Un tweet disant que l’ibuprofène réduit le flux menstruel de 50% est devenu viral le mois dernier.

Le tweet original et les réponses qui ont suivi ont alimenté un débat sur la prétendue réticence de la société à parler des règles.

Dans le même temps, de nombreuses femmes ont répondu en posant des questions sur les preuves derrière cette notion, son fonctionnement et les risques.

Il existe des preuves de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS), comme l’ibuprofène, peuvent réduire le flux menstruel. Mais ils ne doivent pas être considérés comme une solution à long terme. Les femmes qui ont régulièrement des règles abondantes ou douloureuses devraient consulter un médecin.

Comment cela fonctionne?

Les symptômes menstruels, y compris les règles abondantes, affectent la qualité de vie de nombreuses femmes. Les saignements menstruels abondants sont l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les femmes consultent un gynécologue, représentant jusqu’à 30% des visites.

Une étude a révélé que les symptômes menstruels, y compris la douleur, les saignements abondants et la mauvaise humeur, peuvent être liés à près de neuf jours de perte de productivité par femme chaque année.

Les femmes qui ont des saignements abondants et qui ont des règles douloureuses ont des niveaux élevés d’hormones appelées prostaglandines. Les prostaglandines agissent pour dilater les vaisseaux sanguins, ralentir le processus de coagulation et aident également le corps à éliminer la muqueuse utérine en induisant des contractions musculaires. Donc, avoir des niveaux plus élevés de ces hormones peut entraîner des saignements plus abondants et des crampes plus sévères.

Il a été démontré que l’ibuprofène réduit les niveaux de prostaglandines dans la muqueuse de l’utérus, ce qui peut être un moyen de réduire le flux menstruel, bien que le mécanisme exact reste incertain.

Ce processus peut également expliquer en partie pourquoi l’ibuprofène peut être une option de traitement de première intention efficace pour les règles douloureuses.

Ce que les preuves indiquent

Un récent examen de la recherche sur ce sujet trouvé dans l’ensemble, les AINS étaient plus efficaces qu’un placebo pour réduire les pertes sanguines chez les femmes ayant des saignements menstruels abondants.

Mais une seule étude de cette revue a comparé l’ibuprofène spécifiquement à un placebo . Cette étude, publiée en 1986, comprenait 24 femmes. La moitié ont reçu de l’ibuprofène et la moitié un placebo. Il y avait une réduction modeste de 36 ml (25%) du débit sanguin menstruel avec le traitement à l’ibuprofène. Cette étude est évidemment très petite et ne fournit donc pas de preuves que nous considérons comme fortes.

Ainsi, les preuves ne soutiennent pas la réduction de 50% du flux menstruel que le tweeter prétend.

L’examen a révélé qu’un autre médicament, l’acide tranexamique, était en fait plus efficace que les AINS pour réduire le flux menstruel, avec une réduction de 54% du sang menstruel perte. Cependant, il n’est pas disponible en vente libre, ce qui le rend moins accessible.

Il est également important de noter que cet examen a porté sur les femmes ayant des règles abondantes. Il n’y a aucune preuve solide suggérant que l’ibuprofène, ou d’autres AINS, puisse réduire considérablement le flux menstruel chez les femmes ayant des règles régulières et saines.

Selon l’examen, l’ibuprofène ne semble pas non plus efficace pour réduire le flux menstruel chez les femmes les femmes pour lesquelles une condition médicale préexistante est à l’origine de saignements abondants. Ces conditions peuvent inclure des fibromes utérins (excroissances non cancéreuses dans les parois de l’utérus), des troubles de la coagulation ou des déséquilibres hormonaux associés à des conditions telles que le syndrome des ovaires polykystiques.

Y a-t-il des risques à prendre en compte?

L’ibuprofène peut apporter un certain soulagement à court terme, et il peut offrir un certain niveau de commodité en étant disponible en vente libre, mais il n’est généralement pas recommandé comme traitement à long terme pour les périodes abondantes.

Long l’utilisation à terme d’AINS tels que l’ibuprofène a été associée à une maladie rénale, des problèmes de tension artérielle et des ulcères d’estomac. Les autres effets indésirables courants incluent l’indigestion, les maux de tête et la somnolence, en particulier lorsqu’il est pris à des doses plus élevées.

L’utilisation de l’ibuprofène peut ne pas convenir aux personnes souffrant d’affections existantes telles qu’une maladie du foie ou des reins ou des ulcères d’estomac.

L’ibuprofène ou d’autres AINS ne doivent être utilisés qu’en première intention, avant de discuter de solutions à plus long terme avec un médecin.

Si les règles abondantes et / ou douloureuses sont un problème constant, il peut y avoir une cause sous-jacente. Dans ce cas, les preuves suggèrent que l’ibuprofène ne réduit pas significativement le flux menstruel. Donc, si c’est quelque chose avec lequel vous avez du mal chaque mois, parlez-en à votre médecin pour trouver une solution sûre et à long terme.

Il existe de nombreuses options fondées sur des données probantes pour gérer les saignements menstruels abondants à long terme, comme la pilule contraceptive orale ou le DIU hormonal. Votre médecin peut évaluer votre situation individuelle et vos facteurs de risque potentiels pour voir ce qui vous convient.