américain des antiépileptiques sur les grossesses. Ils collectent activement des informations sur la sécurité des anticonvulsivants pendant la grossesse. Lamictal passe dans le lait maternel, il est donc recommandé aux mères de ne pas allaiter pendant le traitement.
Conservez Lamictal dans un endroit sûr, hors de portée des enfants et à température ambiante. Si vous prenez le comprimé à dissolution rapide, conservez les comprimés dans la plaquette alvéolée et dans l’étui ou le carton de voyage en plastique dur jusqu’à ce que vous soyez prêt à le prendre.
Interactions associées à Lamictal
Lamictal peut avoir une interaction médicamenteuse avec les contraceptifs oraux et d’autres médicaments hormonaux. Il peut provoquer des effets secondaires, notamment des modifications du schéma menstruel, des étourdissements, un manque de coordination, une vision double ou une diminution de l’efficacité des deux médicaments. Les médicaments suivants diminuent également l’efficacité de Lamictal lorsqu’ils sont pris ensemble:
- Carbamazépine
- Phénobarbital / Primidone
- Phénytoïne
- Rifampicine
La prise de valproate en même temps que Lamictal peut augmenter la concentration dans le corps, ce qui augmente le risque de développer une réaction cutanée sévère.
Avant de prendre Lamictal, discutez de toutes les autres médicaments sur ordonnance actifs avec votre médecin.
Partagez une liste de tous les suppléments vitaminiques ou à base de plantes médicinales, ainsi que les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez avec le pharmacien lorsque vous remplissez votre ordonnance, en particulier les médicaments qui provoquent de la somnolence. Informez tous les médecins et médecins que vous prenez Lamictal avant de subir une intervention chirurgicale ou des tests de laboratoire. Ce qui précède n’est pas une liste complète de toutes les interactions médicamenteuses possibles.
Sources:
Lamictal et Autres médicaments: étapes suivantes
Guide du parent sur les médicaments psychiatriques pour enfants
Guide du médecin pour distinguer le trouble bipolaire et le TDAH
Les médicaments contre le TDAH pour les adultes et les enfants