Maladie rénale chronique chez l’adulte: évaluation et prise en charge
Catégories d’insuffisance rénale chronique
Votre médecin doit utiliser les résultats de vos tests pour déterminer la gravité de votre maladie rénale chronique et ce que cela signifie pour vous.
Votre médecin doit déterminer votre «catégorie» de maladie rénale chronique en fonction du bon fonctionnement de vos reins (votre catégorie «G») et de la quantité de protéines qui s’échappent dans votre urine (votre catégorie «A»). La combinaison de ces 2 catégories indiquera à votre médecin la gravité de votre maladie rénale.
Les catégories G comparent le fonctionnement de vos reins avec le fonctionnement normal des reins d’un adulte. Ils correspondent à peu près à des pourcentages, donc, par exemple, G1 signifie que vos reins fonctionnent à 90% ou plus ainsi que des reins normaux. Les catégories sont les suivantes:
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G1 – vos reins fonctionnent normalement (90% ou plus)
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G2 – vos reins fonctionnent légèrement moins bien que la normale (60–89%)
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G3a – vos reins fonctionnent légèrement à moyennement moins bien que la normale (45–59%)
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G3b – vos reins fonctionnent de façon modérément à bien pire que la normale (30–44%)
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G4 – vos reins fonctionnent beaucoup pire que la normale (15 à 29%)
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G5 – vos reins risquent d’échouer ou ont échoué (moins de 15%).
Les catégories A indiquent la quantité de protéines qui s’échappe de vos reins dans votre urine. S’il y a plus de protéines que la normale dans votre urine, cela peut indiquer des dommages à vos reins:
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A1 – vos reins fuient une quantité normale ou légèrement accrue de protéines
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A2 – vos reins fuient une quantité modérément accrue de protéines
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A3 – vos reins perdent une quantité considérablement accrue de protéines.
La catégorie G et la catégorie A sont ensuite combinées pour décrire votre maladie rénale (par exemple, G2A3 ou G4A1).
Dans les deux Catégories G et A, plus le nombre est élevé, plus votre maladie rénale est grave. Par exemple, si vos reins fonctionnent beaucoup moins bien que la normale et fuient une quantité modérée de protéines (catégorie G4A2), vous courez un risque plus élevé d’aggravation de la maladie et d’autres problèmes médicaux connexes (en particulier les maladies cardiaques) que si vos reins fonctionnent modérément. pire que la normale et fuit une petite quantité de protéines (catégorie G3A1).
Si votre catégorie est G1A1 ou G2A1, alors vous n’avez pas de maladie rénale chronique à moins que vous ayez un autre problème qui indique des lésions rénales (comme calculs rénaux ou sang dans vos urines). Les catégories G4 et G5 peuvent parfois être décrites comme une maladie rénale chronique avancée; Le G5 est également appelé insuffisance rénale.
Votre médecin devrait discuter de votre catégorie et des risques associés avec vous.
Si votre maladie rénale est décrite en utilisant l’ancien système des stades 1 à 5, ce sont les mêmes que les catégories «G» G1 à G5.
Votre médecin devrait discuter et accepter avec vous à quelle fréquence vous devriez passer des tests pour vérifier vos reins en fonction de votre catégorie d’insuffisance rénale chronique (voir Recherche d’aggravation de la maladie).