Qu’est-ce qu’une laparoscopie?

La laparoscopie est une procédure utilisée pour vérifier les organes du ventre (abdomen). Il peut également vérifier les organes pelviens d’une femme.

La laparoscopie utilise un tube fin et lumineux équipé d’une caméra vidéo. Le tube s’appelle un laparoscope. Il est mis dans une petite coupure ou incision dans votre ventre. Les images de la caméra vidéo peuvent être vues sur un écran d’ordinateur.

L’un des avantages de la laparoscopie est qu’elle est peu invasive. Cela signifie qu’il utilise une très petite coupure dans le ventre. La laparoscopie prend généralement moins de temps et permet une récupération plus rapide que la chirurgie ouverte.

La laparoscopie peut être utilisée pour prélever un petit échantillon de tissu à tester (une biopsie). Il peut également être utilisé pour prélever des organes tels que l’appendice (appendicectomie) ou la vésicule biliaire (cholécystectomie).

Pourquoi aurais-je besoin d’une laparoscopie?

Une laparoscopie abdominale peut être pratiquée pour vérifier l’abdomen et ses organes pour:

• Tumeurs et autres excroissances

• Blessures

• Saignement dans le ventre

• Infections

• Douleur au ventre qui ne peut pas être expliquée

• Blockages

• Autres conditions

Une laparoscopie est souvent effectuée lorsque les résultats de un examen physique, une radiographie ou une tomodensitométrie ne sont pas clairs.

La laparoscopie peut être utilisée pour déterminer un stade de cancer pour un organe abdominal. Il peut également être utilisé pour vérifier une blessure abdominale. Il peut voir où se trouve la blessure et à quelle profondeur elle est. Il peut également voir combien de saignements internes vous avez.

Pour les femmes, une laparoscopie gynécologique peut être utilisée pour vérifier:

• Douleurs et problèmes pelviens

• Kystes ovariens

• Fibroïdes

• Les trompes de Fallope

La laparoscopie peut également être utilisée pour traiter l’endométriose. C’est à ce moment que les tissus qui tapissent normalement l’utérus se développent à l’extérieur. La laparoscopie peut être pratiquée pour traiter une grossesse extra-utérine ou pour faire une ligature des trompes (attacher les trompes de Fallope) pour empêcher définitivement une grossesse.

Il peut y avoir d’autres raisons pour lesquelles votre professionnel de la santé peut suggérer une laparoscopie.

Quels sont les risques d’une laparoscopie?

Les complications possibles peuvent inclure des saignements de l’incision, des blessures aux organes de l’abdomen ou le dioxyde de carbone entrant dans des endroits autres que l’abdomen.

Parfois, une laparoscopie n’est pas conseillée. Cela peut être le cas si vous:

• avez des excroissances cancéreuses avancées sur votre paroi abdominale

• souffrez de longue durée (chronique) tuberculose

• Vous avez un problème de saignement tel qu’une faible numération plaquettaire (thrombocytopénie)

• Vous avez beaucoup de tissu cicatriciel (adhérences ) d’autres chirurgies

• Prenez des anticoagulants

Il peut y avoir d’autres risques en fonction de votre état de santé. Assurez-vous de parler de tout problème avec votre fournisseur avant la procédure.

Certaines conditions peuvent empêcher une laparoscopie de bien fonctionner. Celles-ci incluent l’obésité ou des saignements dans l’abdomen.

Comment me préparer pour une laparoscopie?

• Votre professionnel de la santé vous expliquera la procédure. Posez-lui toutes les questions que vous avez.

• On vous demandera peut-être de signer un formulaire de consentement autorisant la procédure. Lisez attentivement le formulaire et posez des questions si quelque chose n’est pas clair.

• Votre fournisseur vous posera des questions sur votre état de santé passé. Il ou elle peut également vous faire passer un examen physique. Ceci afin de vous assurer que vous êtes en bonne santé avant la procédure. Vous pouvez également avoir besoin de tests sanguins et d’autres tests de diagnostic.

• Vous ne devez ni manger ni boire pendant 8 heures avant l’intervention. Cela signifie souvent qu’il n’y a ni nourriture ni boisson après minuit.

• Informez votre professionnel de la santé si vous êtes sensible ou allergique à des médicaments, latex, ruban adhésif et médicaments anesthésiques (locaux et généraux) .

• Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Cela comprend les médicaments en vente libre et sur ordonnance. Il comprend également des vitamines, des herbes et d’autres suppléments.

• Informez votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation. Informez votre professionnel de la santé si vous prenez des anticoagulants, de l’aspirine, de l’ibuprofène ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ces médicaments avant la procédure.

• Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou pensez l’être.

• Vous devrez retirer tout bijou de perçage près de votre nombril (nombril).

• Selon la chirurgie, on vous demandera peut-être de prendre un laxatif oral pour nettoyer votre intestin avant la chirurgie ou une solution peut être introduite dans votre rectum et votre intestin inférieur (un lavement nettoyant) quelques heures avant la procédure. Vous pouvez également recevoir un antibiotique.

• Il se peut que vous receviez un médicament pour vous détendre (un sédatif) avant la procédure. Cela dépend du type de laparoscopie pratiquée.S’il s’agit d’une procédure ambulatoire, quelqu’un doit vous conduire à la maison.

Votre professionnel de la santé peut avoir d’autres instructions pour vous en fonction de votre état de santé.

Que se passe-t-il lors d’une laparoscopie?

Une laparoscopie peut être pratiquée en ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour à l’hôpital. La façon dont le test est effectué peut varier. Cela dépendra de votre état et des pratiques de votre professionnel de la santé.

Une laparoscopie est généralement effectuée pendant que vous dormez sous anesthésie générale. Votre professionnel de la santé choisira le type d’anesthésie en fonction de la procédure et de votre état de santé général .

En général, une laparoscopie suit ce processus:

1. Il vous sera demandé d’enlever tout bijou ou autre objet qui pourrait interférer avec la procédure.

2. Il vous sera demandé de retirer vos vêtements et de recevoir une blouse à porter.

3. Une ligne IV (intraveineuse) sera insérée dans votre bras ou votre main.

4. Un tube (sonde urinaire) peut être placé dans votre vessie pour recueillir l’urine.

5. Vous serez placé sur le dos sur la table d’opération.

6. L’anesthésiste vérifiera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle, votre respiration et votre taux d’oxygène dans le sang pendant la chirurgie.

7. S’il y a trop de poils sur le site chirurgical, ils peuvent être coupés.

8. La peau sur le site chirurgical sera nettoyé avec une solution stérile (antiseptique).

9. Si l’anesthésie générale n’est pas utilisée, un anesthésique local peut être injecté (injecté) dans le site d’incision. Cela engourdira la zone. Vous ressentirez une piqûre d’aiguille et une brève piqûre.

10. Une sonde urinaire (petit tube) peut être introduite dans votre vessie pour drainer l’urine.

11. Une petite coupure ou incision sera faite dans votre ventre juste en dessous du nombril.

12. D’autres petites coupures peuvent être faites afin que d’autres outils chirurgicaux puissent être utilisé pendant la procédure.

13. Du gaz carbonique sera introduit dans votre ventre pour qu’il gonfle. Cela permet de voir plus facilement les organes et autres structures.

14. Si l’anesthésie générale n’est pas utilisée, vous pouvez ressentir une légère douleur dans le ventre et le haut de l’épaule. Cela peut se produire lorsque le dioxyde de carbone est injecté et que les outils chirurgicaux sont déplacés.

15. Le laparoscope sera installé et la procédure aura lieu.

16. Une fois la laparoscopie et toutes les autres procédures effectuées, le laparoscope et les autres outils chirurgicaux seront retirés.

17. Les coupes seront fermées avec des points de suture , ruban adhésif ou agrafes chirurgicales.

18. Un bandage ou un pansement stérile ou des bandes adhésives seront appliqués.

Que se passe-t-il après une laparoscopie?

Après la chirurgie, vous serez conduit à la salle de réveil. Votre processus de récupération variera en fonction du type d’anesthésie que vous avez subi. Vous serez surveillé de près. Une fois que votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration sont stables et que vous êtes alerte, vous serez conduit dans votre chambre d’hôpital. Ou vous pouvez être renvoyé chez vous s’il s’agissait d’une procédure ambulatoire.

Lorsque vous êtes à la maison, vous devez garder la coupure propre et sèche. Votre médecin vous donnera des instructions sur la façon de vous baigner. Les points de suture ou les agrafes chirurgicales seront retirés lors d’une visite de suivi au bureau. Si des bandes adhésives ont été utilisées, elles doivent être conservées au sec. Ils tomberont souvent en quelques jours.

Vous pouvez ressentir de la douleur causée par le gaz carbonique encore dans votre ventre. Cette douleur peut durer quelques jours et peut être ressentie dans vos épaules. Cela devrait se sentir un peu mieux chaque jour. Vous pouvez prendre un analgésique selon les directives de votre fournisseur. L’aspirine ou d’autres analgésiques peuvent augmenter votre risque de saignement. Ne prenez que les médicaments approuvés par votre fournisseur.

Ne buvez pas de boissons gazeuses pendant 1 ou 2 jours après la procédure. Cela aidera à réduire la douleur légère du gaz carbonique. De plus, les boissons gazeuses peuvent déranger votre estomac.

Vous pouvez être autorisé à boire des liquides clairs quelques heures après la procédure. Vous pouvez lentement passer à des aliments plus solides comme indiqué. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des nausées ou des vomissements.

On vous demandera peut-être de limiter votre activité physique pendant quelques jours.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des éléments suivants :

• Fièvre ou frissons

• Rougeur, gonflement ou saignement ou autre drainage du site d’incision

• Davantage de douleur autour du site d’incision

• Vomissements

• Problème d’uriner

Votre professionnel de la santé peut vous donner d’autres instructions, en fonction de votre situation.