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Néphropathie à IgA (maladie de Berger)

février 18, 2021
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En 1968, le néphrologue français, le Dr Jean Berger, a décrit pour la première fois l’immunoglobuline A (IgA) néphropathie. Parfois appelée maladie de Berger, la néphropathie à IgA est une maladie rénale qui provoque une inflammation des reins. Au début, la maladie était considérée comme peu menaçante. Mais après que de plus en plus de chercheurs se sont penchés sur la néphropathie à IgA, il s’est avéré que jusqu’à 50% des cas progressaient vers une maladie rénale en phase terminale (IRT) ou une insuffisance rénale, selon le IgA Nephropathy Support Network. Après le diabète et l’hypertension artérielle, la néphropathie à IgA est la troisième cause de maladie rénale chronique (MRC) aux États-Unis.

L’immunoglobuline A est un anticorps. Les anticorps sont produits lorsqu’il y a un virus, une bactérie ou une toxine, menaçant votre corps. Normalement, ces anticorps aideront à combattre la chose qui envahit votre corps. Pour des raisons inconnues, les IgA peuvent pénétrer dans le rein, provoquant une inflammation. Les IgA peuvent éventuellement entraîner l’apparition de sang et de protéines dans l’urine, une pression artérielle élevée, des mains et des pieds enflés et d’autres signes d’IRC.

Les symptômes de la néphropathie à IgA

Les symptômes de la néphropathie à IgA ne sont pas t surviennent aux premiers stades de la maladie. Au lieu de cela, c’est une maladie progressive qui peut prendre des décennies pour produire des symptômes. Parfois, lors d’un dépistage de routine, votre médecin peut détecter des signes de néphropathie à IgA, notamment:

  • Cola ou urine de couleur thé, en raison du sang dans les urines (hématurie)
  • Douleurs périodiques dans les reins, l’abdomen, les côtés ou les flancs
  • Mousse après la miction causée par des protéines dans l’urine (appelée protéinurie)
  • Fatigue
  • Grippe et symptômes de type rhume
  • Hypertension artérielle
  • Gonflement des mains et des pieds (œdème)
  • Sautes d’humeur
  • De plus en plus allergies
  • Manque de réponse aux températures froides (principalement chez les enfants)
  • Infections des voies urinaires (infections urinaires, principalement chez les jeunes filles)

Si vous trouver du sang dans l’urine, parlez-en immédiatement à votre médecin, car cela pourrait être un symptôme de néphropathie à IgA.

Causes de la néphropathie à IgA?

N’importe qui, à tout âge, peut contracter une néphropathie à IgA bien que c’est plus fréquent chez les hommes. Les Caucasiens et les Asiatiques ont également une incidence plus élevée de néphropathie à IgA que les autres groupes ethniques.

On ne sait toujours pas comment les gens développent une néphropathie à IgA et pourquoi les IgA se piègent dans les reins. Dans certains cas, il peut se développer après qu’un enfant ou un jeune adulte ait une infection virale des voies respiratoires supérieures ou gastro-intestinales. Pour certaines personnes, un défaut génétique peut être lié au développement d’une néphropathie à IgA.

Une néphropathie à IgA et vos reins

Une insuffisance rénale aiguë ou une MRC peut survenir en raison d’une néphropathie à IgA. Dans certains cas, les reins d’une personne cesseront de fonctionner soudainement, puis après un certain temps, ils recommenceront à fonctionner. Pour ceux qui ont une néphropathie à IgA qui conduit à une IRC, après des années, voire des décennies, leurs reins cesseront lentement de fonctionner et un traitement tel que la dialyse ou une transplantation rénale sera nécessaire.

Diagnostic de la néphropathie à IgA

Le sang dans les urines est le symptôme le plus courant de la néphropathie à IgA. Si du sang ou des protéines se trouvent dans vos urines, une série de tests peut être prescrite par votre médecin. Ces tests peuvent généralement déterminer si les reins sont blessés et dans quelle mesure ils fonctionnent. Une biopsie rénale peut être nécessaire si votre médecin estime qu’il s’agit d’un cas grave.

Traitement de la néphropathie à IgA

La néphropathie à IgA ne peut être prévenue et n’a aucun remède. Certaines personnes peuvent vivre avec la maladie sans beaucoup de complications. Mais la moitié des personnes qui contractent une néphropathie à IgA peuvent évoluer vers l’IRT. Votre médecin travaillera avec vous pour vous aider à traiter cette affection et pourra vous recommander:

  • Des médicaments contre l’hypertension (tels que les inhibiteurs de l’ECA prescrits par votre médecin)
  • Des immunosuppresseurs (tels que corticostéroïdes et méthylprednisolone)
  • Acides gras oméga-3 (réduit l’inflammation des reins)
  • Régime rénal (tel que prévu par votre diététiste)

Parlez avec votre médecin au sujet du dépistage de la néphropathie à IgA et des choses que vous devriez et ne devriez pas faire si vous êtes diagnostiqué avec la maladie.

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