Lésion médullaire: dysréflexie autonome
Aperçu du sujet
La dysréflexie autonome est un syndrome dans lequel il y a une apparition soudaine d’une pression artérielle excessivement élevée. Elle est plus fréquente chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière qui touchent les nerfs thoraciques de la colonne vertébrale ou au-dessus (T6 ou supérieur).
Soyez prêt à appeler votre thérapeute des lésions de la moelle épinière, le 911 ou d’autres services d’urgence si vous ou la personne atteinte de la lésion médullaire (LME) présentez les symptômes de la dysréflexie autonome. Si vous ou un soignant ne pouvez pas le traiter rapidement et correctement, cela peut entraîner des convulsions, un accident vasculaire cérébral et même la mort. Les symptômes incluent:
- Un mal de tête violent.
- Un visage rouge et / ou des taches rouges sur la peau au-dessus du niveau de la lésion vertébrale.
- Transpiration au-dessus du niveau de la lésion médullaire.
- Obstruction nasale.
- Nausées.
- Une fréquence cardiaque lente (bradycardie).
- La chair de poule en dessous du niveau de la lésion vertébrale.
- Peau froide et moite sous le niveau de la lésion vertébrale.
Si vous sentez que vous avez une dysréflexie autonome:
- Asseyez-vous droit ou levez la tête pour regarder droit devant vous. Si vous pouvez baisser vos jambes, faites-le. Vous devez vous asseoir droit jusqu’à ce que votre tension artérielle redevienne normale.
- Desserrez ou enlevez tout vêtement ou accessoire serré. Cela inclut les appareils orthodontiques, le ruban adhésif, les chaussettes ou les bas, les chaussures et les bandages.
- Videz votre vessie en drainant votre cathéter de Foley ou en utilisant votre cathéter.
- Utilisez la stimulation numérique pour vider votre intestin. .
- Recherchez sur votre peau des taches rouges qui signifient que vous pourriez avoir une blessure de pression.
- Si possible, vérifiez votre tension artérielle toutes les 5 minutes pour voir si elle s’améliore.
- Appelez votre médecin, même si les symptômes disparaissent et que votre tension artérielle diminue.
- Si les symptômes réapparaissent, répétez les étapes ci-dessus et rendez-vous aux urgences ou appelez les services d’urgence.
La dysréflexie autonome survient lorsque quelque chose arrive à votre corps en dessous du niveau de votre blessure. Cela peut être une douleur ou une irritation (comme des vêtements serrés ou quelque chose qui vous pince la peau) ou une fonction normale que votre corps peut ne pas remarquer (comme avoir la vessie pleine et avoir besoin d’uriner). Ces situations déclenchent une réaction automatique qui fait monter votre tension artérielle. À mesure que votre tension artérielle augmente, votre rythme cardiaque ralentit et peut devenir irrégulier. Votre corps ne peut pas rétablir votre tension artérielle à la normale en raison de vos lésions de la moelle épinière. La seule façon de ramener les choses à la normale est de changer la situation – par exemple, en enlevant les vêtements serrés ou en vidant votre vessie.
Voici quelques causes fréquentes de dysréflexie autonome et comment vous pouvez les prévenir.
Cause |
Prévention |
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