Un élément essentiel de la gestion du diabète de votre enfant consiste à tester fréquemment sa glycémie (également appelée glycémie) pour éviter les hauts et les bas – et savoir quand tester les cétones. Parfois, ces tests peuvent être difficiles – pour vous et votre enfant, surtout s’il est très jeune.

• Test de glycémie
• Test de cétone
• Test HbA1c
• Tests de la thyroïde et de la maladie cœliaque
• Autres complications du diabète

Test de la glycémie de votre enfant

Une bonne gestion du diabète est importante à la fois pour la santé quotidienne de votre enfant et pour aider à prévenir tout problème lié au diabète plus tard dans la vie. Des tests réguliers de la glycémie de votre enfant en sont un élément clé.

• Comment tester la glycémie
• Quand tester la glycémie
• Test de la glycémie d’un bébé
• Test de la glycémie d’un enfant en bas âge
• Conseils pour le test de glycémie
• Points d’action sur la glycémie
• Glycémie Q & A

Votre équipe de diabète pédiatrique vous remettra un lecteur de glycémie, utilisé pour vérifier la glycémie de votre enfant. Normalement, il y en a quelques-uns parmi lesquels choisir et votre équipe de diabète wi Je vous aiderai, vous et votre enfant, à faire le bon choix. Votre lecteur est livré avec un dispositif de piqûre au doigt et une réserve initiale de lancettes (pour prélever une goutte de sang du doigt) et de bandelettes de test (pour appliquer une goutte de sang pour obtenir le résultat). Votre équipe du diabète vous expliquera également comment obtenir des fournitures supplémentaires gratuites sur ordonnance de votre médecin généraliste.

De nombreux parents s’inquiètent ou sont anxieux de tester la glycémie de leur enfant. Se piquer les doigts peut être douloureux, surtout au début, et aucun parent ne veut blesser son enfant. Ensuite, il y a l’angoisse quant à ce que seront les niveaux. On vous dira les niveaux cibles de votre enfant à viser, et cela peut être frustrant et même effrayant si vous ne les atteignez pas.

Comment tester la glycémie de votre enfant

1. Lavez les mains de votre enfant.
2. Piquez le côté du doigt de votre enfant plutôt que le bout, car cela réduit au minimum la douleur. Ne piquez pas trop près de l’ongle et ne piquez pas l’index ou le pouce.
3. Des appareils sont désormais disponibles qui vous permettent de prélever du sang sur différentes parties du corps, comme la base du pouce ou le bras. Discutez avec votre équipe du diabète de la pertinence des lecteurs de glycémie alternatifs.
4. Insérez une bandelette de test dans le lecteur de glycémie – cela activera automatiquement la plupart des lecteurs.
5. Appliquez une goutte de sang sur la bandelette de test, et le lecteur lira automatiquement les résultats du test. Tous les lecteurs et bandelettes sont testés pour garantir leur exactitude, mais sachez que les températures extrêmes peuvent affecter les lectures des lecteurs.
6. Notez tous les résultats des tests – cela vous aidera, ainsi que votre équipe de diabète, à établir le profil de glycémie de votre enfant.
7. Selon le type de lecteur, vous devrez peut-être l’étalonner lors de la première utilisation d’un nouveau paquet de bandelettes réactives. Discutez avec votre équipe du diabète de la façon de procéder.
8. Vous devrez peut-être également vérifier la qualité de votre lecteur de temps en temps. Encore une fois, parlez-en à votre équipe de diabète.

Quand faire un test de glycémie

Il est recommandé de faire un test:

• avant un repas principal
• avant le coucher
• s’ils ne se sentent pas bien
• avant et après une activité physique
• s’ils ressentent des signes d’alerte hypo
• chaque fois que vous ou votre enfant sentez que sa glycémie est trop élevée ou trop basse.

Votre équipe de diabète peut également vous demander de faire un test à d’autres moments également ou à la place (par exemple pendant la nuit), afin d’avoir une vue d’ensemble du contrôle du diabète de votre enfant. Si votre enfant a récemment été diagnostiqué, il est particulièrement important de faire des tests souvent pour avoir une bonne idée de ce qui se passe avec sa glycémie.

Test de glycémie de votre bébé

Avec les bébés, vous devez piquer leurs talons au lieu de leurs doigts. Votre équipe du diabète vous montrera comment faire cela.

Étant donné que votre bébé ne peut pas vous dire ce qu’il ressent (sauf en pleurant), vous devrez probablement vérifier son taux fréquemment. Encore une fois, votre équipe chargée du diabète vous guidera à ce sujet.

Tester la glycémie de votre tout-petit

Obtenir du sang d’un enfant en bas âge peut être difficile. Essayez de les amener à coopérer autant que possible: expliquez ce que vous allez faire et rassurez-les que même si cela peut faire mal, ce sera fini rapidement. Essayez de piquer le doigt du nounours ou encouragez votre enfant à l’aider s’il le souhaite. Si vous éprouvez des difficultés, demandez conseil à votre équipe chargée du diabète.

Conseils relatifs aux tests de glycémie

1. Assurez-vous que les mains de votre enfant – et les vôtres – sont propres. Utilisez de l’eau plutôt que des lingettes pour bébé (elles contiennent de la glycérine qui peut altérer le résultat).
2. Évitez de vous piquer le pouce ou l’index – et utilisez un doigt différent et une partie différente à chaque fois.
3. Ne piquez pas le doigt au milieu d’un doigt ou trop près d’un ongle – cela vous fera vraiment mal.
4. Demandez à votre enfant de tenir sa main vers le sol pour faire plus de sang circule vers les doigts.
5. Assurez-vous que les mains de votre enfant sont chaudes – les mains froides rendent difficile le prélèvement de sang, et les piqûres de doigts feront plus mal.

Points d’action pour la glycémie

• Demandez à votre équipe chargée du diabète quels sont les objectifs de glycémie que votre enfant doit viser et que faire en cas de résultats élevés / faibles.
• Vérifiez auprès de votre équipe chargée du diabète. les meilleurs moments de la journée pour effectuer un test, et si vous devez effectuer un test de nuit.
• Assurez-vous de vous procurer des fournitures de test gratuites sur ordonnance – parlez-en à votre équipe de diabète pour plus d’informations

Glycémie Q & A

Quels objectifs de glycémie dois-je viser?

Les plages cibles générales pour les niveaux de sucre dans le sang sont de 4 à 7 mmol / l au réveil, de 4 à 7 mmol / l avant les repas à d’autres moments de la journée et de 5 à 9 mmol / l deux heures après les repas s, mais votre équipe du diabète peut suggérer des objectifs individuels pour votre enfant. Bien que vous ne devriez pas vous attendre à atteindre ces objectifs tout le temps, les viser aidera votre enfant à garder un bon contrôle de son diabète.

Dans quelle mesure est-il important de garder une trace des résultats des tests de mon enfant?

Ceci est très important, car cela vous aide, ainsi que votre équipe de diabète, à voir dans quelle mesure le contrôle du diabète de votre enfant fonctionne. Cela vous aidera également, vous et votre enfant, à prendre des décisions et des ajustements entre les visites à la clinique. Peu importe que vous écriviez les résultats dans un journal de glycémie ou que vous les enregistriez électroniquement – l’important est d’avoir un enregistrement de la glycémie de votre enfant que vous et votre équipe de diabète pouvez utiliser.

J’ai entendu parler des systèmes de surveillance continue du glucose (CGM). Quels sont-ils?

Avec CGM, un petit capteur est inséré juste sous la peau et mesure la glycémie en continu. Toutes les quelques minutes, le capteur transmet le taux de sucre dans le sang à un récepteur ou à une pompe à insuline. Cependant, vous devez encore faire des tests sanguins par piqûre au doigt pour calibrer le capteur et vérifier sa précision. Les CGM ne sont pas disponibles pour tout le monde, mais si vous pensez que votre enfant en préférerait un, parlez-en à votre équipe de diabète.

Test de cétone

Les cétones sont des produits chimiques toxiques qui peuvent se développer s’il n’y en a pas pas assez d’insuline dans le corps pour permettre à suffisamment de glucose d’entrer dans les cellules. Si les cétones ne sont pas traitées, elles peuvent rendre le corps acide – c’est ce qu’on appelle l’acidocétose diabétique (ACD).

Vous devriez vérifier les cétones si la glycémie de votre enfant est élevée – votre équipe de diabète vous le dira à quel niveau – ou s’ils sont malades. La plupart des enfants vérifieront leur sang pour les cétones de la même manière que pour vérifier leur glycémie.

L’acidocétose diabétique (ACD)

Une ACD peut se développer:

• lorsque votre enfant reçoit pour la première fois un diagnostic de diabète de type 1 (certains enfants ne sont diagnostiqués qu’après avoir développé une ACD)
• lorsque votre enfant est malade
• pendant une poussée de croissance / puberté
• si votre enfant n’a pas pris sa (ses) dose (s) d’insuline.

L’ACD prend du temps à se développer, donc si votre enfant a une glycémie élevée, vous avez généralement le temps de prendre des mesures pour l’empêcher. Parfois, cependant, il peut se développer plus rapidement, en particulier chez les jeunes enfants et les utilisateurs de pompes. Il doit être traité à l’hôpital, car votre enfant aura besoin d’un goutte-à-goutte et d’une perfusion d’insuline.

Symptômes d’acidocétose diabétique

• cétones dans le sang / l’urine
• douleurs abdominales
• nausées / vomissements
• respiration rapide
• une odeur fruitée sur l’haleine (un peu comme des gouttes de poire ou du dissolvant pour vernis à ongles).
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Si votre enfant a une glycémie élevée et des signes d’acidocétose diabétique, contactez immédiatement votre équipe de diabète. Si l’acidocétose diabétique est détectée tôt, elle est facilement traitée avec de l’insuline et des liquides supplémentaires, mais, si elle n’est pas traitée, elle pourrait entraîner une maladie grave de votre enfant.

Test HbA1c

Un test HbA1c est généralement effectué soit à la clinique, soit avant le rendez-vous de votre enfant. Ce test sanguin mesure le contrôle du diabète sur une période de deux à trois mois. Il est mesuré en millimoles par mol (mmol / mol).

Le niveau recommandé pour les enfants est généralement de 48 mmol / mol, mais les objectifs sont individuels et votre équipe de diabète peut suggérer un objectif différent pour votre enfant.

Pour certaines personnes, le test d’HbA1c peut ne pas être précis, par exemple si votre enfant a une maladie du sang, telle que la drépanocytose ou le trait drépanocytaire. Dans ce cas, un test de fructosamine est souvent effectué, ce qui donne une mesure de la gestion du diabète au cours des deux à trois dernières semaines.

Points d’action HbA1c

• Demandez à votre équipe de diabète quel est l’objectif du test d’HbA1c ou de fructosamine de votre enfant.
• Vérifiez avec eux à quelle fréquence et où le test aura lieu.
• Si vous savez que votre enfant a du sang trouble, informez votre équipe du diabète au cas où cela affecterait la précision du test HbA1c.

Tests de la thyroïde et de la maladie cœliaque

Comme il s’agit d’une maladie auto-immune (causée par le corps détruisant ses propres cellules), le diabète de type 1 est également lié à d’autres maladies auto-immunes, tels que les problèmes de thyroïde et la maladie cœliaque. Comme ce lien est bien connu, votre enfant sera également testé pour ces conditions.

• Symptômes et tests thyroïdiens
• Symptômes et tests de la maladie cœliaque

Points d’action de la thyroïde et de la maladie cœliaque

• Vérifiez que votre enfant a fait tester ses taux d’hormones thyroïdiennes. Si ce n’est pas le cas, parlez-en à votre équipe chargée du diabète.
• Assurez-vous que ce contrôle thyroïdien a lieu chaque année.
• Vérifiez que votre enfant a subi un test de dépistage de la maladie cœliaque, et s’ils présentent des symptômes, contactez votre équipe chargée du diabète.

Autres complications du diabète

Le diabète de type 1 comporte un risque de problèmes de santé potentiels (ou de «complications») plus tard à l’âge adulte, comme une maladie cardiaque ou des lésions aux reins, aux yeux ou aux nerfs. Après le diagnostic, il est naturel que les parents craignent que leur enfant développe des complications, surtout s’ils connaissent une personne diabétique à qui cela est arrivé.

Cependant, la recherche médicale a montré que ces complications potentielles sont beaucoup moins probables chez les personnes qui maintiennent leur glycémie aussi près que possible de leur objectif.

Cela ne signifie pas que vous devriez être anxieux ou se sentir coupable si les taux de sucre dans le sang de votre enfant ne sont pas toujours parfaits. Personne souffrant de diabète ne peut toujours faire les choses correctement, et de courtes périodes des niveaux élevés ne sont pas un problème à long terme. Le diabète mis à part, en tant que parent, vous encouragerez votre enfant à adopter un mode de vie sain pour s’assurer qu’il ait le meilleur départ dans la vie. La gestion du diabète de votre enfant en est un autre.

Et vous avez l’équipe du diabète pédiatrique de votre enfant pour vous aider. À chaque rendez-vous à la clinique, ils vérifieront la taille et le poids de votre enfant pour s’assurer qu’il grandit correctement et s’assurer de son état de santé général. Et à partir de 12 ans, ainsi que chaque année, votre enfant devrait subir des tests sanguins, des tests d’urine, des tests oculaires et une tension artérielle pour s’assurer qu’il n’a pas de problèmes de santé à cause de son diabète. C’est ce qu’on appelle un «examen annuel».

Il est très important que votre enfant fasse ces contrôles et que son diabète reste aussi bien géré que possible afin de réduire le risque de développer des complications du diabète plus tard dans la vie adulte. Chaque année un audit est effectué dans toutes les équipes de lutte contre le diabète pour enfants en Angleterre et au Pays de Galles, qui met en évidence les contrôles clés que votre enfant devrait obtenir dans le cadre de ses soins du diabète. Lisez le dernier audit sur le site Web du Royal College of Paediatrics and Child Health. >

• En savoir plus sur les complications du diabète