Les bouffées de chaleur, un symptôme courant de la transition ménopausique, sont inconfortables et peuvent durer de nombreuses années. Lorsqu’elles surviennent la nuit, les bouffées de chaleur sont appelées sueurs nocturnes. Certaines femmes trouvent que les bouffées de chaleur interrompent leur vie quotidienne. Plus les bouffées de chaleur commencent tôt dans la vie, plus vous pouvez les ressentir longtemps. Des recherches ont montré que les femmes afro-américaines et hispaniques ont des bouffées de chaleur pendant plus d’années que les femmes blanches et asiatiques.

Vous pouvez décider que vous n’avez pas besoin de changer votre mode de vie ou examinez les options de traitement, car vos symptômes sont légers. Mais si vous êtes gêné par les bouffées de chaleur, vous pouvez prendre certaines mesures. Essayez de noter ce qui déclenche vos bouffées de chaleur et à quel point elles vous dérangent. Cela peut vous aider vous prenez de meilleures décisions concernant la gestion de vos symptômes.

Changements de mode de vie pour améliorer les bouffées de chaleur

Avant d’envisager un traitement médicamenteux, essayez d’abord d’apporter des changements à votre style de vie. Les médecins recommandent aux femmes de faire de tels changements pour au au moins 3 mois avant de commencer tout médicament.

Si les bouffées de chaleur vous empêchent de dormir la nuit, gardez votre chambre au frais et essayez de boire de petites quantités d’eau froide avant de vous coucher. Couchez votre literie pour qu’elle puisse être ajustée au besoin . Certaines femmes trouvent utile un appareil appelé ventilateur de lit. Voici un autre style de vie modifications que vous pouvez apporter:

• Habillez-vous en couches, qui peuvent être supprimées au début d’un flash chaud.
• Emportez un ventilateur portable à utiliser en cas de flash chaud.
• Évitez l’alcool, les aliments épicés et la caféine. Ceux-ci peuvent aggraver les symptômes de la ménopause.
• Si vous fumez, essayez de cesser de fumer, non seulement pour les symptômes de la ménopause, mais pour votre état de santé général.
• Essayez de maintenir un poids santé. Les femmes en surpoids ou obèses peuvent avoir des bouffées de chaleur plus fréquentes et plus sévères.
• Essayez des pratiques corps-esprit comme le yoga ou d’autres techniques d’auto-apaisement. Des recherches préliminaires ont montré que la méditation de pleine conscience, le yoga et le tai-chi peuvent aider à améliorer les symptômes de la ménopause.

Médicaments: options non hormonales pour traiter les bouffées de chaleur

Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à améliorer vos symptômes, des options non hormonales pour gérer les bouffées de chaleur peuvent fonctionner pour vous. Ils peuvent être un bon choix si vous êtes incapable de prendre des hormones ou si vous vous inquiétez de leurs risques potentiels.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l’utilisation de la paroxétine, une faible dose antidépresseur inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), pour traiter les bouffées de chaleur. Les chercheurs étudient l’efficacité des autres antidépresseurs de cette classe.

Les femmes qui utilisent un antidépresseur pour aider à gérer les bouffées de chaleur prennent généralement une dose plus faible que les personnes qui utilisent le médicament pour traiter la dépression. Les effets secondaires dépendent du type d’antidépresseur que vous prenez et peuvent inclure des étourdissements, des maux de tête, des nausées, de la nervosité ou de la somnolence. Comme pour tout médicament, demandez à votre médecin s’il s’agit du médicament qui vous convient et comment vous pouvez gérer les effets secondaires possibles.

Médicaments: Traiter les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes avec des hormones

Certaines femmes peuvent choisir de prendre des hormones pour traiter leurs bouffées de chaleur. Une hormone est une substance chimique fabriquée par un organe comme la glande thyroïde ou l’ovaire. Pendant la transition ménopausique, les ovaires commencent à fonctionner de moins en moins bien et la production d’hormones comme les œstrogènes et la progestérone diminue avec le temps. On pense que de tels changements provoquent des bouffées de chaleur et d’autres symptômes de la ménopause.

L’hormonothérapie stabilise les niveaux d’oestrogène et de progestérone dans le corps. C’est un traitement très efficace contre les bouffées de chaleur chez les femmes qui sont capables de l’utiliser. Il existe des risques associés à la prise d’hormones, notamment un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de caillots sanguins, de cancer du sein, de maladie de la vésicule biliaire et de démence. Les risques varient selon l’âge de la femme et selon qu’elle a subi une hystérectomie. Les femmes sont encouragées à discuter des risques avec leur professionnel de la santé.

Les femmes qui ont encore un utérus devraient prendre des œstrogènes associés à de la progestérone ou autre traitement pour protéger l’utérus. La progestérone est ajoutée aux œstrogènes pour protéger l’utérus contre le cancer, mais elle semble également augmenter le risque de caillots sanguins et d’accident vasculaire cérébral. Les hormones doivent être utilisées à la dose la plus faible efficace pendant la période la plus courte possible (Voir Quels sont les risques liés à l’utilisation d’hormones pour les bouffées de chaleur?)

Certaines femmes ne devraient pas utiliser d’hormones pour leurs bouffées de chaleur.Vous ne devez pas prendre d’hormones pour les symptômes de la ménopause si:

• Vous avez eu certains types de cancers, comme le cancer du sein ou le cancer de l’utérus
• Vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ou vous avez des antécédents familiaux importants d’accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque
• Vous avez eu des caillots sanguins
• Vous avez eu des problèmes de saignement vaginal ou un trouble de la coagulation
• Vous avez une maladie du foie
• Vous pensez être enceinte ou susceptible de l’être
• Vous avez eu des réactions allergiques aux médicaments hormonaux

Parlez-en à votre médecin pour savoir si prendre des hormones pour traiter vos symptômes vous convient.

Dois-je prendre des hormones pour mes bouffées de chaleur?

Discutez avec votre médecin avant d’utiliser des hormones pour traiter les symptômes de la ménopause. Les hormones doivent être utilisées à la dose la plus faible et pendant la durée la plus courte possible.

Les hormones peuvent être très efficaces pour réduire le nombre et la gravité des bouffées de chaleur. Ils sont également efficaces pour réduire la sécheresse vaginale et la perte osseuse.

Les traitements hormonaux (parfois appelés hormonothérapie ménopausique) peuvent prendre la forme de pilules, patchs, anneaux, implants, gels ou crèmes. Les patchs, qui collent à la peau, peuvent être les meilleurs pour les femmes présentant des facteurs de risque cardiaques, tels que des antécédents familiaux de maladie cardiaque.

Il existe de nombreux types d’hormones disponibles pour les femmes pour traiter les bouffées de chaleur. Il s’agit notamment de l’estradiol, des œstrogènes conjugués, des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (SERM) et des hormones composées ou synthétiques. C’est une idée fausse courante que les hormones synthétiques («bio-identiques») mélangées par un pharmacien de préparation sont plus sûres et moins risquées que d’autres thérapies hormonales. Ce n’est pas le cas. Nous devons supposer qu’ils présentent les mêmes risques que toute thérapie hormonale.

Certains des effets secondaires relativement bénins de l’utilisation d’hormones comprennent la sensibilité des seins, des taches ou le retour des règles mensuelles, des crampes ou des ballonnements. En modifiant le type ou la quantité d’hormones, la façon dont elles sont prises ou le moment des doses, votre médecin peut aider à contrôler ces effets secondaires ou, avec le temps, ils peuvent disparaître d’eux-mêmes.

Quels sont les risques liés à l’utilisation d’hormones pour les bouffées de chaleur?

En 2002, une étude qui faisait partie de la Women « s Health Initiative (WHI), financée par les National Institutes of Health, était se sont arrêtés prématurément car les participants qui ont reçu un certain type d’œstrogène avec progestérone présentaient un risque significativement plus élevé d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, de cancer du sein, de démence, d’incontinence urinaire et de maladie de la vésicule biliaire.

inquiétudes à l’époque et a laissé de nombreuses femmes méfiantes à l’égard de l’utilisation d’hormones.

Cependant, des recherches rapportées depuis lors ont révélé que les femmes plus jeunes peuvent être moins à risque et avoir plus d’avantages potentiels que ce que suggère l’étude WHI. les effets des traitements hormonaux WHI touchaient principalement les femmes âgées de plus de 60 ans et enopause. Les nouvelles versions de traitements développées depuis 2002 peuvent réduire les risques liés à l’utilisation d’hormones pour les femmes en transition ménopausique, mais des études sont nécessaires pour évaluer la sécurité à long terme de ces nouveaux traitements.

Si vous utilisez un traitement hormonal, il doit être à la dose la plus faible, pendant la période la plus courte possible, il reste efficace et en consultation avec un médecin. Discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux et familiaux et de toute préoccupation ou question concernant la prise d’hormones.

Attention à l’acheteur: «Traitements» non prouvés et non scientifiques pour les bouffées de chaleur

Vous en avez peut-être entendu parler actée à grappes noires, DHEA ou isoflavones de soja d’amis qui les utilisent pour essayer de traiter leurs bouffées de chaleur. Ces produits ne se sont pas avérés efficaces et certains comportent des risques tels que des dommages au foie.

Les phytoestrogènes sont des substances semblables aux œstrogènes présentes dans certaines céréales, légumes, légumineuses (comme le soja) et herbes. Ils peuvent agir dans le corps comme une forme faible d’œstrogène, mais leur efficacité n’est pas systématiquement démontrée dans les études de recherche, et leur innocuité à long terme n’est pas claire.

Pour le moment, elle est inconnue. si les herbes ou autres produits «naturels» sont utiles ou sans danger. Les bénéfices et les risques sont toujours à l’étude. Consultez toujours votre médecin avant de prendre une herbe ou un supplément pour traiter vos bouffées de chaleur ou autres symptômes de la ménopause.

Autres symptômes et traitements de la ménopause

Pour la plupart des femmes, les bouffées de chaleur et les troubles du sommeil sont les plus gros problèmes associés à la ménopause. Mais certaines femmes présentent d’autres symptômes, tels que l’irritabilité et les sautes d’humeur, l’anxiété et la dépression, des maux de tête et même des palpitations cardiaques. Beaucoup de ces problèmes, comme les sautes d’humeur et la dépression, sont souvent améliorés par une meilleure nuit de sommeil.Discuter des problèmes d’humeur avec votre médecin peut vous aider à identifier la cause, à dépister une dépression sévère et à choisir l’intervention la plus appropriée. Pour la dépression, votre médecin peut vous prescrire un médicament antidépresseur.

Si vous souhaitez modifier votre mode de vie pour voir si vous pouvez réduire vos symptômes, ou si vous décidez que l’un de vos symptômes est suffisamment grave pour nécessiter un traitement, parlez-en avec votre médecin.

Traiter les symptômes de la ménopause: qu’est-ce qui me convient?

Décider si et comment traiter les symptômes de la transition ménopausique peut être compliqué et personnel. Discutez de vos symptômes , vos antécédents familiaux et médicaux et vos préférences avec votre médecin.

Peu importe ce que vous décidez, consultez votre médecin chaque année pour parler de votre plan de traitement et discuter de tout changement que vous souhaitez apporter.

En savoir plus sur les signes et les symptômes de la ménopause, ainsi que des conseils pour vous aider à mieux dormir pendant la transition ménopausique.

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Pour plus d’informations sur les traitements des bouffées de chaleur

Ce contenu est fourni par le NIH National Institute on Aging (NIA). Les scientifiques de la NIA et d’autres experts examinent ce contenu pour s’assurer qu’il est exact et à jour.

Contenu examiné: 26 juin 2017