Par Nikiya Asamoah, MD, et Amar Naik, MD, gastro-entérologues

Il y a près de trois millions de patients atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin aux États-Unis. Même avec autant de personnes touchées, il y a encore une confusion sur ce qu’est exactement la MII, ses sous-types et la façon de gérer la maladie.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (CU) sont les sous-types les plus courants de maladie inflammatoire de l’intestin (IBD), un groupe de troubles inflammatoires chroniques du tube digestif.

La maladie de Crohn et la CU causent des lésions intestinales en raison d’une réponse immunitaire exagérée. Cette réponse endommage les cellules saines et peut persister pendant des mois ou des années.

Bien que Crohn et UC soient très similaires, il existe des différences importantes.

Zone touchée
Crohn: Tout le tractus gastro-intestinal
CU: Le côlon uniquement

Inflammation
Crohn: à travers toutes les couches de la paroi intestinale
UC: Uniquement sur la couche superficielle de la paroi du côlon

Le type d’inflammation dans la maladie de Crohn peut entraîner des sténoses (rétrécissement) des intestins et des connexions anormales à travers les parois affaiblies de l’intestin et même de l’anus en raison de dommages continus.

Symptômes de la MII

Diarrhée, saignement rectal, douleurs abdominales, perte de poids et anémie.

Les patients atteints de MII peuvent avoir des problèmes avec d’autres systèmes organiques ainsi, y compris une inflammation des articulations, une inflammation des yeux ou même des troubles cutanés. Ces conditions sont souvent liées à la MII elle-même et peuvent survenir lors d’une poussée de MII.

Les patients atteints de MII peuvent être plus à risque de développer d’autres maladies auto-immunes, notamment la thyroïdite, la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis. Les facteurs de risque de MII comprennent le tabagisme, des antécédents familiaux de MII et le fait de vivre dans des climats urbains ou nordiques.

Diagnostic de la MII

Le premier test de la maladie inflammatoire de l’intestin est une coloscopie (avec intestin biopsies) pour rechercher des signes d’inflammation chronique. D’autres tests comprennent des tomodensitogrammes ou IRM, une endoscopie par capsule vidéo, des tests sanguins et des tests de selles.

Il n’y a pas de remède contre les MII, mais des traitements bien choisis peuvent commencer et maintenir la rémission de la maladie, réduisant ainsi les complications de la maladie à long terme.

Traitement

Un traitement efficace dépend de la gravité de la MII du patient.

• Première étape: les médicaments anti-inflammatoires peuvent être une première étape efficace pour traiter une légère inflammation du côlon.
• À court terme : Les stéroïdes peuvent être utilisés comme un pont à court terme vers un traitement efficace à long terme à mesure que la maladie progresse.
• À long terme: les médicaments immunosuppresseurs sont efficaces dans le traitement à long terme des MICI modérées à sévères .

Parfois, une opération peut également être nécessaire pour le traitement. Si une opération devient nécessaire, l’équipe des maladies inflammatoires de l’intestin de Loyola Medicine travaillera ensemble et discutera des options chirurgicales, y compris des approches laparoscopiques moins invasives pour retirer des parties du côlon ou de l’intestin grêle touchés.

Chez Loyola, un un plan de soins personnalisé continu (y compris les derniers traitements immunosuppresseurs pour ceux qui en ont besoin) est développé pour chaque patient afin de traiter de multiples aspects de la gestion de la maladie.

La gestion multidisciplinaire des soins nous permet de fournir des soins médicaux et chirurgicaux efficaces. Nous utilisons des stratégies éprouvées de maintien de la santé et des soins préventifs, ainsi que des évaluations continues pour relier la santé à la qualité de vie.

Nous proposons également un programme de médecine comportementale unique pour traiter l’impact du stress / de l’anxiété et comment y faire face. avec cette maladie chronique. L’équipe IBD de Loyola offre un service de consultation sur les MII aux patients hospitalisés 24h / 24 et 7j / 7 au centre médical de l’Université de Loyola, garantissant que l’équipe IBD est disponible lorsque les patients ont le plus besoin de nous.

Veuillez contacter votre médecin pour une référence si vous avez des préoccupations ou symptômes de MII.

Amar Naik, MD, est gastro-entérologue à Loyola Medicine. Ses intérêts cliniques incluent le dépistage du cancer du côlon, la coloscopie-endoscopie, les maladies inflammatoires de l’intestin, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Le Dr Naik a obtenu son diplôme de médecine à l’Univeristy of Illinois College of Medicine, Chicago. Il a complété une résidence en médecine interne au Medical College of Wisconsin et une bourse en gastro-entérologie et hépatologie au Medical College of Wisconsin.